Выберите основные факторы,
ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ
(обучающие и контрольные)
По общей хирургии
Раздел 1.Тестовые вопросы.
Глава 1.Асептика и антисептика.
- Контаминация раны это?
а) асептическая рана;
б) рост и развитие микробов в ране;
в) попадание микробов в рану;
г) проникновение микробов в края раны;
д) ни одно из перечисленного;
- Пути эндогенной контаминации это?
а) из внешней среды;
б) из всего, что соприкасается с раной;
в) из всего, что оставляется в ране;
г) гематогенный и лимфогенный путь;
д) воздушно-капельный путь;
3. Сроки сохранения стерильности изделий, простерилизованных и герметично упакованных в бумагу упаковочную, высоко прочную, крепированную?
а) 1 сутки;
б) 5 суток;
в) 10 суток;
г) 20 суток;
д) 30 суток;
4.Высоко эффективные, современные способы стерилизации инструментария с оптической системой, это?
а) автоклавирование;
б) стерилизация в гласперленовых шариковых стерилизаторах;
в) аэростерилизация в сухожаровых шкафах;
г) использование процессора Steris System - 1;
д) в парах формалина;
5. Стерилизация изделий в конструкцию которых входят термолабильные материалы это?
а) кипячение;
б) автоклавирование;
в) стерилизация в глазперленовых шариковых стерилизаторах;
г) стерилизация с использованием процессора Steris System - 1;
д) стерилизация современными высокоактивными дезинфектантами.
6. Современным требованиям стерилизации – быстро и надежно стерилизовать большое количество инструментов, операционного белья, перевязочного материала позволяет использование:
а) стерилизация газовым методом;
б) стерилизация в парах раствора формалина в этиловом спирте при температуре 800С;
в) использование автоклава Cliniklav-25;
г) использование процессора Steris System - 1;
д) использование активных дезинфектантов.
- Хирургическая антисептика рук это?
а) обработка рук одним из антисептиков;
б) мытье рук мылом;
в) мытье рук щеткой;
г) это определенные правила, выполняемые в строгой последовательности, регламентированные временем;
д) это 2 этапа обработки рук (механический и химический) перед операцией.
- Имплантационная инфекция это?
а) контаминация раны во время выполнения операции;
б) попадание инфекции при вскрытии полого органа;
в) попадание инфекции при вскрытии гнойника;
г) попадание инфекции с шовным и пластическим материалом, протезами;
д) попадание микробов в рану из внешней среды.
9. Обработка рук хирурга спиртовым раствором хлоргексидина-биглюконата длится:
а) 2 мин;
б) 3 мин;
в) 5 мин;
г) 6 мин;
д) 10 мин.
Время стерилизации хирургических инструментов в автоклаве под давлением 2 атм.
А) 20 мин;
б) 30 мин;
в) 45 мин;
г) 1 час;
д) 1,5 часа.
- К средствам холодной стерилизации относится:
а) автоклавирование;
б) стерилизация в гласперленовых шариковых стерилизаторах;
в) стерилизация в процессоре Steris System - 1;
г) стерилизация в Cliniclave-25;
д) ионизирующее, ультрафиолетовое излучения.
12. Обработка рук первомуром предусматривает:
а) мытье рук щетками;
б) мытье рук проточной водой с мылом;
в) мытье рук первомуром 1 мин;
г) мытье рук первомуром 3 мин;
д) обработка ногтевых фаланг раствором йодоната.
13. Стерилизация инструментов, бывших в контакте с анаэробной инфекцией, проводится:
а) автоклавирование 1 час;
б) в сухожаровом шкафу 1 час;
в) кипячение в растворе соды в течение 30 минут;
г) дробной стерилизацией;
д) в процессоре Steris System - 1.
14. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактной инфекции?
а) стерилизация операционного белья и перевязочного материала;
б) стерилизация инструментария;
в) стерилизация шовного материала;
г) обработка рук хирурга, операционного поля;
д) все перечисленное.
15. Какие из перечисленных средств применяются для обработки рук хирурга перед операцией:
а) новосепт;
б) септосет;
в) церигель;
г) хлорамин;
д) первомур.
