Средства, стимулирующие адренергические синапсы
Министерство образования и науки РФ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Тульский государственный университет»
Медицинский институт
Кафедра внутренних болезней
Методические указания к
Практическому занятию № 7
Адреномиметические средства».
По дисциплине
Фармакология
Направление подготовки: 060000 «Здравоохранение»
Специальность: 060101 «Лечебное дело»
Форма обучения: очная
Выполнена студентом
____ курса _______гр.
___________________
___________________
Тула - 2016
Цель и задачи занятия
Цель: научить студентов анализу действия средств, стимулирующих адренергические средства по их фармакологическим свойствам, механизмам и локализации действия, выписыванию в рецептах этих средств, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики.
Базисные знания
К началу занятий по теме студенты должны:
знать классификацию адреномиметиков, общую характеристику наиболее типичных фармакологических эффектов, основное применение в медицине;
уметьоценивать возможности использования этих лекарственных средств для целей фармакотерапии на основе представлений об их свойствах,выписывать в рецептах, дать характеристику этих препаратов по следующему плану:
1. Препараты, относящиеся к этим группам.
2. Механизм действия.
3. Фармакологические эффекты.
4. Показания к применению.
5. Противопоказания к применению.
6. Осложнения.
Студенты должны научитьсярешать ситуационные задачи.
Агонисты адренорецепторов (адреномиметики) классифицируют по селективности в отношении разных типов (и подтипов) адренорецепторов. Выделяют альфа-адренорецепторы и бета-адренорецепторы.
Каждый из типов адренорецепторов, в свою очередь, разделяется на подтипы:
• альфа1-АР локализованы в кровеносных сосудах и радиальной мышце радужной оболочки на постсинаптических мембранах адренергических синапсов;
• альфа2-АР локализованы в кровеносных сосудах, где имеют внесинаптическую локализацию;
• альфа2-АР локализованы в продолговатом мозге, где имеют пресинаптическую локализацию
• бета1-АР локализованы в миокарде и юкстагломерулярных клетках почек на постсинаптических мембранах адренергических синапсов;
• бета2-АР локализованы в бронхах, миометрии и кровеносных сосудах, где имеют внесинаптическую локализацию.
Кроме того, альфа2- и бета2-адренорецепторы локализуются в адренергических синапсах на пресинаптических мембранах, регулируя выделение норадреналина.
Стимуляция адренергических синапсов может быть достигнута.
1. Увеличением выделения норадреналина из окончаний адренергических волокон.
2. Прямой стимуляцией адренорецепторов их агонистами.
Средства, стимулирующие адренергические синапсы
Основные вопросы по теме
1. Классификация средств, стимулирующих адренергические синапсы.
2. Классификация адреномиметиков.
3. Фармакологические эффекты адреномиметиков.
4. Показания к применению адреномиметиков. Локализация действия. Фармакологические эффекты. Побочное действие. Противопоказания.
5. Симпатомиметик. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания.
Лекарственные препараты по теме
Эпинефрин (адреналин)
Добутамин
Допамин
Клонидин
Ксилометазолин
Нафазолин
Норэпинефрин (норадреналин)
Сальбутамол
Фенилэфрин
Фенотерол
Формотерол
Сальметерол
Эфедрин
Гексопреналин
Тизанидин
Задания для практического занятия
Задание 1.
Дополните классификацию средств, стимулирующих адренергические синапсы, препаратами из предложенного списка.
1. Альфа, бета –адреномиметики:
а)
б)
в)
Альфа-адреномиметики.
Альфа1-адреномиметики:
а)
б)
в)
Альфа2-адреномиметики: а)
б)
в)
г)
3. Бета-адреномиметики.
Бета1-адреномиметики:
а)
б)
в)
Бета2-адреномиметики:
а)
б)
в)
 |
2. Симпатомиметики: а)
Задание 2.
А. Укажите фармакологические эффекты, связанные с возбуждением основных подтипов адренорецепторов (табл.1)
Табл.1
Локализация основных подтипов адренорецепторов и эффекты,