Максимальное количество баллов 10б 6 страница
Источник информации
Бланк
для выполнения задания
Инструмент проверки:
Вы фельдшер скорой помощи, прибыли по вызову. Женщина 60 лет жалуется на появление болезненного образования в области пупка.
В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк:
· предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование.
Время на выполнение задания 10 минут.
В течении 3 месяцев отмечала появляющиеся при физической нагрузке выпячивания в области пупка. Сегодня около 6 часов назад при поднятии тяжести внезапно появилось опухолевидное образование в области пупка резко болезненное, плотное. Попытка вправления не удалась из-за резкой болезненности, 3 часа назад боли стали схваткообразными.
Объективно:
Состояние удовлетворительное, сознание ясное. Живот мягкий безболезненный. В области пупка определяется опухолевидное образование 6*7см, плотное, болезненное при пальпации, симптомов раздражения брюшины нет.
Предварительный диагноз и его обоснование.
Предварительный диагноз и его обоснование.
Диагноз____________________________________________________
Выставляется на основании
Жалоб 1._____________________________________________________
2.____________________________________________________
Анамнеза 1.____________________________________________
2.____________________________________________
3.____________________________________________
4. ____________________________________________
Объективных данных 1.________________________________________
2.____________________________________________
3.____________________________________________
| Диагноз «Ущемленная пупочная грыжа»
ставится на основании
Жалоб на
1. схваткообразные боли в животе
2. появление болезненного образования в
области пупка.
Анамнеза
1. В течении 3 месяцев отмечала появляющиеся при физической нагрузке выпячивания в области пупка
2. Около 6 часов назад при поднятии тяжести внезапно появилось опухолевидное образование в области пупка резко болезненное, плотное
3. Попытка вправления не удалась из-за резкой болезненности
4. 3часа назад боли стали схваткообразными.
Объективных данных
1. Живот мягкий безболезненный
2. В области пупка определяется опухолевидное образование 6*7см, плотное, болезненное при пальпации
3. Симптомов раздражения брюшины нет.
| 1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
| Максимальное количество баллов9 б
|
Инструкция для эксперта.
Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный
0,5 балла – ответ правильный неполный
0 баллов – ответ не правильный
| 060101, Лечебное дело
|
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний.
Контроль освоенного (ых) умения (ий):
1. Собирать анамнез.
2. Планировать обследование пациента.
|
| ГАОУ СПО РБ
Башкирский МК
| Рассмотрено
цикловой методической комиссией
«___» ___________ 2011г.
Председатель ЦМК
_________________
| Практическое задание
Вариант 17
| Утверждаю
Зам. директора по учебной работе
____________
«___» ___________ 2011г.
|
|
Стимул
Задачная формулировка
Источник информации
Бланк
для выполнения задания
Инструмент проверки:
| Вы фельдшер скорой помощи, прибыли по вызову. Женщина 20 лет. Предъявляет жалобы на боли в правой подвздошной области.
В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк:
- Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза.
- Какую информацию еще необходимо узнать у больной для уточнения диагноза.
Время на выполнение задания 10 минут.
Заболел 1 час назад, когда появились внезапные острые боли в животе, головокружение, слабость, тошнота. Боли иррадиировали в прямую кишку и крестец. Раньше ничем не болела.
Объективно: больная бледная, t 36,6. ºC, пульс 110 уд в мин. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, слегка болезненный в правой подвздошной области, Симптом Щеткина – Блюмберга слабоположительный.
Дополнительные данные анамнеза 1. __________________________
2. ___________________________
Дополнительное исследование 1._________________________
2._________________________
3. ___________________________
| Дополнительные данные анамнеза
1. Живет ли половой жизнью
2.Дата последней менструации
| 1б
1б
| | Дополнительный метод исследования:
1.ОАК, ОАМ.
2. УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза
3. Консультация гинеколога.
| 1б
1б
| Максимальное количество баллов4 б
|
Инструкция для эксперта.
Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный
0,5 балла – ответ правильный неполный
0 баллов – ответ не правильный
| 060101, Лечебное дело
|
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний.
Контроль освоенного (ых) умения (ий):
1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями.
2. Планировать обследование пациента.
|
| ГАОУ СПО РБ
Башкирский МК
| Рассмотрено
цикловой методической комиссией
«___» ___________ 2011г.
Председатель ЦМК
_________________
| Практическое задание
Вариант 18
| Утверждаю
Зам. директора по учебной работе
____________
«___» ___________ 2011г.
|
|
Стимул
Задачная формулировка
Источник информации
Бланк
для выполнения задания
Инструмент проверки:
| Вы фельдшер скорой помощи. Мужчина 24 лет жалуется на резкие боли в эпигастральной области.
В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк:
· предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование.
- Триаду симптомов характерных для данного состояния.
- Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза.
Время на выполнение задания 10 минут.
Утром проснулся от резких болей в эпигастрии, до этого в течении недели беспокоила изжога и небольшие боли под ложечкой. Ранее ни чем не болел. На момент осмотра жалуется на боли в животе, больше справа.
Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное. t 36,8 ºC, пульс 84 уд в мин., язык обложен, сухой. Живот при пальпации напряжен, болезненный в правой подвздошной области, перитонеальные симптомы положительные. Болезненность и напряжение отмечаются в эпигастрии и правом подреберье. Размеры печени по Курлову определить не удается.
Предварительный диагноз и его обоснование.
Предварительный диагноз и его обоснование.
Диагноз____________________________________________________
Выставляется на основании
Жалоб 1._____________________________________________________
Анамнеза 1._________________________________________
2.____________________________________________
Объективных данных 1._________________________________________
2._________________________________________
3.__________________________________________
4. _________________________________________
5. ________________________________________
6. _____________________________________
Симптомы 1. _________________________________________________
2. ________________________________________________________
3. _________________________________________________________
Дополнительные методы исследования 1._________________________
2._________________________
3. _________________________
| Диагноз «Прободная язва желудка»
ставится на основании
Жалоб на
1. боли в эпигастральной области
Анамнеза
1. проснулся от резких болей в эпигастрии
2. в течении недели беспокоила изжога и небольшие боли под ложечкой.
Объективных данных
1. t 36,8 ºC
2. Пульс 84 уд в мин.
3. Язык обложен, сухой
4. Перитонеальные симптомы положительные
5. Болезненность и напряжение отмечаются в эпигастрии и правом подреберье
6. Размеры печени по Курлову определить не удается
| 1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
1б
| | Симптомы
1. кинжальная боль
2. доскообразный живот
3. симптом пневмоперитонеума
Дополнительный метод исследования:
1.Клинический анализ крови, ОАМ
2. ФГС
3. УЗИ брюшной полости.
| 1б
1б
1б
1б
1б
1б
| Максимальное количество баллов16 б
|
Инструкция для эксперта.
Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный
0,5 балла – ответ правильный неполный
0 баллов – ответ не правильный