В каком периоде жизни щитовидная железа достигает наибольшей массы? 4 страница

1. Острая левожелудочная недостаточность

2. Острая правожелудочная недостаточность

3. Острый тромбоз нижней полой вены

4. Синдром Лериша

5. Тромбэмболия легочной артерии

6. Эмболия бифуркации аорты

Выберите правильное сочетание ответов:

а) 2, 3, 4

б) 2, 3, 5

в) 1 и 5

г) 2 и 6

д) 1 и 6

 

235. Для недостаточности артериального кровобращения нижних конечностей характерны:

1. Проба Самюэлса

2. Кашлевой симптом Гаккенбурга

3. Симптом плантарной ишемии

4. Проба Троянова-Тренделенбурга

5. Проба Барроу-Шейниса

 

236. При решениии вопроса о тактике лечения больного с тяжелой хронической ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным будет следующее сочетание инструментальных методов исследования:

1. Сфигмография

2. Аорто-артериография

3. Термография

4. Ультразвуковая допплерография

5. Реовазография

 

237. При эмболии бедренной артерии и развившейся контрактуре конечности в голеностопном и коленном суставах методом выбора является:

1. Экстренная эмболэктомия

2. Тромболитическая терапия

3. Антикоагулянтная терапия

4. Симптоматическая терапия

5. Первичная ампутация конечности

 

238. При дифференцировании облитерирующего тромбангита от облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей решающую роль играет:

1. Проба Оппеля

2. Данные реовазографии

3. Данные аорто-артериографии

4. Данные радионуклидного исследования сосудов

5. Проба Самюэлса

 

239. При сегментарной атеросклеротической окклюзии бедренной артерии и выраженной ишемии конечности методом выбора является:

1. Консервативное лечение

2. Реконструктивная сосудистая операция

3. Поясничная симпатэктомия

4. Тромбэктомия катетером Фогарти

5. Первичная ампутация конечности

 

240. Нижней стенкой пахового канала является:

1. Поперечная фасция

2. Нижний край наружной косой мышцы живота

3. Жимбернатова связка

4. Паховая связка

5. Край подвздошной кости

 

241. Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:

1. Варикоцеле

2. Опухоли семенного канатика

3. Опухоли яичка

4. Гидроцеле

5. Аневризмы v. saphema magna

 

242. Грыжа Ларрея диагностируется при:

1. Обзорной рентгеноскопии брюшной полости

2. Обзорной рентгенографии брюшной полости

3. Рентгеноконтрастном исследовании желудка

4. УЗИ

5. Контрастном исследовании пищевода

 

243. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:

1. Скользящей

2. Ущемленной

3. Бедренной

4. Врожденной

5. Косой паховой

 

244. Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:

1. Задней

2. Верхней

3. Передней

4. Нижней

5. Всех стенок

 

245. Невправляемость грыжи является следствием:

1. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка

2. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника

3. Рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями

4. Несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот

5. Всего перечисленного

 

246. Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:

1. Холодного натечника

2. Паховой грыжи

3. Липомы

4. Кисты бартолиниевой железы

5. Варикозного узла

 

247. Грыжевой мешок врожденной грыжи образован:

1. Париетальной брюшиной

2. Брыжейкой кишки

3. Влагалищным отростком брюшины

4. Висцеральной брюшиной

5. Поперечной фасцией

 

248. При сочетании аденомы предстательной железы и паховой грыжи, требующих хирургического лечения, показано:

1. Наблюдение

2. Аденомэктомия, потом грыжесечение

3. Консервативное лечение

4. Грыжесечение, потом аденомэктомия

5. Применение бандажа

 

249. Основным признаком скользящей грыжи является:

1. Легкая вправляемость

2. Врожденная природа

3. Одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной

4. Проникновение между мышцами и апоневрозом

5. Все перечисленное верно

 

250. Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:

1. Тощая и подвздошная кишка

2. Сигмовидная и нисходящая кишка

3. Слепая кишка и мочевой пузырь

4. Сальник

5. Жировые подвески ободочной кишки

 

251. Что такое Рихтеровское ущемление?

