СБОР КАЛА НА ВСЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Запомните! В лабораторию нельзя доставлять кал после клизм, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, бария, белладонны.
КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Цель:определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.
Оснащение:
- чистый сухой стеклянный флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;
- деревянная лучинка или шпатель;
- резиновые перчатки;
- судно;
- емкость с дезраствором;
- полиэтиленоый пакет.
Подготовка пациента:
-по назначению врача в течение 5 дней пациент получает специальную диету (Шмидта или Певзнера);
- без специального назначения врача пациент придерживается своей обычной диеты, но запрещаются все продуктовые передачи.
Последовательность выполнения:
1.Подготовить посуду, оформить направление
2.Проинструктировать пациента о порядке сбора кала. Непосредственно после дефекации взять лучинкой из нескольких участков 5-10 г кала без примесей воды и мочи и поместить во флакон. Флакон оставить на полу в специальном ящике в санитарной комнате.
3.Собранный материал доставить в клиническую лабораторию.
4.Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни
Примечание: использованные лучины помешают в полиэтиленовый пакет, пакет следует завязать и выбросить в мусорный контейнер. Кал может быть доставлен в лабораторию не позднее 8 часов после сбора и храпения в прохладном месте.
КАЛ НА ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ
Цель: подтверждение глистной инвазии.
Оснащение:
- чистый сухой флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;
- лучина или шпатель;
- судно;
- перчатки;
- емкость с дезраствором;
- направление.
Последовательность выполнения:
1. Подготовить посуду и направление:
2. Попросите пациента опорожнить кишечник в судно;
3. Наденьте перчатки и шпателем возьмите кал из трех разных мест и поместите его во флакон, закройте его пробкой и заклеите полоской лейкопластыря;
4. Снимите перчатки и поместите их и шпатель в емкость с дезраствором:
5. Вымойте руки, обработайте антисептиком:
6. Отправьте материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.
Примечание: исследование повторяют не менее трех раз.
КАЛ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
Цель:выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта
Оснащение:
- чистый сухой стеклянный флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;
- лучина или шпатель;
- судно;
- емкость с дезраствором
- перчатки:
Подготовка пациента:
- на 3 дня назначается диета, исключающая железосодержащие продукты (мясо, рыбу, помидоры, яйца, все зеленые овощи, печень, икру, гречневую кашу);
- одновременно отменяются препараты железа, висмута;
- тщательный туалет половых органов.
Последовательность выполнения:
1. Подготовить посуду и оформить направление.
2. Проинструктировать пациента в отношении диеты.
3. Испражнения собрать в горшок или судно.
4. Шпателем взять 10-20г кала из разных мест, поместить во флакон.
5. Доставить материал в клиническую лабораторию.
6. Подклеить результаты в историю болезни.
Примечание: при кровоточивости десен пациент не чистит чубы щеткой, только полощет рот раствором соды. Если пациент страдает носовым или геморроидальными кровотечениями, исследование не проводится.
КАЛ НА ПРОСТЕЙШИЕ
Цель: выявление инвазии простейших
Оснащение:
- чистый сухой флакон и лучина (шпатель);
- если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант.
Последовательность выполнения:
1. Взять в клинической лаборатории флакон, содержащий консервант (I/ 2 емкости флакона).
2. Оформить направление.
3. Проинструктировать пациента: свежевыделенный кал с помощью лучины вносят во флакон (1/3 объема взятого консерванта). Пробка флакона закрепляется лейкопластырем, сам флакон пациент должен отдать медсестре.
4. Доставить собранный материал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15-20 мин. после акта дефекации
5. Полученные результаты подклеить в историю болезни
6. Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.
Примечание: кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.