Воздействие измененной воздушной средой
14.1.1 Аэроионотерапия (греч. aеr – воздух + ion – идущий + therapeia – лечение) воздействие с лечебно-профилактическими целями ионизированным воздухом. При этом действующим фактором являются преимущественно отрицательные аэроионы.
Различают аэроионотерапию с использованием естественной и искусственной аэроионизации. Естественная заключается в длительном пребывании в местностях с чистым, обогащенным аэроионами воздухом (в горах, вблизи водопадов, у побережья моря или океана во время прибоев и т.п.). Для искусственной аэроионизации применяют специальные генераторы аэроионов и аэроионизаторы.
Для лечебных целей применяют различные типы аэроионизаторов, при конструировании которых использованы физические явления, вызывающие ионизацию воздуха. Наибольшее распространение среди них получили электроэффлювиальные аэроионизаторы, где аэроионы образуются вследствие действия постоянного электрического ноля высокой частоты. К ним относятся ионизатор А.Л. Чижевского, аэроионизатор М.А. Равича АИР-2, «Аэровион», «Эффлювион». «Гиппократ». АЭТИ-01, различные типы «люстры Чижевского», «Биобриз» и др. Источником аэроионов являются также аппараты для франклинизации и аэроионизации АФ-3-1, ФА-5-3, ЭЭФ-01. Эти аппараты генерируют преимущественно аэроионы отрицательного знака (коэффициент униполярности 0,1-0,2). Концентрация аэроионов определяется с помощью ауро ионометров «Сапфир-ЗК», А.И. Ибрагимова и др.
Аэроионотерапию можно проводить в виде групповых и индивидуальных воздействий (преимущественно через дыхательные пути). При применении генераторов аэроионов группового пользования пациентов усаживают по кругу на определенном расстоянии от аппарата (в соответствии с инструкцией к аппарату). Воздействие длится 10-20 мин. На курс лечения назначают 15-20 процедур при проведении их ежедневно или через день.
При применении аэроионтаторов индивидуального пользования расстояние от пациента до генератора может составлять от 10 до 70 см в зависимости от назначенной дозы и мощности генератора аэроионов. При проведении процедур в виде аэроингаляций поза больного должна быть наиболее удобной для максимального вдоха. Дышать рекомендуется спокойно, через нос, время от времени делая глубокие вдохи.
В 1939 г. по предложению Чижевского было введено понятие биологической единицы аэроионизации (БЕА). За 1 БЕА он рекомендовал принять величину 8 х 108 аэроионов. Лечебная доза должна составлять около 20 БЕА за процедуру. Курс лечения состоит из 10-20 процедур. При необходимости повторный курс аэроионотерапии назначают через 3-5 месяцев. Учитывая возможность адаптации организма к действию аэроионов, их дозу целесообразно увеличивать от процедуры к процедуре. Это достигается увеличением продолжительности процедуры и приближением пациентов к генератору аэроионов.
Местные процедуры аэроионотерапии осуществляют при помощи специальных генераторов, создающих направленный поток аэроионов на определенный участок поверхности тела. Метод аэроионного массажа заключается в «массировании» различных областей тела потоком униполярно ионизированного воздуха. Струя воздуха, направленная при аэроионном массаже на кожные покровы, содержит около 5 млн. отрицательных аэроионов. Продолжительность процедуры 5-10 мин. Курс лечения 10-12 процедур. Оказывая влияние на нервные окончания в коже, аэроионный массаж уменьшает болевые ощущения и тонизирующе действует на сердечно-сосудистую систему. Местную аэроионотерапию области ран, трофических язв и ожогов часто проводят при помощи специальных игольчатых электродов на аппаратах для франклинизации. При этих процедурах электрод располагают на расстоянии 10-12 см от области воздействия. Продолжительность процедуры составляет 10-15 мин. На курс лечения назначают 15-20 ежедневных процедур. Аэроионотерапия должна проводиться в хорошо проветренном помещении: не должно быть повышенной влажности, запыленности воздуха, сквозняков. Пол в помещении должен быть деревянным или покрытым линолеумом. Аэроионизатор должен располагаться на расстоянии не менее 1 м от стен, мебели и осветительных приборов, а от компьютеров и электронной аппаратуры – на расстоянии 2-2,5 м. Нельзя устанавливать возле аэроионизаторов металлические предметы. На аэроионизатор не должны попадать прямые солнечные лучи. Аэроионотерапия может назначаться как самостоятельный метод лечения, а может применяться в комплексе с другими лечебными мероприятиями, в т.ч. с физиотерапевтическими методами. Наиболее часто ее комбинируют с различными видами лазеротерапии, магнитотерапией, ультразвуковой и импульсной терапией. Основными лечебными эффектами аэроионотерапии считают местный анальгетический, метаболический, иммуностимулирующий, бронходренирующий, вазоактивный, бактерицидный. Она стимулирует репаративные процессы в тканях, ускоряет заживление ран, обладает гипотензивным и десенсибилизирующим действием, оказывает благоприятное влияние на функциональное состояние организма в целом и его отдельных систем.
