Местная хирургическая инфекция
1. Фурункул – гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сальной железы.
2. Карбункул – разлитое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки, исходящее из волосяных мешочков и сальных желез при внедрении бактерий во многие из них одновременно.
3. Абсцесс – это полость наполненная гноем, которая окружена оболочкой из грануляционной ткани, которая защищает окружающие ткани от воспаления и выполняет роль лейкоцитарного барьера.
4. Флегмона – разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки.
5. Рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком.
6. Эризипелоид – инфекционное заболевание кожи, вызываемое палочкой свиной рожи.
7. Гидраденит – гнойное воспаление потовых желез.
8. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
9. Лимфангоит – воспаление лимфатических сосудов.
10. Флебит – воспаление вены.
11. Тромбофлебит– воспаление вены с её тромбозом, но может быть вначале тромбоз, а потом воспаление.
12. Артрит – это заболевание сустава различного происхождения.
13. Острый гематогенный остеомиелит – инфекционный воспалительный процесс, поражающий сначала костный мозг, а затем все элементы кости. Посттравматический остеомиелит (вторичный остеомиелит) – переход инфекционного агента с гнойного процесса на кость.
Общая хирургическая инфекция
1. Хирургический сепсис – инфекционно-токсическое заболевание, вызываемое различными возбудителями при резком нарушении взаимоотношений между возбудителем инфекции и факторами иммунной защиты.
2. Анаэробная инфекция – это раневая инфекция, возбудителями которой являются анаэробные возбудители – клостридии.
3. Столбняк – острое инфекционное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой.
Студент должен знать:
- возбудителей хирургической инфекции и пути распространения;
- признаки местной и общей реакции организма на инфекцию;
- классификацию хирургической инфекции;
- виды местной хирургической инфекции – фурункул, карбункул, абсцесс, флегмоны, рожистое воспаление, эризипелоид, лимфаденит, лимфангит, остеомиелит, флебит, тромбофлебит, артрит;
- общую хирургическую инфекцию – сепсис;
- анаэробную хирургическую инфекцию – газовую гангрену, столбняк;
- устройство и особенности работы гнойного отделения.
Студент должен уметь:
- выявлять признаки местной и общей хирургической инфекции у пациентов;
- определять стадии течения воспалительного процесса, тактику и лечение;
- проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия по профилактике распространения хирургической инфекции;
- проводить инструментальную перевязку больных;
- составлять набор инструментов для вскрытия гнойной полости.
Вопросы по теме занятия
1. Хирургическая инфекция. Классификация.
2. Гнойная, гнилостная, анаэробная инфекция. Различия по возбудителю и характеру морфологического процесса в тканях.
3. Местная хирургическая инфекция:
a. фурункул
b. фурункулёз
c. карбункул
d. абсцесс
e. флегмона
f. рожа
g. эризипелоид
h. гидраденит
i. лимфаденит
j. лимфангоит
k. флебит
l. тромбофлебит
m. артрит
n. остеомиелит
Этиология. Клинические проявления. Лечение.
4. Общая хирургическая инфекция.
a. сепсис
b. анаэробная инфекция (газовая гангрена)
c. столбняк.
Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Лечение.
5. Особенности лечения гнойной, гнилостной и анаэробной инфекции.
6. Профилактика анаэробной инфекции и столбняка.
7. Профилактика гнойной хирургической инфекции.
8. Сепсис. Классификация. Этиология и патогенез, входные ворота, роль макро и микроорганизма в развитии сепсиса.
9. Клиническая картина и формы течения сепсиса. Клинико-лабораторная диагностика сепсиса.
10. Общее принципы терапии хирургического сепсиса. Роль хирургической санации первичного очага и лечении сепсиса.
11. Острая специфическая хирургическая инфекция. Основные заболевания, возбудители.