Лист регистрации изменений РП

 

 

 

 

№ п/п Номер страницы     Номер протокола заседания кафедры Дата внесения Подпись Срок введения изменений в действие
изменен ных заменен ных новых аннулиро­ванных
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 

Блок №1 Пропедевтика внутренних болезней

 

Паспорт дисциплины

Рабочая программа по пропедевтике внутренних болезней является частью основной профессиональной образовательной программы по специальности 060103 - педиатрия в соответствии с ФГОС ВПО, по направлению подготовки 060100 – здравоохранение.

Данная рабочая программа предназначена для реализации обязательных требований ФГОС ВПО и может быть использована в учебном процессе подготовки специалиста-врача, с учетом следующих видов профессиональной деятельности: профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной, психолого-педагогической, организационно-управленческой и научно-исследовательской выпускника.

Цели и задачи – требования к конечным результатам освоения пропедевтики внутренних болезней:

В результате освоения данной учебной программы студент должен

 

Код компетенции ….обладать следующими компетенциями: способностью и готовностью: Краткое содержание и структура компетенции. Характеристика обязательного порогового уровня сформированности компетенции у обучаемого по данной дисциплине  
Общекультурные компетенции (ОК)  
ОК –1   Уметь использовать на практике методы естес-твенно-научных, медико-биологических и клини-ческих наук (нормальной анатомии, нормальной фи-зиологии, биологии, химии, физики, гистологии, пато-логической физиологии, патологической анатомии), способность анализировать механизм возникновения различных клинических симптомов, признаков и синдромов с учетом пато-физиологических, патана-томических процессов и использовать это на прак-тике для диагностики забо-леваний и понимания прин-ципов лечения. Иметь представление (ИП.):  
ИП.3- о принципах лечения заболеваний органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения, и.т.д  
Пороговый уровень:  
Знать (Зн.):  
Зн.1- основные клинические симптомы и синдромы заболеваний внутренних органов и механизм их возникновения  
Уметь (Ум.):  
Ум.19 – обосновать основные клинические синдромы  
   