16. Какой из непрямых методов контроля за стерильностью наиболее достоверен?
а) плавление резорцина;
б) плавление аскорбиновой кислоты;
в) контактная термометрия;
г) бактериологический посев;
д) показания манометра.
17. Какой метод относится к механической антисептике?
а) проточное дренирование раны;
б) вакуумное дренирование раны;
в) первичная хирургическая обработка раны;
г) ультразвуковая кавитация раны;
д) проточный ферментативный диализ.
18. К методам физической антисептики относят:
а) дренирование подкожной клетчатки;
б) промывание раны раствором хлоргесидина;
в) некрэктомия;
г) ультразвуковая кавитация раны;
д) иммунотерапия.
19. К методам биологической антисептики относят:
а) применение сульфаниламидов;
б) применение нитрофуранов;
в) применение протеолитических ферментов;
г) применение антибиотиков;
д) применение вакцин и сывороток.
20. Какие препараты относятся к средствам химической антисептики:
а) пеницилин;
б) формалин;
в) леворин;
г) фурацилин;
д) диоксидин.
Глава 2. Десмургия.
1. Какая повязка накладывается при растяжении связок в голеностопном суставе?
а) черепашья;
б) колосовидная;
в) спиральная;
г) восьмиобразная.
2. Какая повязка применяется для фиксации нижней челюсти?
а) колосовидная;
б) «чепец»;
в) пращевидная.
3. Какая повязка удобна при отморожении кисти?
а) крестообразная;
б) «варежка»;
в) спиральная.
4. Какую повязку можно наложить при переломе ключицы?
а) спиральную;
б) колосовидную;
в) крестообразную;
г) повязку Дезо.
5. К мягким повязкам относятся:
а) шина Крамера;
б) импровизированные шины;
в) сетчато-трубчатый бинт;
г) гипсовая повязка.
6. Герметизацию раны грудной клетки создает повязка:
а) бинтовая;
б) косыночная;
в) гипсовая;
г) окклюзионная.
7. На промежность накладывают повязку:
а) колосовидную;
б) пращевидную;
в) Т-образную;
г) спиральную.
8. К твердым повязкам относятся:
а) гипсовая;
б) клеоловая;
в) лейкопластырная;
г) коллоидная.
9. Какая повязка накладывается при обширных повреждениях груди?
а) спиральная;
б) крестообразная;
в) повязка Дезо.
10. Какая повязка накладывается при повреждениях локтевого сустава?
а) спиральная;
б) черепашья;
в) колосовидная;
г) возвращающаяся.
11. Какую повязку применяют при повреждениях в области плечевого сустава?
А) колосовидную;
б) спиральную;
в) черепашью;
г) возвращающуюся.
12. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой:
а) раздражение кожи;
б) деформация тканей;
в) выпадение волос;
г) болевой синдром.
13. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой повязки:
а) нарушение кровообращения;
б) развитие контрактуры;
в) зябкость конечности;
г) общее повышение температуры.
14. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти:
а) крестообразная;
б) «перчатка»;
в) черепашья;
г) змеевидная.
15. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку:
а) «чепец»;
б) крестообразную;
в) «уздечку»;
г) возвращающуюся.
16. Лейкопластырную черепицеобразную повязку накладывают при переломе:
а) грудины;
б) ребер;
в) ключицы;
г) позвоночника.
17. При вывихе плеча применяют повязку:
а) косыночную;
б) спиральную;
в) восьмиобразную;
г) круговую.
18. При открытых переломах накладывают гипсовую повязку:
а) мостовидную;
б) окончатую;
в) створчатую;
г) лонгетную.
19. При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку:
а) U-образную;
б) мостовидную;
в) сапожок;
г) циркулярную.
20. Давящая повязка накладывается с целью:
а) остановки кровотечения;
б) обездвиживания конечности;
в) герметизации раны;
г) профилактика вторичного инфицирования.
21. При повреждении глаза накладывается:
а) монокулярная;
б) бинокулярная;
в) черепашья;
г) уздечка.
Глава 3.Хирургическая операция.