Показания: артериальная гипертензия в начальных стадиях, бронхиальная астма (без явлений легочно-сердечной недостаточности), озена, острые и хронические заболевания дыхательных путей (респираторные заболевания, ларингиты, трахеиты, фарингиты, острые и хронические бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония), нервные болезни (мигрень, неврастения, невралгии), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно незаживающие инфицированные раны, трофические язвы, ожоги, экзема, нейродермит, угревая сыпь и др.
Противопоказания: сердечно-сосудистая недостаточность II и III ст., активный туберкулез, активная фаза ревматизма, злокачественные и доброкачественные новообразования, кровотечения и подозрения на них, эпилепсия, депрессивные состояния, эмфизема легких, тяжелые органические заболевания нервной системы, тяжелые формы бронхиальной астмы, повышенная чувствительность к ионизированному воздуху.
14.1.2 Галотерапия - немедикаментозный метод лечения, основанный на применении искусственного микроклимата, близкого по параметрам к условиям подземных соляных спелеолечебниц.
С середины 80-х годов 20 века стали предприниматься попытки воспроизведения микроклимата соляных лечебниц (галитовых, сильвинитовых) в наземных условиях Создание искусственных галокамер, моделирующих микроклимат естественной спелеолечебницы,стало большим достижением и расширило возможности спелеотерапии. Поскольку главным действующим фактором метода является аэрозоль соли, метод был назван «Галотерапия». Это название отражает главный действующий фактор спелеотерапии - сухой высокодисперсный аэрозоль природной каменной соли («hals» -греч. «соль»).
У метода галотерапии многовековая история. Только раньше единственным местом, где можно было пройти лечение этим методом, были соляные пещеры. В позапрошлом веке лечебное воздействие соляного аэрозоля было замечено официальной медициной. Метод галотерапии имеет польские корни – открыл его польский врач, наблюдая за работниками соляных шахт, которые в процессе работы излечивались от легочных заболеваний. Этим врачом был Феликс Бочковски, который в 1843г. первым предположил, что воздух, насыщенный частичками соли имеет лечебное действие.В 1958г. В соляных шахтах г. Величка близ Кракова был основан первый соляной СПА-лечебный курорт для пациентов с легочными заболеваниями. Сегодня спелеотерапия является общепризнанным эффективным немедикаментозным методом лечения. Во многих странах на основе природных пещер созданы спелеотерапевтические клиники- Австрия (Альтаусзее, Хальштадт), Польша (Величка), Румыния (Прайд), Россия, Пермская область (Березники), Закарпатье (Солотвино), Белоруссия (Солигорск). Все эти клиники-для пациентов с хроническими заболеваниями легких (ХЗЛ) применяют лечебное действие пещерного воздуха, насыщенного частицами каменной соли.
Несмотря на то, что спелеотерапия показала достаточно высокую эффективность,этот метод имеет и свои недостатки. Это, прежде всего, неизбежный период акклиматизации для пациентов, приехавших из других климатических зон, малое количество мест, длительность лечения, а также трудности и осложнения, связанные с нахождением под землей. Все эти факторы препятствуют широкому распространению спелеотерапии. Но в то же время данные факторы дали толчок для развития ГАЛОТЕРАПИИ.