ОК- 8 Соблюдать моральные и правовые нормы при исследовании пациентов, сохранять врачебную тай-ну. Зн.4- принципы исследования больного, сохранять врачебную тайну  
Ум.23- соблюдать моральные и правовые нормы при исследовании больного  
Профессиональные компетенции (ПК)   Пороговый уровень:
ПК -1   Соблюдать правила этики и деонтологии в общении с пациентами, их родс-твенниками, с врачами, средним и младшим меди-цинским персоналом. Зн.5 – правила этики и деонтологии  
Ум.23 – соблюдать моральные и правовые нормы при исследовании больного  
ПК-3     Уметь синтезировать ин-формацию о пациенте с целью определения пато-логии и причин ее вызы-вающих, на основании теоретических знаний и результатов, полученных, при исследовании пациен-та. Ум.18- провести физическое обследование больного и выявить объективные признаки заболевания  
Ум.19- самостоятельно диагностировать основные клинические патологические синдромы и обосновать этот диагноз  
Ум.16- установить клинический диагноз наиболее распространенных заболеваний внутренних органов , протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз  
ПК-5     Знать методы диагнос- тики, диагностические возможности методов не-посредственного иссле-дования терапевтического больного, методы клини-ческого, лабораторного, инструментального обсле-дования больных, клини-ческие симптомы. ИП.1- о рентгенологических признаках основных легочных синдромов  
ИП.2 - об ультразвуковых методах исследования сердца, сосудов, органов брюшной полости  
Зн.6- основные методы исследования больного  
Зн.2- симптоматологию наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной, классической форме  
Ум.1- провести расспрос больного (и/или) родственников и получить полную информацию о заболевании, установив возможные причины его возникновения в типичных случаях  
Ум.2- произвести общий осмотр и осмотр отдельных частей тела. Определить тип конституции. Дать заключение по результатам осмотра  
Ум.4- трактовать результаты анализа мокроты  
Ум.5- трактовать результаты анализа плевральной жидкости  
Ум.6- трактовать данные пикфлуометрии - объём-поток или спирограммы  
Ум.7- трактовать клинические анализы крови при синдромах системного воспаления, аллергической реакции, анемии  
Ум.8- трактовать биохимические анализы крови (основные нормативы)  
Ум.10- записать ЭКГ в 12 отведениях. Рассчитать показатели. Дать заключение  
Ум.15- трактовать анализы мочи (общего, по А.З. Нечипоренко, по С.С. Зимницкому)  
ПК-5     Уметь определить статус пациента, собрать анам-нез провести опрос пациента и/или его родственников,: выяснять жалобы, анамнез заболе-вания, анамнез болезни, провести физикальное об-следование пациента: общий осмотр, частный осмотр, пальпацию, пер-куссию, аускультацию; измерение артериального давления определение свойств артериального пульса и т.п.). Оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помо-щи. Провести первичное обследование органов: ды-хательной, сердечно-сосу-дистой, пищеварительной, мочевыделительной сис-тем. Наметить объем дополнительных исследо-ваний для уточнения ди-агноза. Уметь написать историю болезни стацио-нарного больного.   Зн.6- основные методы исследования больного  
Ум.20- оценить состояние больного  
Ум.1- провести расспрос больного (и/или) родственников и получить полную информацию о заболевании, установив возможные причины его возникновения в типичных случаях  
Ум.2- произвести общий осмотр и осмотр отдельных частей тела. Определить тип конституции. Дать заключение по результатам осмотра  
Ум.3- составить план дополнительного лабораторного и инструментального исследования больного  
Вл.1- провести пальпацию грудной клетки. Определение голосового дрожания. Дать заключение по выявленным изменениям и особенностям  
Вл.2 - провести сравнительную перкуссия лёгких. Определить ясный лёгочный звук, тимпанический, коробочный звук над лёгкими, гамму звучности. Дать заключение по выявленным изменениям  
Вл.3 - провести топографическую перкуссия лёгких. Определить высоту стояния верхушек лёгких спереди и сзади, ширину перешейка полей Кренига, нижние границы лёгких, активную подвижность нижних лёгочных краёв. Дать заключение  
Вл.5 - исследовать артериальный пульс. Дать его характеристику. Дать заключение о характере артериального пульса у больного с синдромом артериальной гипертензии, мерцательной аритмией, экстрасистолией  
Вл.6- определить границы относительной и абсолютной сердечной тупости. Определить размеры сердца. Дать заключение  
Вл.8- произвести аускультацию сердца. Изобразить графическую звуковую картину. Дать заключение о возможных отклонениях  
Вл.9- определить артериальное давление по методу Н.С. Короткова. Знать нормативные значения АД для здоровых  
Вл.10- выполнить поверхностную ориентировочную пальпацию живота. Дать заключение  
Вл.11- выполнить глубокую скользящую пальпацию живота по методу В.П. Образцова-Н.Д. Стражеско. Дать заключение  
Вл.12- провести пальпация поджелудочной железы по методу Гротта. Дать заключение  
Вл.13- определить размеры печени и селезёнки и написать формулу по М.Г. Курлову. Дать заключение  
Вл.15- провести пальпацию почек по методу С.П. Боткина. Дать заключение  
ПК-5     Владеть: правильным ве-дением медицинской до-кументации. Зн.7- принципы ведения истории болезни  
Ум.17- изложить результаты обследования больного в виде истории болезни с обоснованием предварительного диагноза, оформлением температурного листа и составлением плана дальнейшего обследования больного  
ПК-5     Владеть: методами обще-клинического обследова-ния, интерпретацией ре-зультатов лабораторных инструментальных ме-тодов диагностики, оце-нивать результаты клини-ческих и биохимических анализов, давать заклю-чение по ЭКГ в норме, при синдроме гипер-трофии различных отде-лов сердца, некоторых видах нарушения сердеч-ного ритма, определять вид, стадию и локали-зацию острого инфаркта миокарда. Зн.6- основные методы исследования больного  