1. Ущемление кишки в области дуоденотощекишечного перехода

2. Ущемление перекрученной сигмовидной кишки

3. Ущемление желудка в диафрагмальной грыже

4. Пристеночное ущемление кишки

5. Ущемление Меккелева дивертикула

 

252. У больного с инфарктом миокарда 12 часов назад произошло ущемление паховой грыжи. Грыжа сформировалась 3 месяца назад. Ваши действия?

1. Показано вправление грыжи после введения спазмолитиков и наркотических обезболивающих препаратов

2. Тактика зависит от локализации инфаркта

3. Экстренная операция

4. Операция при развитии перитонита

5. Операция при развитии флегмоны грыжевого мешка

 

253. Укажите признаки ущемленной грыжи:

1. Можно определить размеры грыжевых ворот

2. Резкие боли в области грыжевого выпячивания

3. Невправимость грыжи

4. Плотная консистенция грыжевого выпячивания

5. Положительный симптом «кашлевого толчка»

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 5

в) 2, 3, 4

г) 1, 4, 5

д) 1, 3

 

254. У больного с ущемленной паховой грыжей при транспортировке в хирургическое отделение произошло самопроизвольное вправление грыжевого содержимого. Ваша дальнейшая тактика?

1. Экстренная операция

2. Отказать в госпитализации, операция в плановом порядке

3. Экстренная лапароскопия

4. Показано динамическое наблюдение за больным

5. Все ответы неправильные

 

255. Грыжа, при которой ущемляется только часть стенки кишки, называется:

1. Грыжа Клоке

2. Рихтера

3. Литтре

4. Гессельбаха

5. Ланжье

 

256. Выберите основной признак скользящей грыжи:

1. Выходит в поясничной области

2. Выходит между мышцами

3. Одной из стенок грыжевого мешка является забрюшинно расположенный орган

4. Выходит через лакунарную связку

5. Стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина

 

257. Ущемленную бедренную грыжу нужно дифференцировать с заболеваниями:

1. Паховым лимфаденитом

2. Бедренным лимфаденитом

3. Холодным туберкулезным натечным абсцессом

4. Ущемленной паховой грыжей

5. Тромбофлебитом варикозного узла в области устья большой подкожной вены бедра

Укажите лучшее сочетание ответов:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 2, 4, 5

г) 1, 2, 5

д) все ответы правильные

 

258. Во время операции по поводу ущемленной грыжи при вскрытии грыжевого мешка содержимого в нем не обнаружено. Стенка мешка отечна, гиперемирована. В нем 40 мл воспалительного экссудата. Укажите вид ущемления:

1. Пристеночное

2. Грыжа Литтре

3. Ложное ущемление

4. Ретроградное ущемление

5. Грыжа Рихтера

 

259. При ревизии кишечной петли после устранения ущемления и оживления ее установлено, что кишка розового цвета. Укажите еще два обязательных признака жизнеспособности кишки:

1. Отсутствие странгуляционной борозды

2. Наличие пульсации артерий брыжеечного края кишки

3. Отсутствие газа в просвете кишки

4. Наличие перистальтики кишки

5. Отсутствие налета фибрина на серозном покрове кишки

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 2, 4

г) 4, 5

д) 1, 5

 

260. Грыжа передней брюшной стенки отличается от эвентрации следующими признаками:

1. Наличием врожденного или приобретенного дефекта в мышечно-апоневротической структуре брюшной стенки

2. Выхождением из грыжевых ворот только грыжевого мешка

3. Наличием грыжевых ворот, грыжевого мешка и грыжевого содержимого

4. Эвентрация возникает только у пожилых людей

5. Грыжевым содержимым являются только петли кишок

 

261. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:

1. Промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

2. Назначение препаратов морфия и седативных средств

3. Питье молока

4. Все верно

5. Все неверно

 

262. Основным методом лечения кардиоспазма является:

1. Кардиопластика по Геллеру

2. Фундопликация по Ниссену

3. Кардиодилятация

4. Различные способы экстрамукозной пластики

5. Бужирование

 

263. Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:

1. Эзофагоскопия

2. Контрастное рентгеновское исследование пищевода

3. УЗИ

4. Радионуклидное исследование

5. Компьютерная томография

 

264. Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

1. В области бифуркации трахеи

2. Над диафрагмой

3. В верхней трети пищевода

4. В глоточно-пищеводном переходе

5. Над кардией

 