- Определите основные задачи предоперационного периода:
а) уточнение диагноза;
б) обследование систем жизнеобеспечения;
в) проведение предоперационной подготовки;
г) определение объема и продолжительности операции;
д) определение показаний к операции.
2. С какого момента начинается предоперационный период?
а) с момента заболевания;
б) с момента установления диагноза;
в) с момента поступления в хирургический стационар;
г) с момента установления показаний к операции;
д) с момента назначения дня операции.
Выберите основные факторы,
определяющие длительность предоперационного периода:
а) состояние больного;
б) тяжесть сопутствующих заболеваний;
в) характер патологического процесса;
г) объем и травматичность предстоящей операции;
д) ничего из перечисленного.
4. Этап непосредственной подготовки к операции включает?
а) обследование систем жизнеобеспечения;
б) психологическую подготовку;
в) санацию хронических очагов инфекции;
г) подготовку желудочно-кишечного тракта и катетеризацию мочевого пузыря;
д) премедикацию.
5. В день операции при плановом оперативном вмешательстве следует выполнить:
а) больной должен принять гигиеническую ванну или душ по показаниям;
б) сменить нательное и постельное белье;
в) перелить плазму свежезамороженную;
г) сбрить волосяной покров в области операционного поля;
д) промыть желудок.
6. Каковы целевые установки предварительного этапа предоперационной подготовки?
а) обеспечить переносимость операции;
б) снизить вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений;
в) ускорить процессы выздоровления;
г) стабилизация основных параметров гомеостаза;
д) все перечисленное.
7. Операции выполняемые по жизненным показаниям это:
а) рак желудка;
б) липоматоз;
в) перфоративная язва желудка;
г) острый холецистит;
д) ущемленная вентральная послеоперационная грыжа.
8. Принципы повышения устойчивости организма к операционной травме состоят в проведении:
а) стандартной предоперационной подготовки;
б) биостимуляции метаболических функций организма;
в) адаптации к операционному стрессу;
г) снижение реактивности адаптивно-регуляторных механизмов путем введения метаболитов стресс реализующих и стресс реализующих систем;
д) все перечисленное.
9. Ранний послеоперационный период начинается:
а) после снятия швов с операционной раны;
б) после выписки из стационара;
в) после восстановления трудоспособности;
г) первые 2-3 суток после операции;
д) после устранения ранних послеоперационных осложнений.
10. Применение пузыря со льдом на рану в послеоперационном периоде преследует цели:
а) предупреждение развития инфекции;
б) профилактика тромбоза и эмболии;
в) предупреждение расхождения краев раны;
г) профилактика кровотечения из раны;
д) уменьшение болей.
11. Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде следует выполнить:
а) после операции исследовать состояние свертывающей системы крови;
б) за 2 часа до операции пациентам, из группы тромбоопасных, ввести гепарина 5000 ЕД внутримышечно;
в) эластичное бинтование нижних конечностей до операции;
г) активное поведение больного в постели;
д) все перечисленное.
12. Для профилактики послеоперационных пневмоний применяют:
а) внутривенное введение больших количеств растворов;
б) введение прозерина;
в) дыхательную гимнастику;
г) введение обезболивающих средств;
д) ничего из перечисленного.
13. При задержке мочи в послеоперационном периоде следует выполнить:
а) очистительную клизму;
б) назначить мочегонные средства;
в) ввести внутривенно 10 мл 40% уротропина;
г) теплую грелку на область гипогастрия;
д) катетеризацию мочевого пузыря.
14. Какие из отмеченных осложнений всегда развивается при оперативных вмешательствах желудочно-кишечного тракта?
а) перитонит;
б) порез желудочно-кишечного тракта;
в) метеоризм;
г) олигоурия;
д) пневмония.
13. При порезе желудочно-кишечного тракта следует выполнить:
а) блокаду по Роману;
б) гипертоническую клизму;
в) назначить введение церукала;
г) внутривенно ввести гипертонический раствор хлорида натрия;
д) все перечисленное.
16. Определите ранние осложнения, которые могут развиться в послеоперационной ране:
а) боль и жжение в области раны;
б) кровотечение из раны;
в) инфильтрат в области раны;
г) лигатурный свищ;
д) нагноение раны.