Ум.7- трактовать клинические анализы крови при синдромах системного воспаления, аллергической реакции, анемии  
Ум.8- трактовать биохимические анализы крови (основные нормативы).  
Ум.10- записать ЭКГ в 12 отведениях. Рассчитать показатели. Дать заключение  
Ум.11- расшифровать ЭКГ (нормальная, гипертрофия различных отделов сердца, угрожающие жизни состояния - полная атриовентрикулярная блокада, ранние частые и злокачественные экстрасистолы, фибрилляция желудочков)  
Ум.18- провести физическое обследование больного и выявить объективные признаки заболевания  
ПК-6     Уметь проводить анализ клинических симптомов, признаков и синдромов заболевания с учетом патофизиологических про-цесссов и патанатоми-ческих изменений органов и систем, и использовать эти данные для диаг-ностики заболеваний и принципов лечения Зн.1- основные клинические симптомы и синдромы заболеваний внутренних органов и механизм их возникновения  
Ум.16- установить клинический диагноз наиболее расспрос-траненных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз  
ПК-9   Уметь записать ЭКГ больному, провести пик-флоуметрию, измерить АД, оценить полученные результаты. Способность владеть компьютерной техникой, получать ин-формацию из глобальных компьютерных сетей. Ум.10- записать ЭКГ в 12 отведениях. Рассчитать показа-тели. Дать заключение  
Ум. 6. -трактовать данные пикфлуорометрии - объём-поток или спирограммы  
Вл.5- исследовать артериальный пульс. Дать его характерис-тику. Дать заключение о характере артериального пульса у больного с синдромом артериальной гипертензии, мерцательной аритмией, экстрасистолией  
Вл.9- определить артериальное давление по методу Н.С. Короткова. Знать нормативные значения АД для здоровых  
ПК-15     Знать клиническую карти-ну, особенности течения и возможные осложнения наиболее распростра-ненных заболеваний, про-текающих в типичной форме у различных воз-растных групп. Зн.1- основные клинические симптомы и синдромы забо-леваний внутренних органов и механизм их возникновения  
Зн.2- симптоматологию наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной, классической форме  
Ум.18- провести физическое обследование больного и выявить объективные признаки заболевания  
ПК-15     Уметь поставить диагноз или выделить ведущий синдром на основании полученных результатов клинического исследо-вания больного, резуль-татов клинических и биохимических анализов. Ум.16- установить клинический диагноз наиболее расспрос-траненных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной форме и обосновать этот диагноз  
Ум.18- провести физическое обследование больного и выя-вить объективные признаки заболевания  
ПК-16   Уметь оценить функцио- нальное состояние орга-низма. Уметь выявлять патологические процессы. Ум.20- оценить состояние больного  
Ум.18- провести физическое обследование больного и выя-вить объективные признаки заболевания  
ПК-16     Знать нормативы функ-ционирования отдельных органов и систем (ЧДД, ЧСС, пульса, АД, внутри-желудочной рН-метрии, дуоденального зондирова-ния функциональных проб почек, печени, глике-мического профиля и др.), анатомические нормы органов (антропометрии-ческие индексы, границы легких, размеры сердца, печени, селезенки, разли-чных отделов ободочной кишки, желудка). Ум.8- трактовать биохимические анализы крови (основные нормативы).  
Ум.13- -трактовать результаты фракционного исследования желудочного сока. Нормативы рН- метрии желудка    
Зн.8.-нормативы функционирования различных органов  
Зн.9.-топографию внутренних органов  
Вл.5- исследовать артериальный пульс. Дать его характерис-тику. Дать заключение о характере артериального пульса у больного с синдромом артериальной гипертензии, мерца-тельной аритмией, экстрасистолией  
Вл.9- определить артериальное давление по методу Н.С. Короткова. Знать нормативные значения АД для здоровых  
Вл.14- трактовать результаты фракционного дуоденального зондирования. Определить типы дискинезии желчного пузыря  
Вл.2- провести сравнительную перкуссия лёгких. Опре-делить ясный лёгочный звук, тимпанический, коробочный звук над лёгкими, гамму звучности. Дать заключение по выявленным изменениям  
Вл.7- определить конфигурацию сердца по данным перкус-сии сердца и результатам рентгенографического иссле-дования. Дать заключение  
Вл.10 - выполнить поверхностную ориентировочную паль-пацию живота. Дать заключение  
Вл.13 - определить размеры печени и селезёнки и написать формулу по М.Г. Курлову. Дать заключение  
ПК-17   Знать клинические про­явления неотложных со­стояний ИП.3 - об основных принципах лечения больных с заболе-ваниями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения, и.т.д.  
Зн. 3-симптоматологию при основных неотложных состояниях  
ПК-17 Уметь выявлять у паци­ентов симптомы и при­знаки заболеваний, учи­тывая знания пропедев­тики внутренних болез­ней, патофизиологии, патанатомии. Уметь ана­лизировать полученные данные и формулировать ведущий синдром. ИП.3- об основных принципах лечения больных с заболева­ниями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мо­чеотделения, и.т.д.  
Зн.1- основные клинические симптомы и синдромы заболева­ний внутренних органов и механизм их возникновения  
Зн. 3-симптоматологию и основные принципы оказания ме­дицинской помощи при некоторых основных неотложных со­стояниях  
Зн.2- симптоматологию наиболее распространенных заболе­ваний внутренних органов, протекающих в типичной, класси­ческой форме  
  Ум.19- самостоятельно диагностировать основные клиниче­ские патологические синдромы, сформулировать ведущий синдром и обосновать диагноз    

