Б. Анамнез жизни ребенка раннего возраста (до 3 лет)

От какой беременности и какой по счету ребенок; если беременность не первая, то чем закончилась предыдущая?

1. Как протекала беременность у матери (токсикоз первой, второй половины беременно­сти — тошнота, рвота, отеки, гипертония, нефропатия, эклампсия)?

2. Режим и особенности питания беременной. Использован ли декретный отпуск?

3. Как протекали роды (продолжительность, пособия, осложнения)?

4. Закричал ли ребенок сразу? Какой был крик (громкий или слабый)?

5. Масса тела и рост при рождении.

6. Когда приложили к груди, как взял грудь ребенок, через сколько часов прикладывали ребенка к груди (число и часы кормления)?

7. Когда отпал пуповинный остаток и зажила пуповинная ранка?

8. Была ли физиологическая потеря массы тела новорожденного и когда она восстанови­лась?

9. Заболевания в период новорожденности (интенсивность и длительность желтухи — групповая и резус-несовместимость матери и ребенка, родовая травма, заболевания кожи и пуп­ка, органов дыхания и пищеварения, септические заболевания и др.).

10. На какой день и с какой массой тела ребенок выписан?

11. Физическое развитие ребенка: увеличение массы тела и роста на первом году жизни (по месяцам) и после года.

12. Развитие статики и моторики: когда стал держать головку, поворачиваться на бок, со спины на живот, когда стал сидеть, ползать, стоять, ходить, бегать?

13. Психическое развитие: когда стал улыбаться, гулить, узнавать мать, произносить от­дельные слбги, слова, фразы; запас слов к 1 году и 2 годам.

14. Поведение ребенка дома и в коллективе.

15. Сон, его особенности и продолжительность.

16. На каком вскармливании находится ребенок — естественном, искусственном, смешан­ном. При естественном вскармливании — время кормления ребенка грудью, активность сосания, кормление из одной или обеих молочных желез, сцеживание после кормления. При смешанном вскармливании — чем докармливают ребенка, с какого возраста, количество и методика введе­ния докорма. Каковы мероприятия по борьбе с гипогалактией у матери? При искусственном вскармливании — с какого возраста и чем кормили ребенка, в каком количестве и в какой после­довательности? Какой промежуток между кормлениями, регулярное или беспорядочное кормле­ние, соблюдался ли ночной перерыв? Получал ли соки (какие), витамин D, рыбий жир — с како­го возраста, в каком количестве? Когда начал получать прикорм, его количество, последовательность введения, переносимость? Время отнятия от груди. Особенности вкуса и ап­петита. Питание ребенка к началу настоящего заболевания.

17. Когда прорезались зубы и порядок их прорезания?

18. Перенесенные заболевания (когда и какие), в том числе инфекционные, и хирургические вмешательства. Особенности течения заболевания, осложнения.

19. Профилактические прививки: против туберкулеза (БЦЖ), полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка и кори. Реакции на прививки.

20. Туберкулезные пробы, когда проводились, их результат.

21. Контакт с инфекционными больными.

 

В. Анамнез жизни детей старшего возраста

1. Какой по счету ребенок?

2. Как развивался в период раннего детства?

3. Поведение дома и в коллективе, для школьников — успеваемость в школе, какие пред­меты предпочитает?

4. Перенесенные заболевания и хирургические вмешательства.

5. Профилактические прививки.

6. Туберкулиновые пробы, когда проводились, их результат.

7. Контакт с инфекционными больными.

Г. Семейный анамнез

1. Возраст родителей.

2. Состояние здоровья родителей и ближайших родственников по линии матери и отца (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, алкоголизм, психические, нервные, эндокринные и аллерги­ческие заболевания).

3. Состояние генеалогического дерева в пределах трех поколений, начиная с больного ре­бенка до дедов и бабушек по вертикали и до братьев и сестер по горизонтали.

4. Сколько в семье детей и состояние их здоровья; если умирали, то от каких причин? По­лученные данные отражаются в генетической карте.