14. Не осложненное течение послеоперационного периода характеризуется:
а) продолжительность 1-6 дней;
б) положительным азотистым балансом;
в) снижением активности симпатоадреналовой системы;
г) восстановление функции кишечника;
д) все перечисленное.
15. Что включает профилактика раневой инфекции в предоперационном периоде?
а) лечение пиодермии;
б) смену нательного и постельного белья;
в) обработку операционного поля;
г) анатомичную хирургическую технику;
д) все перечисленное.
16. Укажите этапы хирургической операции:
а) оперативный прием;
б) хирургический доступ;
в) остановка кровотечения;
г) ушивание раны;
д) все перечисленное.
17. Какие виды клизм применяются перед операцией?
а) гипертонические;
б) сифонные;
в) лечебные;
г) микроклизмы;
д) очистительные.
Глава 4.Обезболивание.
1. Жидкие наркотические средства:
а) фторотан;
б) закись азота;
в) азеотропная смесь;
г) циклопропан.
2. Раствор совкаина для спинномозговой анестезии:
а) 01-0,2%;
б) 0,25-0,5%;
в) 0,5-1%;
г) 5%.
3. Стадия наркоза для проведения мелких хирургических манипуляций:
а) стадия пробуждения;
б) стадия возбуждения;
в) стадия аналгезии;
г) стадия наркозного сна.
4. Правильное положение больного после наркоза:
а) лежа на подушке вверх лицом;
б) лежа на подушке, голова повернута набок;
в) лежа на подушке вниз лицом;
г) лежа без подушки, голова повернута набок.
5. Преимущества местной анестезии:
а) возможность применения при нарушении газообмена;
б) улучшение работы органов дыхания;
в) простота проведения;
г) улучшение работы сердца.
6. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:
а) дефицит массы тела;
б) злоупотребления алкоголем;
в) аллергия на анестетики;
г) характер питания.
7. Препараты, применяемые для спинномозговой анестезии:
а) гексенал;
б) совкаин;
в) тиопентал-натрия;
г) дикаин;
д) лидокаин.
8. Недостаток спинномозговой анестезии:
а) нужна минимальная доза;
б) слабый обезболивающий эффект;
в) возможность нарушения дыхания;
г) необходимость в сложной аппаратуре.
9. Виды терминальной анестезии все, кроме:
а) анестезии смазыванием и орошением;
б) анестезии охлаждением;
в) перидуральная анестезия;
г) инфильтрационная анестезия.
10. Признаками отравления анестетиком являются все, кроме:
а) одышка;
б) нарушение мозгового кровообращения;
в) тахикардия;
г) тошнота и рвота.
11. При операциях на пальцах кисти чаще применяется:
а) анестезия охлаждением;
б) инфильтрационная;
в) анестезия по Оберсту-Лукашевичу;
г) перидуральная анестезия.
12. При спортивных травмах чаще применяется:
а) анестезия смазыванием и орошением;
б) анестезия охлаждением;
в) инфильтрационная анестезия;
г) анестезия по Оберсту-Лукашевичу.
13. При операциях на брюшной полости, на костях таза и нижних конечностях чаще применяется:
а) анестезия по Оберсту-Лукашевичу;
б) перидуральная анестезия;
в) вагосимпатическая блокада;
г) поясничная блокада.
14. При аппендэктомии, грыжесечении чаще применяется:
а) анестезия смазыванием и орошением;
б) анестезия охлаждением;
в) инфильтрационная анестезия;
г) анестезия по Оберсту-Лукашевичу.
15. Перед эндоскопическим исследованием чаще применяется:
а) анестезия смазыванием и орошением;
б) анестезия охлаждением;
в) инфильтрационная анестезия;
г) анестезия по Оберсту-Лукашевичу.
16. При травмах грудной клетки чаще применяется:
а) блокада по Школьникову;
б) футлярная блокада;
в) вагосимпатическая блокада;
г) поясничная блокада.