Состав, основное содержание и содержательно - логические связи дисциплины с другими дисциплинами или практиками

Коды циклов, дисциплин, практик (по РУП) Название циклов, разделов, дисциплин, практик Краткое содержание (через основные дидактические единицы) Содержательно-логические связи. Коды учебных дисциплин. практик (и их разделы) Коды формируемых компетенций
на которые опирается содержание данной учебной дисциплины / практики (входы) которые обеспечивает содержание данной учебной дисциплины / практики (выходы)
С.2. Математический и естественно научный цикл
  Базовая часть        
  Физика Запись ЭКГ Ум.10. Вл.5,9. - ОК-1
  Биохимия Чтение биохими-ческих анализов Ум.8. - ОК-1
  Анатомия Антропометрия, топография внут-ренних органов, сегментарное строение легких Зн.9. - ОК-1
  Гистология, эмбриология, цитология Нормальное строение слизис-той пищевода, желудка, кишеч-ника, бронхов Зн.8. - ОК-1 ПК-16
  Нормальная физиология Физиология пи-щеварения,дыха-ния, гемодина-мика Зн.8. - ОК-1 ПК-16
С.3. Профессиональный цикл
  Базовая часть        
  Пропедевтика внутренних болезней   - - -
  Факультетская терапия, профессиональные болезни Заболевания пи-щевода и желуд-ка   - ИП.2. Зн.1,2,4,6. Ум.1,3,12,13,14,16,18,19. ПК-3,5, 6,9,15, 16,17
  Госпитальная терапия, эндокринология ИБС, Нарушения ритма - ИП.3. Зн.1,2,4,6. Ум.1,9,10,11,16,18,19,20,21,22. Вл.5,6,7,8,9. ПК-3,5, 6,9,15, 16,17
  Фтизиатрия Пневмонии, Бронхобструк-тивные заболева-ния, ДН, плеври-ты, рак легких - Вл.10,11,12,14 ИП.1,3. Зн.1,2,4,6. Ум.1,2,3,4,5,6,7,16,18,19,20. Вл.1,2,3,4,8. ПК-3,5, 6,9,15, 16,17
  Поликлиническая терапия Заболевания пе-чени и желчевы-водящих путей - ИП.2. Зн.1,2,4,6. Ум.1,3,12,13, 14,16,17,18,19 Вл.10,11,12,13, 14. ПК-3,5,6,9,15, 16,17
С.5. Практики        
  Учебная практика        
  Общий уход за больными терапевтического профиля Расспрос, осмотр Зн.3,5. Ум.2,10,21,22,23. Вл.5,9. - ПК-1, 5,6,9, 15,16,

 

Организация учебной деятельности студентов по пропедевтике внутренних болезней осуществляется в следующих формах:

Аудиторная работа (72% от общей трудоемкости):

- лекционные занятия, включающие освоение теоретического материала по дисциплине.

- групповые семинарские, практические занятия под руководством преподавателя, включающие аудиторную самостоятельную работу студентов по заданию (под контролем) преподавателя;

Внеаудиторная (самостоятельная) работа студентов (28% от общей трудоемкости)

сопровождается индивидуальными (групповыми) консультациями, собеседованием,

приемом отработок пропущенных занятий преподавателями кафедры, организацией самостоятельной работы студентов с аудиозаписями, видеофильмами, организацией самостоятельной работы студентов с больными под контролем преподавателя