Микрочастицы хлорида натрия намного быстрее, чем лекарственные препараты вступают в биохимические процессы организма человека, они безвредны и более эффективно приводят к нормализации нарушенных процессов организма. Отрицательные ионы, попав в дыхательные органы человека ,вызывают раздражение нервных окончаний в легких, частично проникают через стенки легочных альвеол в кровь и таким образом, оказывают действие на весь организм. С помощью именно этого невидимого глазу и, практически, не ощущаемого человеком соляного аэрозоля, из бронхолегочной системы выводятся все токсины, аллергены и иные вещества, включая болезнетворные бактерии и вирусы. В стерильной атмосфере соляной комнаты гибнет белковая структура микробных и вирусных телец.
Натуральные кристаллы каменной соли содержат микроэлементы, необходимые для жизни человека, такие как:
1. железо - противодействует анемии, ликвидирует общую слабость и повышает иммунитет,
2. кальций - профилактически действует против заболеваний костно-суставной системы,
3. магний - профилактически действует против метаболических расстройств, избытка холестерина и оксалатов (камней желчных и почечных протоков), снижает нервную возбуждаемость,
4. медь - ликвидирует расстройства обмена веществ и способствует лучшему усваиванию железа,
5. марганец - смягчает токсичность вредных соединений, с которыми мы ежедневно сталкиваемся,
6. цинк - профилактически действует против заболеваний предстательной железы и расстройства роста,
7. селен "очищает" организм от свободных радикалов и защищает от развития злокачественных опухолей, нейтрализуя вредоносное действие содержащихся в загрязнённом воздухе ртути, свинца, кадмия, а также замедляет процесс старения организма,
8. литий - противодействует развитию склероза, заболеваний сердца, и, в некоторой мере, сахарного диабета,
9. йод - предохраняет от заболеваний щитовидной железы.
В методе галотерапии используются чрезвычайно малые дозы хлорида натрия,( за 1 час сеанса в галокамере при концентрации аэрозоля 5 мгм-3 и минутной вентиляции 10 литров она составляет всего 3 мг) . Для сравнения – при ингаляции пациент получает 45мг хлорида натрия, с пищей в сутки употребляется в среднем 5-6мг, а чаще и более, поваренной соли. Поэтому метод совершенно безопасен.
Механизмы действия галотерапии были изучены на пациентах с острыми и хроническими легочными заболеваниями и на лицах, подверженных риску респираторных заболеваний. Улучшение реологических свойств бронхиального секрета, стимуляция работы ресничек респираторного эпителия ведет к улучшению муколициарного клиренса. Это проявляется в улучшении бронхиального дренажа, то есть очищения бронхов, с последующим улучшением бронхиальных процессов. Кроме того, наблюдается нормализация состава микроформ в бронхиальном содержимом, повышение устойчивости эпителиальных клеток к присоединению микроорганизмов. Уменьшение воспаления дыхательных путей основано на увеличении количества альвеолярных макрофагов, наблюдаемом в сочетании с нормализацией уровня иммуноглобулинов, стимуляцией других факторов местного иммунитета респираторного тракта.
Подробные клинические наблюдения показали, что высокодисперсный аэрозоль каменной соли стимулирует защитные механизмы дыхательных путей, обладает муколитическим, бронходренажным эффектом, оказывает противовосполительное и иммуномодулирующее действие, увеличивает устойчивость слизистой оболочки к действию инфекции.
Курс процедур в галокамере оказывает ярко выраженный оздоравливающий эффект на все системы органов, у пациентов наблюдается улучшение общего защитного фона организма, адаптивных и функциональных возможностей, фиксируется повышение иммунитета, стрессоустойчивости. Галотерапия применяется как надежное средство для того, чтобы избежать возникновения хронических заболеваний, средство первичной профилактики. Курс процедур в соляной камере способствует также предупреждению осложнений различных хронических патологий, продлевает период ремиссии, способствует лечению заболеваний внутренних органов средней и легкой тяжести.