17. Премедикация проводится при плановых операциях:
а) за 2ч. до операции;
б) непосредственно операцией;
в) за 1 сут. до операции;
г) за 30 мин до операции.
18. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют:
а) димедрол;
б) промедол;
в) атропин;
г) диплацин.
19. При проводниковой анестезии анестезирующее вещество вводят:
а) внутрикостно;
б) в окружающие нерв ткани;
в) инфильтрируют все ткани.
20. Для перидуральной анестезии применяют:
а) тримекаин;
б) хлорэтил;
в) фторотан;
г) дикаин;
д) лидокаин.
21. Для проводниковой анестезии применяют раствор новокаина:
а) 0,25-0,5%;
б) 1-2%;
в) 5-10%.
22. Для внутривенного наркоза применяют:
а) лидокаин;
б) совкаин;
в) гексенал;
г) фторотан.
23. Для ингаляционного наркоза применяют:
а) фторотан, закись азота;
б) новокаин, тиопентал;
в) дикаин, совкаин;
г) калипсол.
24. Как называют II стадию наркоза?
а) хирургический сон;
б) анальгезия;
в) возбуждение;
г) пробуждение.
25. Какие вещества применяют для НЛА?
а) гексенал, тиопентал натрия;
б) кетамин;
в) дроперидол;
г) фентанил.
26. Транспортировка пациента после спинномозговой анестезии:
а) в положении лежа на спине;
б) в положении на боку;
в) в положении полусидя;
г) в положении лежа на спине.
27. При проведении премедикации перед наркозом нельзя обойтись без раствора:
а) промедола 1%;
б) димедрола 1%;
в) атропина 0,1%;
г) фентанила 0,005%.
28. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза:
а) I;
б) II;
в) III;
г) IV.
29. Дитилин при интубационном наркозе используют для:
а) вводного наркоза;
б) расслабления мышц;
в) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы;
г) профилактики бронхоспазма.
30. Анестезирующее вещество при перидуральной анестезии вводят:
а) внутриартериалъно;
б) через дыхательные пути;
в) в перидуральное пространство.
31. Хлорэтил применяют:
а) для футлярной анестезин;
б) для внутривенной анестезии;
в) для проводниковой анестезии;
г) для терминальной анестезии.
32. Анестезия по Оберсту-Лукашевичу — это:
а) инфильтрационная анестезия;
б) проводниковая анестезия на пальцах;
в) внутрикостная анестезия;
г) для терминальной анестезии.
33. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина:
а) 0,5%;
б) 1%;
в) 2%;
г) 10%.
34. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому применяют раствор новокаина:
а) 0,25-0,5%;
б) 1-2%;
в) 5-10%.
35. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводят:
а) в субарахноидальное пространство спинного мозга;
б) в перидуральное пространство;
в) в футляры мышц.
36. При ингаляционном наркозе наркотические вещества вводят:
а) внутривенно;
б) через дыхательные пути;
в) внутриартериально.
37. III стадия наркоза называется:
а) хирургический сон;
б) анальгезия;
в) возбуждение;
г) пробуждение.
38. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии:
а) острая задержка мочи;
б) рвота;
в) недостаточность соблюдения личной гигиены;
г) ограничение физической активности.
Глава 5.Кровотечения.
1. Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это:
а) излияние крови в ткани;
б) излияние крови во внешнюю среду;
в) излияние крови в полости организма;
г) излияние крови во внешнюю среду и ткани;
д) излияние крови в ткани, полости организма или во внешнюю среду.
2. Какие кровотечения различают по этиологии:
а) артериальные, венозные;
б) механические, нейротрофические;
в) капиллярные, паренхиматозные;
г) наружные, внутренние.
3. По анатомической классификации кровотечения разделяют на:
а) продолжающиеся, остановившиеся;
б) внутренние, наружные;
в) ранние, поздние;
г) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
д) первичные, вторичные.
4. С учетом клинических проявлений кровотечения разделяют на:
а) артериальные, венозные, капиллярные;
б) наружные, внутренние, скрытые;
в) первичные, вторичные;
г) механические, нейротрофические;
д) ранние, поздние.