265. Для диагностики новообразований средостения может быть использован:

1. Пневмоторакс

2. Пневмоперитонеум

3. Ретропневмоперитонеум

4. Бронхография

5. Пневмомедиастинография

 

266. При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

1. Инвагинация дивертикула

2. Зондовое питание

3. Удаление дивертикула

4. Эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

5. Все перечисленное

 

267. В диагностике инородных тел пищевода не используют:

1. Сбор жалоб и анамнеза

2. Зондирование пищевода

3. Контрастную рентгеноскопию пищевода

4. Эзофагоскопию

5. Ларингоскопию

 

268. У больных с извитыми и множественными послеожоговыми стриктурами пищевода отдается предпочтение бужированию:

1. «Слепому» через рот

2. Под контролем эзофагоскопа

3. Ретроградному

4. Полыми рентгеноконтрастным и бужами по металлическому проводнику

5. «Бужирование без конца» через гастростому

 

269. Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода?

1. Эзофагоманометрию

2. Эзофагоскопию с биопсией

3. R-логическое исследование пищевода и желудка

4. Электрокимографическое исследование пищевода

5. Компьютерную томографию

Правильным будет:

а) 1, 2, 4

б) 2, 3

в) 3, 4, 5

г) 2, 5

д) 3, 5

 

270. Какие из перечисленных клинических признаков характерны для кардиоспазма?

1. Обильная рвота желудочным содержимым

2. Срыгивание во время еды

3. Избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей (яблоки, апельсины, газированная вода)

4. Парадоксальная дисфагия

5. Чередование анорексии с булемией

Правильным будет:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

г) 1, 2, 5

д) 1, 3, 5

 

271. Больная, 20 лет, по ошибке приняла раствор каустической соды около 3-х месяцев назад. В настоящее время развилась быстро прогрессирующая дисфагия. R-логически определяется рубцовая стриктура средней 1/3 пищевода. Диаметр его не превышает 2-3 мм. Показано лечение:

1. Резекция суженого участка пищевода

2. Бужирование пищевода

3. Экстирпация пищевода

4. Пластика пищевода (тонкой или толстой кишкой, желудком)

5. Гастростомия

 

272. Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует применять при стойком и длительном течении заболевания?

1. Медикаментозный

2. Гипносуггестивный

3. Кардиодилятацию

4. Оперативный

5. Эндопротезирование пищевода

 

273. У больного, 58 лет, на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли нередко иррадиируют в межлопаточное пространство и левое плечо. На ЭКГ незначительные изменения миокарда. Какое исследование Вы предпочтете?

1. Фонокардиографию

2. R-логическое исследование желудка

3. Лапароскопию

4. Исследование КЩС

5. УЗИ грудной клетки

 

274. Проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является:

1. Дисфагия

2. Частая рвота

3. Частые изжоги

4. Похудание

5. Ничего из названного

 

275. Параэзофагеальная грыжа опасна:

1. Ущемлением желудка

2. Малигнизацией

3. Прекардиальными болями

4. Ничем из названного

5. Всем названным

 

276. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаше всего проявляются:

1. Тяжелым кровотечением

2. Легким кровотечением

3. Гиперсекрецией

4. Болями после еды

5. Бессимптомным течением

 

277. Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит?

1. Рака желудка

2. Язвенной болезни 12-перстной кишки

3. Кардиоспазма

4. Скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

5. Хронического гастрита

 

278. У больного, 78 лет, при обследовании обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен гастроэзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая симптоматика. Какие из перечисленных методов лечения Вы рекомендуете больному?

1. Частый прием пищи небольшими порциями

2. Возвышенное положение головы во время сна

3. Прием антацидов

4. Прием препаратов, стимулирующих секрецию желудка

5. Вертикальное положение тела после еды

Правильным будет:

а) 1, 4, 5

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

г) 1, 3, 4

д) 1, 2, 3, 5

 

279. Какие методы исследования являются наименее информативными в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

1. УЗИ

2. Внутрипищеводная рН-метрия

3. Эзофагоманометрия

4. Рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга

5. Эзофагогастродуоденоскопия

 

280. Укажите симптомы чаще всего встречающиеся при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы:

1. Изжога

2. Боль за грудиной

3. Мелена

4. Кишечная непроходимость

5. Рвота

Правильным будет:

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 4, 5

д) 1, 5

 

281. Больная, 36 лет, отмечает появление загрудинных болей, которые иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопровождаются затрудненным прохождением пищи по пищеводу. На ЭКГ – снижение зубца Т, незначительные диффузные изменения в миокарде, ритм синусовый. При рентгенологическом исследовании пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде «песочных часов», часть его располагается над уровнем диафрагмы. Какой Ваш диагноз?

