Оказание первой помощи пострадавшему от электрического тока

Освобождение пострадавшего от тока. Прежде всего, следует быстро отключить ту часть установки, с которой соприкасается пострадавший. Если при этом пострадавший может упасть с высоты, нужно предупредить или обезопасить его падение. Если быстро отключить установку нельзя, надо отделить пострадавшего от токоведущих частей.

При напряжении до 400 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей можно пользоваться сухой палкой, доской, веревкой, одеждой или другим сухим непроводником. Нельзя брать в таких случаях металлические или мокрые предметы. Можно также взять за одежду пострадавшего, если она сухая и отстает от тела, например, за полу, ворот рубашки, не прикасаясь при этом к окружающим металлическим предметам, частям тела, не покрытым одеждой. Для изоляции своих рук оказывающий помощь, особенно если необходимо коснуться тела пострадавшего, не защищенного одеждой, должен надеть резиновые перчатки или обернуть руки сухой материей. Можно изолировать себя от земли, надев резиновые галоши, встав на сухую доску или на непроводящую ток подставку.

В случае необходимости следует перерубить или перерезать провода (каждый в отдельности) топором с сухой деревянной рукояткой или инструментом с изолированной рукояткой.

При напряжении выше 400 В нужно надеть диэлектрические боты, специальные перчатки и действовать штангой или клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.

На воздушных линиях, если пострадавшего нельзя быстро и безопасно освободить от тока указанным способом, необходимо замкнуть накоротко и заземлить провода линии (например, набросить проволоку); при этом спасающему необходимо принять меры к тому, чтобы набрасываемая проволока не коснулась его тела или тела пострадавшего.

Оказание первой (доврачебной) помощи при электрическом ударе. Если пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке, его нужно удобно уложить на подстилку и до прибытия врача обеспечить полный покой и наблюдение за пульсом и дыханием. При отсутствии сознания, но сохранившихся устойчивом дыхании и пульсе следует расстегнуть пояс и одежду пострадавшего, обеспечить приток к нему свежего воздуха.

При оживлении пострадавшего, у которого редкое и судорожное дыхание, дорога каждая секунда, поэтому первую помощь нужно оказывать немедленно, тут же, на месте.

Искусственное дыхание и массаж сердца необходимо производить до положительного результата (оживления) или до появления явных признаков смерти (появление трупных пятен и трупного окоченения). Констатировать смерть имеет право только врач.

Основными методами оживления организма, которые могут быть проведены немедленно, после установления факта отсутствия дыхания и пульса, являются проведение искусственного дыхания путем ритмичного вдувания воздуха «рот в рот» или «рот в нос» и поддерживание у пострадавшего кровообращения путем наружного массажа сердца.

Для проведения искусственного дыхания «рот в рот» или «рот в нос» пострадавшего кладут на спину, становятся сбоку, подводят под затылок свою левую руку и откидывают его голову назад. При таком положении головы восстанавливается проводимость дыхательных путей, запавший язык отходит от задней стенки гортани. Необходимо также проверить, нет ли во рту посторонних предметов (зубных протезов, мундштука и т.п.), и освободить рот носовым платком от слизи.

Под лопатки пострадавшего подкладывают валик из свернутой одежды. Сделав два-три глубоких вдоха, оказывающий помощь вдувает через марлю или платок воздух из своего рта в рот или нос пострадавшего. Во время вдувания воздуха в рот пострадавшего пальцами закрывают его нос, чтобы полностью обеспечить поступление всего вдуваемого воздуха в легкие. При невозможности полного охвата рта пострадавшего следует вдувать воздух в нос (при этом закрывают его рот).

Частота искусственного дыхания не должна превышать 10-12 раз в минуту. После каждого вдувания (вдоха) освобождают рот и нос пострадавшего для свободного (пассивного) выдоха воздуха из легких пострадавшего. При отсутствии у пострадавшего пульса необходимо для восстановления кровообращения одновременно с искусственным дыханием (вдуванием воздуха) производить наружный массаж сердца.

Наружный массаж сердца. Для его проведения пострадавшего укладывают спиной на жесткую поверхность (низкий стол, пол), обнажают у него грудную клетку, снимают пояс. Оказывающий помощь встает рядом с пострадавшим и занимает такое положение, при котором возможен значительный наклон над ним. Если пострадавший уложен на полу, то встают на колени. Определив положение нижней трети грудины, оказывающий помощь кладет на нее верхний край ладони разогнутой до отказа руки, а затем поверх – нее другую руку и надавливает на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая при этом наклоном своего корпуса. Надавливают на грудину примерно раз в секунду быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудины вниз в сторону позвоночника на 3-4 см, а у полных людей – на 5-6 см.

Руки несколько мгновений после толчка остаются в достигнутом положении, затем снимаются с грудной клетки, давая ей возможность расправиться. Надавливание на грудину смещает ее в сторону позвоночника, сердце, таким образом, сдавливается, и из его полостей выжимается кровь в кровеносные сосуды. Следует остерегаться надавливания на окончания ребер, так как это может привести к их перелому. Ни в коем случае нельзя надавливать на мягкие ткани, этим можно повредить расположенные в брюшной полости органы, в первую очередь печень.

Помощь при ожогах электрическим током. При поражении электрическим током человек может получить ожоги различных частей тела, и в первую очередь глаз и рук.

При ожогах, вызванных электрической дугой, на обожженную поверхность тела необходимо наложить вначале стерилизованный бинт, затем вату, забинтовать и направить пострадавшего в поликлинику для оказания врачебной помощи. Не следует смазывать пораженный участок кожи различными мазями и смачивать какими-либо растворами.