Оказание неотложной помощи при поражении электрическим током
Прежде чем дотронуться до пострадавшего, его необходимо обесточить, обеспечив собственную безопасность.
Сбросьте с пострадавшего провода или опасный электрический прибор с помощью любого, не проводящего ток, предмета (обычная деревянная или пластмассовая линейка, книга или свернутая в трубку газета). Предмет должен быть сухим.
Если электрические провода крепко зажаты в руке, перерезать ножом или ножницами с изолированными ручками. Для избежания короткого замыкания каждый провод нужно обрезать отдельно и обязательно на разных уровнях.
3. В случае воспламенения проводов или возникновения пожара нельзя сбивать пламя с электрических проводов струей воды: огонь гасят песком или накрывают плотной тканью.
Иногда проще отключить рубильник, выдернуть вилку из розетки или оттащить пострадавшего от опасного агрегата. В последнем случае нужно браться только одной рукой за одежду пострадавшего, не касаясь его тела. При этом одежда должна быть совершенно сухой. Вторую руку лучше засунуть в карман или убрать за спину, чтобы случайно не коснуться пострадавшего или проводов.
Если отсутствует сознание, нет пульса на сонной артерии и реакции зрачков на свет:
Нанесите прекардиальный удар, проверьте, не появился ли пульс.
При отсутствии пульса приступите к реанимации.
Приподнимите ноги, обеспечьте приток свежего воздуха, приложите холод к голове.
4. Вызовите «Скорую медицинскую помощь».
Продолжайте реанимацию до восстановления дыхания и сердцебиения.
Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии:
Убедитесь в наличии пульса.
Дайте понюхать нашатырный спирт.
Ослабьте стесняющую одежду, поверните на живот, очистите рот от слизи и рвотных масс.
Приложите холод к голове.
Наложите на раны и места ожогов стерильные повязки, салфетки или чистую ткань, смоченную водкой.
При переломах — наложите шины.
Разотрите тело.
8. Вызовите «Скорую медицинскую помощь».
Порой действие электрического тока проявляется только в спазме и судорогах скелетной мускулатуры. Очень часто дети становятся жертвами такого варианта поражения током. Ребенку 6-7 лет очень трудно оторваться от проводов. Длительные судороги мышц могут стать причиной смерти, которая наступает от асфиксии, отека головного мозга или легких.
Тактика оказания помощи в этих случаях заключается в быстром обесточивании пострадавшего. При сохраненной пульсации на сонной артерии, но отсутствии сознания как можно быстрее сделать 2-3 вдоха ИВЛ и при появлении самостоятельного дыхания повернуть пострадавшего на бок или на живот, обложить голову пакетами со снегом или пузырями со льдом.
В постреанимационный период могут возникнуть такие осложнения, как острая почечная недостаточность, тромбогеморрагический синдром и отек головного мозга.
Запомните! Во всех случаях электротравм с нарушением сердечной деятельности и потерей сознания необходима срочная госпитализация в отделение реанимации.
Поражение током высокого напряжения или молнией.
Специфическая проблема при таком варианте поражения током — как безопасно для собственной жизни подойти к пораженному. Уже в 20-30 шагах от лежащего на земле провода высоковольтной линии крайне велика опасность поражения электрическим током: на поверхности почвы образуется так называемый электрический кратер.
В центре этого кратера (место касания провода с землей) будет самое высокое напряжение, убывающее по мере удаления от источника в виде расходящихся концентрических колец. При приближении к зоне электрического кратера следует опасаться не величины тока как такового, а разности напряжения между уровнями распространения электричества по земле. Чем шире шаг, тем выше разность потенциалов и величина поражающего разряда. При расстоянии в 60-90 см (средняя длина шага взрослого человека) разряд может оказаться смертельным.
В этом случае ток сначала пройдет по нижней петле — от ноги к ноге. Этот путь наименее опасен, но именно он вызовет судороги в ногах. Человек обязательно потеряет равновесие и упадет, и тогда его тело подвергнется воздействию колоссального напряжения, а путь электрического тока обязательно пройдет через сердце.
Запомните! Передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических сапогах или галошах, либо «гусиным шагом»: пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой.
Снимать высоковольтные провода с пострадавшего нужно с помощью непроводящих ток предметов. Можно воспользоваться стеклянной или пластиковой бутылкой, сухой деревянной палкой или топорищем.