Задачи по итоговому контроля Модуль 1
Вариант 5.
1. Больной был сбит на улице машиной 1 час назад. На правом плече имеется большая, рванная рана. Какие меры борьбы с инфекцией нужно предпринять?
2. Больной поступил в стационар с колотой точечной раной на конечности без признаков кровотечения и повреждения нерва, рана получена 1 час назад. Показана ли ПХО раны? Показаны ли другие антисептические мероприятия?
3. Больной А., поступил в приемный покой больницы после травмы головы. Из анамнеза: был травмирован ударом в участок лицевого черепа, после чего утратил сознание на 2 минуты, была одноразовая рвота. Больной не может рассказать детально об обстоятельствах травмы. Жалуется на головную боль, слабость, головокружение, звон в ушах. Объективно: пульс в границах нормы, непостоянный мелкоразмашистый нистагм, асимметрия мимической мускулатуры.
Ваш диагноз и план лечебно-диагностических мероприятий?
Задачи по итоговому контроля Модуль 1.
Вариант 6.
1.Больной поступил в стационар с укушенной раной на конечности без признаков кровотечения и повреждения нерва, рана получена 1 час назад. Показана ли ПХО раны? Показаны ли другие антисептические мероприятия?
2. В клинику поступил больной с ушибленной раной правой кисти, получил на работе 2 часа назад. Какой вид антисептики следует применить?
3. В клинику доставлен ребенок 8 лет. Упал с дерева, ударился головой. Была наложена повязка, которая постоянно промокает. При осмотре: ребенок сонлив, капризен, очаговая неврологическая симптоматика четко не выявляется, менингеальных знаков нет. На голове повязка, обильно промокшая прозрачно – геморрагическим отделяемым. Под повязкой в теменной области слева имеется линейное повреждение кожи до 1 см, апоневроз поврежден, из раны постоянно выделяется сукровичная жидкость. На рентгенограммах черепа: линейный перелом левой теменной кости.
Каков Ваш предварительный диагноз?
Задачи по итоговому контроля Модуль 1.
Вариант 7.
1. Больной поступил в стационар с резаной раной на конечности без признаков кровотечения и повреждения нерва, рана получена 4 час назад. Показана ли ПХО раны? Показаны ли другие антисептические мероприятия?
2. В стерилизационной производилась стерилизация белья. Стерилизовали паром под давлением 152,5 кПа (1,5 атм.) в течение 45 минут. После того как весь пар был выпущен, стерилизационные коробки герметически закрыли и отнесли в операционную. Допущенная ошибка? Ваши дальнейшие действия?
3. Врач скорой помощи доставил больного с места катастрофы. Больной самостоятельно поднялся, самостоятельно зашел в машину. Бригаде скорой помощи сообщил паспортные данные, место работы. По пути следования в больницу у пациента возникла рвота, судорожный приступ. После этого больной в сознание не приходил, появилась анизокория, нарушился тип дыхания, артериальное давление 180 / 120 мм рт.ст. При осмотре: состояние больного крайне тяжелое, сознание нарушено вплоть до сопора, дыхание шумное, лицо гиперемировано, тонические судороги. В правой височной области – ссадина, припухлость мягких тканей
подкожная гематома, анизокория, D > S, на уколы реагирует движениями в правых конечностях, слева движения отсутствуют, положительный симптом Бабинского с двух сторон.
Поставьте предварительный диагноз.
Задачи по итоговому контроля Модуль 1.
Вариант 8.
1. В операционной длительное время шла операция, при которой была вскрыта гнойная полость. Подготовка операционной к дальнейшей работе?
2. Больной К., 25 лет поступил в хирургическое отделение после автодорожного происшествия. Получил удар в область грудной клетки. Сейчас отмечает отдышку, боли при дыхании в правой половине грудной клетке, бледность кожи и слизистых, головокружение, мелькание перед глазами. Пульс у больного слабого наполнения, 120 ударов в одну минуту, артериальное давление 80/40 мм рт. ст. Грудная клетка слабо участвует в дыхании, справа определяется притупление и не прослушивается дыхание.
Какая предположительная травма у больного? Как уточнить диагноз? Какие необходимы меры помощи?
3. Вечером накануне поступления в клинику больной был избит, наблюдалась кратковременная потеря сознания. Самостоятельно пришел домой, жаловался на головную боль, принял обезболивающую таблетку, лег спать. Утром не проснулся, родственники вызвали карету скорой помощи. Доставлен в клинику в бессознательном состоянии с очаговыми симптомами поражения правой половины тела.
Каков предварительный диагноз и план лечения?