А) жаымсыз иісті клемді аырыты жтел
B) интоксикацияны тмендеуі
C) заымданан аймата перкуторлы тыныс алуы
D) рентгенограммада интенсивті шектелген кпені араюы
E) температурасы жойыл фазасына араанда тмендеуі
Дрыс жауапты тадаыз//
- 1,3,5;//
- 2,5;//
- 2,3,5;//
- 1,2,4;//
+ 1,2,5
***
Перитонитті жиі себебі//
- операциядан кейінгі асыну//
- жедел іш жарааты//
- жедел холецистит//
- ішек жйілуі//
+ жедел аппендицит
***
Аппендикулярлы диффузды іріді перитониттігін комплексті емі
1) аппендэктомия
2) іш уысын санациялау
3) су-электролит аймаын зерттеу
4) антибактериальды терапия
5) толы операциядан кейін парентеральды талатану
Дрыс жауапты тадаыз//
- 1,2,3;//
- 1,3,4;//
- 1,2,4;//
+1,2,3,4;//
- 1,2,3,4,5
***
андай симптомдар перитонитті алашы фазасына жатады?
1) тік ішек араанда жамбас уысыны ауырсынуы
2) тахикардияа бейім
3) кенеттен электролитті ауыту
4) іш уысы блшыетіні атаюы
5) лейкоцитоза бейім
Дрыс жауапты тадаыз//
- 1,2,3;//
+ 2,4,5;//
- 3,4,5;//
- 1,4;//
- 4,5
***
Дуглас кеістігні абсцессінде андай зерттеу тсілін тадайсыз//
- ректороманоскопия//
- лапароскопия//
- перкуссия жне іш уысыныі пальпациясы//
+ тік ішекті саусапен арау//
- тік уысын рентгенограммасы
***
Аппендикулярлы перитонитке байланысты жасалан лапаротомия 6 кннен кейін ішті тменгі блігінде ауырсыну, тенизм, дизуриялы белгілер пайда болды. Температура 39ºС гектикалы алтырау. Тілі ылалды, іші жмса. Шап стінде аздаан ауырсыну. Ректальды араанда – кіші жамбасына лкен, кенет ауырсынды инфильтрат пальпацияланады. Сізді диагнозыыз?//
- тзау араны абсцессі//
+ Дуглас кеістігіні абсцессі//
- перпендикулярлы абсцесс//
- сепсис//
- пилефлебит
***
Жедел кпе абсцессін хирургиялы емге крсеткіш:
1) кпені кптеген абсцессі
2) ан кету
3) ірі уысында ірі секвестрді болуы
4) кпе тініні деструкциясы
5) екі жаты заымдау
Дрыс жауапты тадаыз//
- 1,3,4;//
+ 1,2,3,4;//
- 2,3,4;//
- 1,4,5;//
- 1,2,3,4,5
***
Жедел кпе абсцессіні пайда болу себебіне байланысты блінеді
1) постпневмотикалы
2) посттравматикалы
3) аспирационды-окклюзионды
4) гематогенді-эмболиялы
5) лимфогенді
Дрыс жауапты тадаыз//
- 1,3,4,5;//
- 1,2,3,5;//
- 2,3,4,5;//
- 1,3,4,5;//
+ 1,2,3,4,5
***
Гидроаденит деген не?//
- шажырай безіні абынуы//
- шашты фолликуланы абынуы//
- лимфатйіндерді абынуы//
+ тері бездеріні абынуы//
- тері асты абатыны абынуы
***
Жедел кпе абсцессіні пайда болу себебіне байланысты блінеді
1) постпневмотикалы
2) посттравматикалы
3) аспирационды-окклюзионды
4) гематогенді-эмболиялы
5) лимфогенді
Дрыс жауапты тадаыз//
- 1,3,4,5;//
- 1,2,3,5;//
- 2,3,4,5;//
- 1,3,4,5;//
+ 1,2,3,4,5
***
Уаытша жмыса абілетсіздік фактісі андай жат арылы длелденеді?//
- Учаскелік дрігерді берген анытамасы;//
+ Жмыса абілетсіздік параымен;//
- Амбулаторлы картаны шыару эпикризімен;//
- Стационарды шыару эпикризімен;//
- Сатандыру полисімен
***
«Денсаулы сатау йымыны алашы медициналы жат трлеріні тізімдері» андай бйрыпен бекітілген?//
- 20 азан 1993 жылдан Р ДСМ № 437 бйрыы;//
+ 8 шілде 2005 жылдан Р ДСМ № 332 бйрыы;//
- 30 желтосан 2003 жылдан Р ДСМ № 982 бйрыы;//
- 24 апан 2006 жылдан Р ДСМ № 83 бйрыы;//
- 17 араша 2005 жылдан Р ДСМ № 571 бйрыы;
