Приемное отделение. Структура, организация работы и функции
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
Для проведения занятия со студентами
II курса лечебного факультета
по основам ухода за больными
Тема № 3: Санитарная обработка больного.
Наблюдение и гигиенический уход за больными
.
Время: 2 часа
Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний
Цель занятия
Изучить структуру и режим работы приемного отделения. Ознакомиться с правилами гигиенического ухода за больными, особенностями ухода за тяжелобольными.
Мотивация для усвоения темы
Уход за больными, как самостоятельная дисциплина, представляет собой целую систему мероприятий, которые включают в себя правильное и своевременное выполнение различных лечебных назначений.
Организация работы приемного отделения должна полностью отвечать требованиям санитарно-противоэпидемического режима. Усвоение структуры и принципов работы этого отделения позволяет понять, как обеспечивается инфекционная безопасность в структурных подразделениях лечебного учреждения.
Гигиенический уход за больными является обязательной составной частью всего процесса лечения, влияющей в немалой степени на его эффективность. Освоение правил и приёмов гигиенического ухода за больными является важной составной частью овладения основами ухода за больными.
Требования к исходному уровню знаний.
Студент должен знать
1. Структуру и режим работы приемного отделения.
2. Правила приема и регистрации больных.
3. Особенности гигиенического ухода за больными.
4. Правила транспортировки и перекладывания больных.
Студент должен уметь
1. Оценивать функциональное состояние пациента.
2. Проводить профилактику пролежней.
3. Транспортировать и перекладывать больных.
Материальное оснащение
1. Таблицы.
2. Кружка Эсмарха, резиновый баллон.
3.Набор для ухода за полостью рта, глазами, носом.
4.Функциональная кровать.
5. Носилки
6. Дезинфицирующие и антисептические растворы.
Контрольные вопросы из смежных дисциплин
1. Физиологические основы старения.
2. Анатомия и физиология кожных покровов и придатков кожи.
Контрольные вопросы по теме занятия
1. Приемное отделение: структура, организация работы и функции.
2. Прием больного и его регистрация.
3. Основная документация приемного отделения.
4. Санитарно-гигиеническая обработка больного.
5. Выявление педикулеза. Обработка больного при выявлении педикулеза.
6. Стрижка волос и ногтей. Приготовление к проведению гигиенических ванн, мытье под душем, наблюдение за больными во время приема ванны.
7. Личная гигиена больного. Уход за полостью рта, глазами, носом.
8. Транспортировка больных с ограниченным самообслуживанием. Перекладывание больного. Оценка функционального состояния больного.
9. Уход за кожей и профилактика пролежней.
10. Положение в постели и помощь больному при необходимости изменения его положения в постели.
11. Приемы смены постельного и нательного белья у тяжелобольных
12.Особенности ухода за пациентами пожилого и старческого возраста.
Ход занятия
В ходе занятии обсуждаются контрольные вопросы и отрабатываются практические навыки.
МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ ПО ТЕМЕ
Приемное отделение. Структура, организация работы и функции.
Обслуживание пациентов в стационаре начинается в приёмном отделении. Приёмный покой – важное лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии (от греч. «anthropos» – человек, «metreo» – измерять), санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи. От того, насколько профессионально, быстро и организованно действует медицинский персонал этого отделения, в определённой степени зависит успех последующего лечения больного, а при неотложных (ургентных) состояниях – и его жизнь. Каждый поступающий больной должен почувствовать в приёмном отделении заботливое и приветливое к себе отношение. Тогда он проникнется доверием к учреждению, где будет лечиться.
Основными функциями приёмного отделения выступают следующие:
1. Приём и регистрация больных.
2. Врачебный осмотр пациентов.
3. Оказание экстренной медицинской помощи.
4. Определение отделения стационара для госпитализации больных.
5. Санитарно-гигиеническая обработка больных.
6. Оформление соответствующей медицинской документации.
7. Транспортировка больных.
Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:
- регистрация больных;
- врачебный осмотр;
- санитарно-гигиеническая обработка.
Устройство приёмного отделения больницы зависит от профиля стационара. Как правило, приёмное отделение состоит из следующих кабинетов:
1. Зал ожидания (в нём находятся больные, не нуждающиеся в постельном режиме, и сопровождающие пациентов лица). Здесь должны стоять стол и достаточное количество стульев. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, часах беседы с лечащим врачом, перечне продуктов, разрешённых для передачи больным.
2. Регистратура. В этом помещении проводят регистрацию поступающих больных и оформление необходимой документации.
3. Смотровой кабинет (один или несколько). Предназначен для врачебного осмотра больных с целью постановки предварительного диагноза и определением вида санитарно-гигиенической обработки, необходимости антропометрии, термометрии и других исследований, например, электрокардиографии (ЭКГ).
4. Санпропускник с душевой (ванной) комнатой и комнатой для переодевания.
5. Диагностический кабинет – для больных с неустановленным диагнозом.
6. Изолятор (бокс) – для больных, у которых подозревается инфекционное заболевание.
7. Процедурный кабинет – для оказания экстренной помощи.
8. Операционная (перевязочная) – для оказания экстренной помощи.
9. Рентгенологический кабинет.
10. Лаборатория.
11. Кабинет дежурного врача.
12. Кабинет заведующего приёмным отделением.
13. Туалетная комната.
14. Помещение для хранения одежды поступивших больных.
В многопрофильных стационарах в приёмном отделении могут быть также и другие кабинеты, например травматологический, реанимационный, кардиологический (для больных с инфарктом миокарда) и др.