5. Какие кровотечения различают по времени возникновения:
а) остановившиеся, продолжающиеся;
б) первичные, вторичные;
в) острые, хронические;
г) механические, нейротрофические;
д) интенсивные, неинтенсивные.
6. Когда возникают поздние вторичные кровотечения?
а) сразу после повреждения, травмы;
б) при развитии септических процессов;
в) до развития инфекции в ране;
г) после развития инфекции в ране.
7. Тематика – это:
а) пропитывание кровью какой-либо ткани;
б) скопление крови, ограниченное тканями;
в) скопление крови в брюшной полости;
г) скопление крови в плевральной полости;
д) скопление крови в полости сустава.
8. С каким видом кровотечения связан термин «haematоmesis» ?
а) носовым;
б) желудочным;
в) легочным;
г) маточным.
9. Какие различают симптомы внутреннего кровотечения?
а) первичные, вторичные;
б) местные, общие;
в) явные, скрытые;
г) острые, хронические;
д) единичные, множественные.
10. Все способы остановки кровотечения делятся на:
а) механические, физические;
б) биологические, химические;
в) первичные, вторичные;
г) адекватные, неадекватные;
д) временные, окончательные.
11. К временной остановке кровотечения относят:
а) перевязку сосудов в ране;
б) перевязку сосуда на протяжении;
в) наложение сосудистого шва;
г) наложение давящей повязки, жгута.
12. Какой из перечисленных методов является окончательной остановкой кровотечения?
а) наложение жгута;
б) пальцевое прижатие сосудов;
в) наложение зажима на сосуд;
г) перевязка сосуда.
13. Какое кровотечение наблюдается при кровоточащей язвенной болезни желудка?
а) паренхиматозное;
б) внутреннее;
в) наружное;
г) наружное скрытое.
14. При каком кровотечении используют наложение жгута?
а) артериальном;
б) венозном;
в) капиллярном;
г) паренхиматозном.
15. Укажите максимально допустимое непрерывное время нахождение жгута на нижней конечности зимой:
а) 0,5 ч.;
б) 1 ч.;
в) 1,5 ч.;
г) 2 ч.;
д) 3 ч.
16. Какой из перечисленных методов остановки кровотечения относится к биологическому?
а) введение эпсилон-аминокапроновой кислоты;
б) введение хлористого кальция;
в) переливание компонентов крови;
г) введение препаратов железа.
17. Какой вид временной остановки кровотечения необходимо применить при артериальном кровотечении из раны нижней трети бедра?
а) тугую повязку;
б) возвышенное положение конечности;
в) жгут;
г) максимальное сгибание конечности в коленном суставе.
18. Какие осложнения могут возникнуть при применении жгута?
а) тромбофлебит глубоких вен конечности;
б) гангрена проксимального отдела конечности;
в) гангрена дистального отдела конечности;
г) флеботромбоз.
19. Применение каких препаратов используют при химическом способе остановки кровотечения?
а) тромбин, фибриноген;
б) фибринолизин, гемостатическая губка;
в) хлорид кальция, адреналин;
г) биологический антисептический тампон.
20. Какой метод окончательного гемостаза применяется при ранении общей сонной артерии?
а) перевязка сосуда в ране;
б) перевязка на протяжении;
в) наложение кровоостанавливающего зажима;
г) наложение сосудистого шва;
д) закручивание сосуда.
Глава 6. Переливание крови, ее компонентов и
плазмазаменителей.
- В каких элементах крови содержатся агглютинины?
а) лейкоциты и тромбоциты;
б) сыворотка крови;
в) лейкоциты;
г) эритроциты;
д) тромбоциты.
2. Назовите относительные противопоказания к переливанию эритроцитарной массы:
а) тяжелая операция;
б) хирургическая инфекция;
в) острая кровопотеря;
д) острая почечная недостаточность;
г) хроническая анемия.
3. Какие особенности предтрансфузионного анамнеза реципиента имеют значение для безопасности переливания эритроцитарной массы:
а) акушерский анамнез;
б) перенесенные операции;
в) перенесенные инфекционные заболевания;
г) психические заболевания;
д) частые респираторные заболевания.