*** Науас ауру басталанына 3кн ткен со емханаа аралуа барды. Дрігер оны жмыса абілетсіз деп санап, ауруханаа емделуге жолдайды. Жмыса абілетсіздік параыны толтырылу тртібін крсетііз://
+ Емхананы емдеуші дрігері аралуа келгеннен бастап жазып, аурухана дрігері ауруханада жатан кндерін зартып отырады;//
- Емхана дрігері жмыса жарамсызды параын толтырады жне ауруханаа жатызылан кні жабады, аурухана дрігері ауруханаа жатан кндерін жаа жмыса жарамсызды параына жазады;//
- Емхана дрігері ауру басталаннан бастап жмыса жарамсызды параын ашады, аурухана дрігері ауруханаа жатан кндерін зартып отырады;//
- Аурухана дрігері жмыса жарамсызды параын ауыраннан бастап ашады;//
- Аурухана дрігері жмыса жарамсызды параын науас ауруханаа келген кезден бастап ашады
***
аалы тарттыру арылы сыны бліктеріні апталына жылжуын алпына келтіру жолы андай?//
- ая басын доаа жіп байлап іліп ою//
+ аптала тарту//
- валик тсеу//
- жкті сіру//
- керуетті ая жаын ктеру
***
30 жастаы науасты машина соан. Иммобилизациясыз ауруханаа жеткізілген. Жалпы жадайы ауыр, пульсі- 160 рет, толытыы лсіз. А 85/60 с.б.б. Санны жоары штен бірінде 3,5х1,5 см клемінде жара аныталады, анамайды. Санны осы дегейінде деформация жне варусты исаю байалады. Ая басында пулсация жне озалыс саталан. Тмендегі крсетілген емдеу шараларыны айсысы бірінші кезекте жасалуы ажет?//
- сыны сипатын анытау шін сана R – графия жасау.//
- сан жарасына алашы хирургиялы деу жасау //
+ кк тамыра полиглюкин ю//
- аалы таттыру салу//
- сыны орнына новокаин блокадасын жасау
***
Науас лаан жшіктермен ысылып алан. О жа кеуде клеткасыны ауруына, ішке тыныс алуды ммкін еместігіне шаымданады. Жадайы ауыр. Тері жамылысында цианоз аныталады, ентігеді. А 170/100 с.б.б. Тыныс аланда кеуде клеткасыны о жаы айтарлытай алыы. Перкуссияда кеудені о жаында «орапша» дыбыс, аускультацияда – жа кпеде дыбыс естілмейді. Жрек сол жаа ыысан. Пальпацияда – о жа абыраларды сыныы аныталады. абыра сынытарыны асынуын крсетііз.//
- гематоркс, плевропульмональды шок//
- гематоракс, тері асты эмфиземасы//
- кпені соылуы посттравматикалы пневмония//
+ пневмоторакс, плевропульмональды шок//
- жрек тампонадасы
***
48 жастаы науас жмыста трактордан лаан, аяы тракторды доалаыны астына тскен. Ауруханаа зембілмен жеткізілген. Балтырды ортаы штен бірі дегейінде алдыы – ішкі беткейінде 12х6 см клемінде жара аныталды. Жарадан лкен жіліншік сйегіні сына бліктері шыып тр. Жара езілген, жермен ысталан. R–граммада–балтыр сйектеріні ортаы штен бір блігіні жары-шаты сыныы аныталды.
Ашы сынытара алашы хирургиялы деу жасап остеомиелитті болдырмаудаы кімні дісі олайлы?//
- Юмашев – Силин//
+ Сызганов – Ткаченко//
- Школьников – Селиванов//
- Каплан, Абельцев//
- Кохер, Купер
***
19 жасар науас турниктен лаан, басы соылан жне мойыны атты бгілген. Клиникалы–рентгенологиялы тексеруде VІ мойын омыртасыны компрессионды сыныы аныталан. Емдеу барысында андай ралды пайдалануы олайлы?//
- Шанц жаасы//
+ Глиссон тзаы//
- ЦИТО реклинаторы//
- Юмашев пневмореклинаторы//
- Еланский шинасы
***
Науас лаан жарды астында алан. Жадайы те ауыр. Тменде крсетілген диагностикалы – емдеу комплексі крсетілген. Осы компелксті ажеттілігіне байланысты ретімен ойыыз://
1. Жамбас рентгенограммасы
2. Жамбас іші блокадасы
3. аалы тарттыру
4. Ретроградты контрасты цистография
5. Аызып – тамшылатып ан жне ан алмастырыштар ю
6. Наркоза кірісу жне уыты перде сыртындаы жыртылуына байланысты операция жасау.