1. Диафрагмальная грыжа Лоррея – Морганьи

2. Диафрагмальная грыжа Бохдалека

3. Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

5 Релаксация левого купола диафрагмы

 

282. Больная, 43 лет, жалуется на боли за грудиной и чувство жжения, которые усиливаются после еды и в положении лежа. В положении стоя боли и жжение уменьшаются. В анализах крови – умеренная гипохромная анемия. О каком заболевании Вы подумаете?

1. Хроническом гастрите

2. Дуоденальной язве

3. Грыже пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита

4. Раке желудка

5. Эпифренальном дивертикуле пищевода

 

283. К болезням оперированного желудка относятся:

1. Демпинг- синдром

2. Синдром приводящей петли

3. Гастростаз

4. Кардиоспазм

Правильным будет:

а) 1, 2, 4

б) 1, 2, 3, 4

в) 1, 3, 4

г) 1, 2, 3

 

284. Назовите основные признаки демпинг-синдрома:

1. Слабость

2. Головокружение

3. Потливость

4. Тахикардия

5. Схваткообразная боль

Правильным будет:

а) 1, 3, 4, 5

б) 1, 2, 3, 4

в) 2, 3, 4, 5

г) 3, 4, 5

 

285. Основной причиной демпинг синдрома являются:

1. Стеноз гастроэнтероанастомоза

2. Быстрая эвакуация пищи из жедудка

3. Выделение биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов)

4. Снижение объема циркулирующей плазмы

5. Кардиоспазм

Правильным будет:

а) 1, 3, 4, 5

б) 1, 2, 3, 4

в) 2, 3, 4, 5

г) 2, 3, 4

 

286. Назовите методы диагностики демпинг-синдрома:

1. УЗИ

2. Клиническое обследование

3. Рентгенологическое исследование

4. ЯМРТ

Правильным будет:

а) 1, 3, 4

б) 2, 3, 4

в) 3, 4

г) 2, 3

д) 1, 2

 

287. Основными методами хирургического лечения демпинг-синдрома являются:

1. Гастроеюнодуоденопластика

2. Гастрэктомия

3. Реконструктивная операция по Ру с удалением демпинг-чувствитель-ной зоны тощей кишки

Правильным будет:

а) 1, 2

б) 1, 3

в) 2, 3

 

288. Синдром приводящей петли развивается после следующих операций на желудке:

1. Резекция по Бильрот I

2. СПВ

3. Резекция по Бильрот II

4. Резекция по Гофмейстеру-Финстереру

Правильным будет:

а) 1, 2

б) 3, 4

в) 2, 3

г) 2, 4

 

289. Основными методами диагностики синдрома приводящей петли являются:

1. КТ

2. Рентгенологическое исследование

3. УЗИ

4. Клиническое обследование

Правильным будет:

а) 2, 4

б) 1, 4

в) 1, 3

г) 2, 3

 

290. Основные факторы, способствующие возникновению диареи:

1. Снижение продукции HC1

2. Снижение функции поджелудочной железы

3. Нарушение моторики ЖКТ

4. Кардиоспазм

Правильным будет:

а) 1, 2, 3

б) 1, 2, 4

в) 2, 3, 4

г) 1, 3, 4

 

291. Назовите основные причины возникновения пептических язв гастроэнтероанастомов:

1. Экономное удаление желудка

2. Первичный гиперпаратиреоидизм

3. Хронический панкреатит

4. Синдром Золлингера-Эллисона

Правильным будет:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 1, 2, 3, 4

г) 1, 2, 4

 

292. Назовите, какой метод не применяется для лечения пептической язвы гастроэнтероанастомоза:

1. Гастроэнтеростомия

2. Стволовая ваготомия

3. Гастрэктомия

4. Резекция желудка

 