Содержание дисциплины

Учебно-тематический план дисциплины

№ Наименование тем Всего часов Из них:
аудиторные часы СРС (ч.)
Л С ЛР П
 
Вводная лекция. Отечественные терапевтичес-кие школы. Анамнез и осмотр больного          
Анамнез. Общий осмотр.          
Перкуссия и аускультация легких          
Перкуссия легких. Пальпация грудной клетки          
Аускультация легких. Бронхофония          
Семиотика и диагностика пневмоний, плевритов. Функциональное исследование органов дыхания        
Семиотика и диагностика бронхитов, бронхиальной астмы        
Зачет по системе органов дыхания          
Аускультация сердца          
Осмотр, пальпация и перкуссия сердца. Исследование пульса          
Аускультация сердца. Тоны и шумы.          
Электрокардиография. ЭКГ в норме          
Электрокардиография. Запись и анализ электрокардиограммы в норме и при гипертрофиях отделов сердца            
ЭКГ при патологии        
Семиотика и диагностика приобретённых пороков сердца        
Семиотика и диагностика гипертонической болезни, ишемической болезни сердца        
Зачёт практических навыков по сердечно-сосудистой системе и ЭКГ          
Исследование органов живота (осмотр, паль-пация, перкуссия)          
Семиотика и диагностика гастритов и язвен-ной болезни        
Семиотика и диагностика заболеваний кишечника          
Семиотика и диагностика заболеваний поджелудочной железы и кишечника. Исследование кала          
Семиотика и диагностика заболеваний печени          
Семиотика и диагностика заболеваний печени и желчевыводящих путей. Желтушный синдром          
Курация больных для написания истории болезни          
Семиотика и диагностика заболеваний почек        
Семиотика и диагностика заболеваний эндокринной системы        
Заключительное занятие. Аттестация практи-ческих навыков. Защита истории болезни.          
Итого часов        

Содержание лекционного курса дисциплины

№ лекции п.п. Ссылки компетенции и уровни усвоения Ча-сы № раздела/ темы Название лекции
ОК-8, ПК-1, ПК-3, ПК-5. Зн.4,5,6 Ум.1,2,18,23 1/1 Вводная лекция. Отечественные терапевтические школы. Анамнез и осмотр больного
ПК-5, ПК-6 Зн.4, 6. Ум.18 Вл.2,3, 4 2/1 Перкуссия и аускультация легких
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП-1,3. Зн.1 Ум.1,3,5,6,1618,19 Вл.1,2,3,4 2/2 Семиотика и диагностика пневмоний. Функциональное исследование органов дыхания
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП-1,3. Зн.1 Ум.1,3,5,6,1618,19 Вл.1,2,3,4 2/3 Семиотика и диагностика бронхитов, бронхиальной астмы
ОК-1, ПК-5, Зн.1,4, 8. Ум.18. Вл. 8 3/1 Аускультация сердца.
ПК-9 Ум.10,11 3/2 Электрокардиография. ЭКГ в норме
ПК-9 Ум.10,11 3/3 ЭКГ при патологии
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП-2. Зн.1,2,6. Ум.1,3,16,18. Вл.5,6,7,8 3/4 Семиотика и диагностика приобретённых пороков сердца
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП-2,3. Зн.1,2,6. Ум.1,3,11,16,18. Вл.5,9 3/5 Семиотика и диагностика гипертонической болезни, ишемической болезни сердца
  ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП.2,3.Зн.1,2,6,8. Ум.1,12,13,14,16,18, 19. Вл.10,11,14 4/1 Семиотика и диагностика гастритов и язвенной болезни
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП.2,3.Зн.1,2,6,8. Ум.1,12,13,14,16,18, 19. Вл.10,11,12,13 4/3 Семиотика и диагностика заболеваний поджелудочной железы
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП.2,3.Зн.1,2,6,8. Ум.1,12,13,14,16,18, 19. Вл.10,11,12,13 4/4 Семиотика и диагностика заболеваний кишечника
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП.2,3.Зн.1,2,6,8. Ум.1,8,12,13,14,16,1819. Вл.13 4/5 Семиотика и диагностика заболеваний печени
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП.2,3.Зн.1,2,6,8. Ум.1,15,16,18,19. Вл.15 5/1 Семиотика и диагностика заболеваний почек
ОК-1, ПК-3,5,6,15 ИП.2,3.Зн.1,2,6,8. Ум.1,16,18,19 6/1 Семиотика и диагностика заболеваний эндокринной системы
Всего лекционных часов    

Содержание семинарских занятий