Поражение током высокого напряжения или мол­нией

Специфическая проблема при таком варианте по­ражения током — как безопасно для собственной жиз­ни подойти к пораженному. Уже в 20-30 шагах от ле­жащего на земле провода высоковольтной линии крайне велика опасность поражения электрическим током: на поверхности почвы образуется так называе­мый электрический кратер.

В центре этого кратера (место касания провода с землей) будет самое высокое напряжение, убываю­щее по мере удаления от источника в виде расходя­щихся концентрических колец. При приближении к зоне электрического кратера следует опасаться не величины тока как такового, а разности напряжения между уровнями распространения электричества по земле. Чем шире шаг, тем выше разность потенциалов и величина поражающего разряда. При расстоянии в 60-90 см (средняя длина шага взрослого человека) разряд может оказаться смертельным.

В этом случае ток сначала пройдет по нижней пет­ле — от ноги к ноге. Этот путь наименее опасен, но именно он вызовет судороги в ногах. Человек обязательно по­теряет равновесие и упадет, и тогда его тело подвергнет­ся воздействию колоссального напряжения, а путь элек­трического тока обязательно пройдет через сердце.

Запомните! Передвигаться в зоне «шагового» на­пряжения следует в диэлектрических сапогах или га­лошах, либо «гусиным шагом»: пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой.

Снимать высоковольтные провода с пострадавшего нужно с помощью непроводящих ток предметов. Можно воспользоваться стеклянной или пластиковой бутылкой, сухой деревянной палкой или топорищем.

Далее следует оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания проводов земли или от оборудования, находящегося под напряжением.

Только после устранения опасности можно присту­пить к оказанию неотложной помощи. Она будет мало отличаться от разобранных ранее вариантов. Однако при воздействии тока высокого напряжения чаще все­го отмечаются ожоги и обугливание тканей, переломы костей и даже отрывы конечностей. Эти виды повреж­дений требуют специализированной помощи. Так, при ожогах необходимо обработать ожоговую поверх­ность и наложить стерильную сухую повязку. При кровотечении — наложить кровоостанавливаю­щие жгуты или давящие повязки. При переломах кос­тей — произвести иммобилизацию конечности любы­ми подручными средствами.

Схема оказания неотложной помощи при пораже­нии молнией ничем не отличается от описанной выше. Вопреки бытующему мнению недопустимо закапы­вать пострадавшего в землю. Это не только потеря времени, столь бесценного при клинической смерти, но и угроза инфицирования ран.

Запомните! Недопустимо!

1. Прикасаться к пострадавшему без предварительно­го обесточивания.

2. Терять время на поиск рубильников и выключате­лей. Разумнее сбросить провода с пострадавшего любым токонепроводящим предметом или перере­зать их на разном уровне ножом с пластмассовой или деревянной ручкой.

3. Прекращать реанимационные мероприятия до по­явления признаков биологической смерти.

4. При поражении молнией или высоковольтным то­ком — закапывать пострадавшего в землю.

5. Приближаться к проводу, лежащему на земле возле пострадавшего, бегом или большими шагами.

Ожоги

Последствия ожога кожи даже обычным кипятком очень часто приводят к смерти в течение нескольких суток. Причиной гибели становится ожоговый шок или ожоговая болезнь, которые проявляются при глу­боких поражениях тканей или больших площадях ожоговой поверхности. Принято считать, что если пло­щадь поражения превышает 10% всей поверхности те­ла, то развитие ожогового шока и ожоговой болезни неизбежно (одна ладонь — 1%).

Другим фактором, влияющим на тяжесть состоя­ния пострадавшего и дальнейший прогноз, является степень и глубина ожога. Глубина поражения тканей во многом определяет тяжесть интоксикации продук­тами распада, которая в большинстве случаев стано­вится причиной смерти уже в первые сутки.

I степень —покраснение кожи.

II степень— появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.

III - IУ степени— полное разрушение кожи и под­лежащего мышечного слоя.