293. Назовите основные причины развития постгастрорезекционной астении:

1. Значительное уменьшение размеров желудка

2. Нарушение всасывания железа и витамина В12

3. Анацидное состояние

4. Дыхательная недостаточность

Правильным будет:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 1, 2, 3

 

294. К рецидиву язв после ваготомии приводит:

1. Неполная ваготомия

2. Неадекватное дренирование желудка

3. нарушение дуоденальной проходимости

4. Холестаз

5. Гиперпаратиреоз

Правильным будет:

а) 1, 3, 4, 5

б) 1, 2, 3, 4

в) 1, 2, 3, 5

г) 2, 3, 4, 5

 

295. Назовите органические постгастрорезекционные расстройства:

1. Пептическая язва желудочно-кишечного анастомоза

2. Демпинг-синдром

3. Желудочно-кишечный свищ

 

296. Характерными осложнениями первичного хронического панкреатита являются:

1. Холедохолитиаз

2. Киста, свищи, регионарная портальная гипертензия

3. Желтуха, сужение 12-перстной кишки

4. Желудочное кровотечение

5. Колит

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3, 4

б) 4, 5

в) 2, 3

г) 1, 4, 5

д) 2, 4

 

297. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

1. Желтуха

2. Частые потери сознания

3. Высокое содержание сахара в крови и моче

4. Увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

5. Креаторея, стеаторея

 

298. У больного при РПХГ обнаружен расширенный главный панкреатический проток в виде "цепи озер". Укажите оптимальный вид операции:

1. Резекция железы слева направо

2. Резекция железы справа налево

3. Панкреатоеюностомия

4. Резекция желудка

5. Дуоденоэнтеростомия

 

299. Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы:

1. Эксплоративная лапаротомия

2. Лапароскопия

3. Ирригоскопия

4. Холангиография

5. Обзорная рентгенография брюшной полости

 

300. Укажите симптомы, характерные для нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы:

1. Сухость кожных покровов

2. Диабет

3. Потеря веса, креато- и стеаторея

4. Расширение вен передней брюшной стенки

5. Почечно-печеночная недостаточность

 

301. Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреотонекроза у больной 45 лет выявлена при УЗИ киста поджелудочной железы. Вариант операции:

1. Наружное дренирование

2. Цистоэнтероанастомоз

3. Панкреатодуоденальная резекция с пломбировкой протока в дистальной части поджелудочной железы

4. Марсупализация

5. Цистогастродуоденостомия

 

302. На 8-е сутки после резекции поджелудочной железы сформировался панкреатический свищ. Каким из предложенных методов можно подтвердить послеоперационное осложнение?

1. Эндоскопической панкреатографией

2. Лапароскопией

3. Фистулографией

4. Ультразвуковой эхолокацией

5. Телехолангиоскопией

 

303. Вo время операции по поводу хронического панкреатита наиболее полное представление о панкреатических протоках дает:

1. Пункционная биопсия

2. Интраоперационная панкреатография

3. Гистологическое исследование участков железы

4. Холангиоскопия

5. Дебитометрия желчных протоков

 

304. Наружное дренирование кисты поджелудочной железы показано:

1. При малигнизации

2. При нагноении кисты

3. При механической желтухе

4. При кровотечении в просвет кисты

5. Нет показаний для этой операции

 

305. Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы:

1. Инсулин крови

2. Секретин крови

3. Панкреозимин крови

4. Ферменты крови

5. Адреналин крови

 

306. Назовите пищеварительные гормоны, участвующие в регуляции секреции панкреатического сока:

1. Калликреин

2. Секретин, панкреозимин

3. Брадикинин

4. Трипсин

5. Адреналин

 

307. Больная, 63 лет, жалуется на постоянные тупые боли в эпигастральной области, плохой аппетит, слабость, похудание, субфебрильную температуру. Перед поступлением в клинику появилась иктеричность склер. Какой из перечисленных методов диагностики Вы предпочтете?

1. Спленопортографию

2. Ретроградную панкреатохолангиографию

3. Лапароскопию

4. Термографию

5. Лапароцентез

 

308. Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди. Диагноз?