- 1, 2, 3, 4, 5, 6//
+ 1, 4, 2, 5, 6, 3//
- 5, 2, 1, 4, 6, 3//
- 2, 1, 3, 4, 5, 6//
- 2, 5, 6, 3,1, 3
***
Циркулярлы гипс таышын саланнан кейін ая – олда ан айналасыны бзылу белгілері пайда боланда дрігер не істеу керек?//
- ая –олды ктеріп ою//
- гипс таышын зына бойына тілу//
+ гипс таышын тездетіп алып тастау//
- анальгетиктер егу//
- ая – ола салын басу
***
Тркес жарааттардаы жедел полиорганды шамасызды пайда боланда жасалатын жедел емдік шаралар, тек мынадан басасы://
- гемодинамикалы инфузиялы – трансфузиялы терапия арылы алпына келтіру//
- кпеге жасанды вентиляция жасау//
- ішке ан кетуді тотату//
- мірлік крсетіліміне байланысты операция жасау//
+ сынытара остеосинтез
***
Кйік шогыны критериі://
- ан ысымыны крсеткіші//
- туліктік диурез//
- пульсті жиілігі//
+ саатты диурез
- тыныс алу жиілігі
***
Онкологиялы операция кезінде шекара мен футлярлы принциптерді адаалау неге баытталан//
- Антибластиканы амтамасыз ету шін //
+ Абластиканы амтамасыз ету шін//
- Хирургиялы араласу аупін тмендету шін//
- Азаны барынша сатап алу шін//
- Зерттелмеген
***
Ст безіні ісікті- инфильтративті формасында жргізу тиімді болады//
- Тек хирургиялы ем//
- Тек сулелік ем//
- Тек химиотерапия//
- Комбинирленген ем//
+ Комплексті ем
*** Айтыландарды андай тзілісінде пункция жасау жылдам метастаздануа алып келеді//
- Тменгі ерін рагы//
+ Меланома //
- Ст безі рагі//
- Сйектік саркома//
- рабдомиосаркома
***
Медиастиноскопия жасауа абсолютті арсы крсеткіш болып табылады?//
- аланша безді лкеюі (1-11дреже)//
- кпе желденуіні жеткіліксіздігі II дреже//
- Синусты тахикардия мунитына 100рет//
+ Жоары уыс венасыны кысылу синдромы//
- Гипертониялы ауру 1-2дрежелі
***
Науасты о жа кпені жоары блігіні перефериялы рак диаметрі 3 см, плеврамен байланыспаан, бронх кпе лимфа тйінде бір метастазы бар.олайлы хирургиялы араласу клемін атаыз.//
- Сына трізді резекция //
- Сегментэктомия //
+ Лимфодиссекциясымен лобэктомия//
- Пульмонэктомия//
- Лимфодиссекциясымен пульмонэктомия
***
аланша без рагінде хирургиялы араласуды минимальді клемі?//
- Тйін энуклиациясы//
- Блік резекциясы//
- гемитиреоидэктомия//
+ мойыншы резекциясымен гемитиреодэктомия//
- аланша безді субтотальді резекциясы
*** То ішекті атерлі ісігіні е жиі асынуына жатады//
+ ішек ткізбеушілігі//
- ісікті перфорациясы//
- абынуды пайда болуы,абсцесс пен флегманоа ласады//
- массивті ішектік ан кету//
- барлы айтылан асынуларды пайда болу жиілігі бірдей
***
Ст безі рагінде диагностикалау барысында е негізгі длелді діске жатады.//
- маммография//
+ пункция,алынан пунктатты цитологиялы зерттеу//
- маммография//
- ультрадыбысты зерттеу//
- арау жне пальпация
***
Науас К.,60 жаста.Шаымы- о жа кеуде клеткасыны ауырсынуа, 38С- а дейін температурасыны ктерілуі,тбетті ,дене салмаыны тмендеуі,титытап жіберетін ра жтел.Арасында аырыта ан тамшылары,ентікпе,жалпы лсіздік байалады .Ауыранына 3ай болды. Бронхоскопияда – 3.0 см бифуркация о жа ірі бронхты клемі1,0 см тзіліс аныталды. Алашы диагноз андай?//
- бронх полипі//
- Туберкулезді гранулема//
- кпені орталы рагі//
- бронх лимфосаркомасы//
+ Бронхты абыну инфильтраты
***
Балалардаы дизурия сипатталады://
- Гидронефрозда//
- Нефроптозда//
+ Несеп-тас ауруында//
- Поликистозда //
- Бйрек артериясыны тромбозында
***
Анасы 2жасар баласын жуындырып жатанда рса уысыны сол жа блігінде клемі 12х8х5 см, тыыз-эластикалы консистенсиялы, ауырсынусыз, озалмайтын ісік трізді тзіліс байаан. УДЗ-де сол жа бйрегіні лкейгені, коллекторлы жйесіні кееюі, жаран паренхима аныталды. Сізді алашы диагнозыыз?//
