СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ИСМП И ЕГО АППАРАТНО-ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Эпидемиологический надзор за ИСМП – система непрерывного слежения за эпидемическим процессом и его детерминантами для осуществления эпидемиологической диагностики с целью принятия обоснованных управленческих решений по предупреждению возникновения и распространения ИСМП.

Эпидемиологический надзор осуществляется на федеральном, региональном, муниципальном и учрежденческом (учреждения здравоохранения) уровнях.

Проведение эпидемиологического надзора предусматривает:

· обеспечение активного выявления и учета и регистрации ИСМП;

· выявление факторов риска инфицирования ИСМП у отдельных категорий пациентов в различных типах стационаров;

· эпидемиологический анализ заболеваемости пациентов с выявлением ведущих причин и факторов, способствующих возникновению и распространению ИСМП;

· эпидемиологический анализ заболеваемости ИСМП медицинского персонала с выявлением ведущих причин и факторов, способствующих возникновению и распространению ИСМП;

· осуществление микробиологического мониторинга за возбудителями ИСМП;

· определение спектра устойчивости микроорганизмов антимикробным средствам (антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам и др.) для разработки рациональной стратегии и тактики применения антимикробных препаратов;

· оценку лечебно-диагностического процесса;

· оценку больничной среды, условий пребывания в медицинском учреждении пациентов и медицинских работников;

· оценку эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий;

· прогнозирование эпидемиологической ситуации.

Совершенствование эпидемиологического надзора включает развитие следующих направлений:

· методологии эпидемиологического надзора;

· информационного обеспечения на основе стандартизации определения случаев ИСМП и оптимизации перечня нозологических форм ИСМП, подлежащих регистрации;

· системы микробиологического мониторинга с разработкой стандартов его проведения в учреждениях здравоохранения различного профиля;

· подходов к оценке риска возникновения и распространения ИСМП в учреждениях здравоохранения различного профиля;

· методов эпидемиологической диагностики;

· аппаратно-программного обеспечения.

Современные компьютерные технологии являются технологической основой проведения эпидемиологического надзора за ИСМП и существенно повышают его оперативность, качество эпидемиологической диагностики, обеспечивая своевременность принятия адекватных управленческих решений и проведение профилактических и противоэпидемических мер.

Аппаратно-программное обеспечение системы эпидемиологического надзора за ИСМП предусматривает:

· использование компьютерной техники, сетевого оборудования, программных продуктов в эпидемиологическом надзоре за ИСМП;

· создание и ведение баз данных о случаях заболеваний и неблагоприятных исходах при ИСМП у пациентов и медицинского персонала;

· создание и ведение баз данных о возбудителях ИСМП, детерминантах их вирулентности и чувствительности к антимикробным препаратам;

· создание и ведение баз данных о состоянии санитарно-гигиенических и микробиологических параметров внешней среды учреждений здравоохранения;

· создание и ведение баз данных о кадровом, организационном обеспечении и интенсивности лечебно-диагностического процесса в подразделениях учреждений здравоохранения;

· создание и ведение баз данных о движении пациентов в учреждениях здравоохранения;

· создание и ведение регистра профилактических и противоэпидемических мероприятий;

· проведение статистического анализа полученной информации.

Совершенствование аппаратно-программного обеспечения системы эпидемиологического надзора за ИСМП предполагает:

· обновление парка компьютерной техники, сетевого оборудования;

· создание учрежденческих, региональных и национальной компьютерных сетей с доступом в Internet системы эпидемиологического надзора за ИСМП;

· разработку и внедрение унифицированных программных продуктов для учета, формирования баз данных и статистического анализа полученной информации;

· разработку и внедрение аппаратно-программных комплексов автоматизированного рабочего места (АРМ) эпидемиолога учреждения здравоохранения, АРМ бактериолога учреждения здравоохранения, АРМ клинического фармаколога;

· электронных санитарно-гигиенических справочников-паспортов учреждений здравоохранения;

· регистра аварийных ситуаций в учреждениях здравоохранения.