1. Стеноз привратника

2. Опухоль поджелудочной железы

3. Язвенная болезнь желудка

4. Рак желудка

5. Опухоль толстой кишки

 

309. Назовите причины, не приводящие к развитию портальной гипертензии:

1. Тромбоз нижней полой вены на уровне печеночных вен

2. Стеноз, флеботромбоз воротной вены

3. Тромбоз нижней полой вены на уровне бифуркации

 

310. К подпеченочному блоку портального кровотока не приводят:

1. Эндофлебит печеночных вен (болезнь Киари)

2. Тромбоз нижней полой вены на уровне печеночных вен (синдром Бадда-Киари)

3. Цирроз печени

4. Тромбоз воротной вены

 

311. К внутрипеченочному блоку портального кровотока не приводят:

1. Биллиарный цирроз печени

2. Постнекротический цирроз печени

3. Портальный цирроз печени

4. Тромбоз воротной вены

 

312. К подпеченочному блоку портального кровотока не приводят:

1. Флебосклероз, тромбоз воротной вены или ее ветвей

2. Билиарный цирроз печени

3. Тромбоз нижней полой вены на уровне печеночных вен (синдром Бадда-Киари)

4. Синдром Бадда-Киари

 

313. Портальная гипертензия не сопровождается:

1. Спленомегалией

2. Варикозным расширением вен пищевода

3. Интенсивной болью в эпигастрии

 

314. В лечении циррозов печени не используются:

1. Операции, направленные на создания новых путей оттока крови из портальной системы

2. Операции, направленные на усиление регенерации печени

3. Операции, направленные на прекращение связи вен желудка и пищевода

4. Ваготомия с дренирующей желудок операцией

 

315. В норме давление в системе воротной вены составляет:

1. 50-100 мм водного столба

2. 120-180 мм водного столба

3. 200-400 мм водного столба

4. 150-200 мм ртутного столба

 

316. Наиболее вероятной причиной желудочно-кишечного кровотечения при портальной гипертензии является:

1. Эрозивный гастрит

2. Острая язва желудка

3. Хроническая язва 12-перстной кишки

4. Варикозное расширение вен нижней трети пищевода

 

317. Больным с резко выраженным нарушением функций печени не следует назначать:

1. Карсил

2. Эссенциале

3. Тетрациклин

4. Реополиглюкин

 

318. В клинической картине синдрома внутрипеченочного портального блока не отмечаются:

1. Общая слабость

2. Боли в области печени и селезенки

3. Резкое похудание

4. Увеличение печени в размерах

5. Явления «острого живота»

 

319. Синдром Бадда-Хиари характеризуется:

1. Тромботической окклюзией нижней полой вены на уровне впадения в нее печеночных вен

2. Эндофлебитом печеночных вен

 

320. Перемежающаяся желтуха вызывается:

1. Вклиненным камнем терминального отдела холедоха

2. Опухолью холедоха

3. Камнем пузырного протока

4. Вентильным камнем холедоха

5. Структурой холедоха

 

321. Симптом Курвуазье не наблюдается при раке:

1. Головки поджелудочной железы

2. Супрадуоденальной части холедоха

3. Ретродуоденального отдела общего желчного протока

4. Большого дуоденального сосочка

5. Желчного пузыря

 

322. Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуазье:

1. Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой

2. Увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки

3. Желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления

4. Отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости

5. Выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия

 

323. Больной, 28 лет, поступил в клинику с картиной желтухи, появление которой отметил 4 дня назад. Болевой синдром не выражен. Дважды в анамнезе отмечал эпизоды желтухи. При лабораторном исследовании отмечает билирубииемию за счет непрямой фракции. При ультразвуковом исследовании патологии не выявляется. Активность трансаминаз и щелочной фосфатазы не выражены. Какой диагноз следует предположить?

1. Механическая желтуха вследствие холедохолитиаза

2. Цирроз печени

3. Инфекционный гепатит

4. Синдром Жильбера

5. Гемохроматоз

 

324. Больной, 62 лет, переведен из инфекционной больницы с диагнозом механической желтухи. Проведение комплекса лабораторно-инстру ментальных исследований выявило, что причиной желтухи являются объемные изменения поджелудочной железы, характер которых не вполне ясен. Какой из лабораторных методов обладает наибольшей информативностью для дифференциальной диагностики хронического панкреатита и рака поджелудочной железы?



php"; ?>