Функциональные пробы обследования ВНЧС, рентгенодиагностика, аксилография др. методы исследования

Занятие №1

Контроль:

1. Основным методом обследования больного в клинике ортопедической стоматологии является

1. Клинический

2. Рентгенологический

3. Биометрический

4. Изучение диагностической модели

2. Первым этапом обследования больного является

1. Внешний осмотр

2. Обследование полости рта

3. Осмотр зубных рядов

4. Сбор анамнеза

3. Рентгенография зубов используется

1. Для дифференциальной диагностики пациентов и периодонтитов

2. Выявления функционального состояния зубов и их пародонта

3. Изучения топографии полости зуба, проходимость канала корней зуба, состояние пародонта

4. Сколько степеней подвижности зубов различают по Энтину

1. 2

2. 3

3. 4

4. 5

 

5. На какую силу тока реагирует пульпа здорового зуба?

1. 1-2мкА

2. 2-6мкА

3. 8-10мкА

4. 10-15мкА

 

 

Обследование зуба: цвет, структура твёрдых тканей зуба, форма, размер, положение в зубном ряду – торк, ангуляция, подвижность, межзубной контакт, контакт с зубами антагонистами,...

Обследование зубного ряда, челюстей: наличие зубов, отсутствие зубов, протяжённость дефекта, положение зубов ограничивающие дефект, контакт с антогонистами, изменение зубного ряда по вертикали и горизонтали, наличие пар антогонирующих зубов, изменение положения нижней челюсти, состояние альвеолярных отростков в области дефектов зубного ряда, состояние слизистой десны, переходной складки в области дефекта, изменения в высоте прикуса, положения н/ч, изменения состояния ВНЧС, снижение эффективности жевания по Оксману, изменение эстетики лица.

Обследование ВНЧС: наличие боли, дискомфорта при жевании, пальпация ВНЧС,

функциональные пробы обследования ВНЧС, рентгенодиагностика, аксилография др. методы исследования

 

Задача № 1

Пациент К.,35 лет, обратился к врачу-ортопеду с жалобой на изменение цвета передних зубов. Анамнез: Зубы лечились по поводу осложненного кариеса два года назад.

п п

Объективно: Зубная формула:87654321 / 12345678.

11 и 22 зубы устойчивые, перкуссия безболезненна, на рентгенснимке каналы запломбированы до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет.

Вопросы:

1. перечислите методы обследования

2. Поставьте диагноз.

3. Составьте план лечения.

4. Укажите особенности препарирования зубов для выбранной вами конструкции протезов?

 

Задача № 2

Пациент С, 45 лет, обратился к врачу-ортопеду с жалобой на частое выпадение пломбы. Анамнез: Год назад зуб был запломбирован, неделю назад пломба выпала и произошел частичный скол края коронки зуба.

Объективно: Зубная формула: 87654321 / 12345678

п

37 зуб имеет дефект коронки, на дистальной поверхности наблюдается скол зуба. Полость занимает более 2/3 окклюзионной поверхности зуба.

Вопросы:

1. перечислите методы обследования

2. Проведите дополнительные методы исследования.

3. Поставьте диагноз.

4. Составьте план лечения.

5. кажите особенности препарирования зубов для выбранной вами конструкции протезов?

 

Задача № 3

Больная 3., 35 лет, обратилась с жалобами на разрушение коронки нижнего переднего зуба. Зуб лечился по поводу кариеса, запломбирован, накануне при жевании твердой пищи произошел отлом части зуба.

Объективно: Коронка 32 зуба наполовину отсутствует: медиальная часть сохранена, а дистальная разрушена почти до десны, направление линии отлома - диагональное.

Вопросы:

1. перечислите методы обследования

2. Дополните субъективные и объективные данные.

3. Сформулируйте диагноз.

4. Определите конструкцию протеза.

 

Задача № 4

Больной С, 43 года, обратился с жалобами на изменение цвета пластмассовых коронок на верхних передних зубах, косметический дефект.

Анамнез: Протезировался год назад. На центральных резцах были изготовлены пластмассовые коронки

Объективно: Лицо симметричное. Нижняя треть не изменена,

к к

87654321/12345678

11, 12 зубы покрыты коронкой из пластмассы, имеют синеватый оттенок, имеется щель между десной и коронкой.

Вопросы:

1. перечислите методы обследования

 

1. Дополните объективные данные.

2. Обоснуйте выбор рациональной конструкции протеза, плана лечения.

3. Выпишите наряд.

 

Задача № 5

Пациент Б., 33 года, обратилась с жалобами на изменение цвета передних зубов и частое выпадение пломбы.

Анамнез: Впервые зубы были запломбированы 3 года назад. За этот период он периодически менял пломбы. Ему было рекомендовано протезирование.

Объективно : пп п

87654321/12345678

 

Диагноз:Дефект коронки 11,12,21 зубов

Вопросы:

1. перечислите методы обследования

1. Опишите клиническую картину данного пациента. Проведите дополнительный метод

исследования

2. Определите конструкцию протеза.

3. Выпишите наряд.

 

 

Задача № 6

Пациент К.,35 лет, обратился к врачу-ортопеду с жалобой на изменение цвета передних зубов. Анамнез: Зубы лечились по поводу осложненного кариеса два года назад.

п п

Объективно: Зубная формула:87654321 / 12345678.

11 и 22 зубы устойчивые, перкуссия безболезненна, на рентгенснимке каналы запломбированы до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет.

Вопросы:

1. методы обследования перечислить

1. Поставьте диагноз.

2. Составьте план лечения.

3. Укажите особенности препарирования зубов для выбранной вами конструкции протезов?