- бйрек ісігі//
- іш уысыны ісігі//
- лимфосаркома//
+ су бйрек//
- осымша бйрек
***
Балалардаы илеоцекальды инвагинация диагнозын бекітетін осымша зерттеу дісі//
- цистография//
+ ирригография//
- эзофагография//
- бронхография//
- урография
*** ысылан шап жарыындаы косервативті емге арсы крсеткіш://
- инфекциялы ауруды болуы//
+ ысылуды 12 сааттан аса болуы//
- жары шыуы жеріндегі теріні абынуа тн згерістері//
- 1 жаса дейінгі балалар//
- пневмония
*** абылдау бліміне автотравмадан 10 жасар бала келіп тсті. Жадайы ауыр. Бас айналуы, жараат алан уаытта жеген тамаын су аныталан.Терісі бозылт, тахикардия, 146 рет 1 мин. Іші керілмеген, сол абыра астында ауырсыну, іш уысыны шеткі айматарында перкуторлы дыбысты ысаруы.Ішперде тітіркенуіні лсізо симптомы жне Кулен-Камф симптомы о.ан анализінде Нв-90г/л,эритроцит-2,10х1012г/л,Нt-30. Сізді диагнозыыз://
- ішек жыртылуы//
- бауыр жыртылуы//
+ тала жыртылуы//
- бйрек жыртылуы//
- уы жыртылуы
***
Омфалитті ай трінде консервативті амбулаторлы емдеуге болады://
+ Жай трінде//
- Іріді омфалитте//
- Кіндік флегмонасында//
- Кіндік гангренасында//
- кіндік ан тамырларыны тромбофлебитінде
*** Бала жедел гематогенді остеомиелитпен ауыр жадайда тсті, екі тулік арынды терапия кмектеспеді, науас айтыс болды, бл ауруды ай аымына тн://
- зілмелі//
- Созылыы//
+ Найзаайлы//
- Гипертоксикалы//
- Септикопиемиялы
***
Эпифизеолиз-бл?//
+ су шеміршегі бойымен эпифизді метафизге араанда ыысуы//
- сйек диафизіні сынуы//
- ересек кезінде кездесетін сыны//
- эпифизді метафиз блігімен бірге зілуі//
- эпифиз сынуы
***
Бала 3 жаста, кшеде анасымен келе жатып, срініп лай жаздаан. Анасы олынан тартып, баланы стап алан, сол кезде баласы олыны ауырсынуына шаымданады. араанда шынта буын пішіні згермеген. Шынта буынында озалыстар шектелген, супинация жне пронация жасау ауырсынуа байланысты ммкін емес. Диагноз?//
- шынта буынында байламдарды тартылуы//
- шыбы сйек мойныны сыныы//
+ шыбы сйегі басыны жартылай шыуында//
- білек сйектеріні арты шыуы//
- иы сйегіні айдаршыыны зілуі
***
Допплерлі ультрадыбыс зерттеуі андай масатта олданылады?//
- жрек аауыны трін анытау шін//
- апашаларды заымдану дегейін анытау шін//
- жрек блшы етіні жадайын анытау шін//
+ жрек уысындаы анаысын анытау шін//
- перикардты жадайын аытау шін
***
Созылмалы пиелонифритті андай рентгенологиялы діспен анытауа болады?//
+ венашілік урографиямен//
- бйрек томографиясымен//
- бйректін кздеулі рентгенографиясымен//
- жалпы шолу рентгенографиясымен//
- бйрек тамырларыны ангиографиясымен
***
андай діс остиомиелитті ерте шаындаы белгілерін анытауа ммкіндік береді?//
- рентгенологиялы діс///
- УДЗ//
- РКТ//
- РНЗ//
+ МРТ
***
Жалпы анестезияда гипотензия даму ауіпті ай дрі абылдайтын пациентте бар?//
+ Бета-адреноблокатор//
- Теофиллин//
- Жрек гликозид//
- Аминогликозид//
- Миорелаксант
***
Анестезиолог іш уысында операция жасау кезінде жалпы анестезия масатында енгізілген дрілік заттан кейін науаста арыншалы экстрасистолия пайда болды. Препаратты крсетііз://
- Азот тотыы//
+ Галотан//
- Тиопентал натрия//
- Изофлюран//
- Пропофол
***
10 жастаы бала тістеп алуымен шаымданып, емхана хирургіне ересек науас абылдауа келді. олданылатын тиімді препаратты тадаыз://
- Метронидазол//
- Гентамицин//
- Доксициклин//
+ Амоксициллин/клавуланат//
- Ко-тримоксазол