Характеристика геронтопсихиатрического отделения ГБУ «Автозаводский ПНИ»
Геронтопсихиатрическое отделение (ГПО) выполняет следующие функции:
-социально-бытовое обслуживание граждан, находящихся на стационарном социальном обслуживании (далее - клиентов);
-квалифицированное медицинское обследование, включая своевременную диагностику и профилактику соматических заболеваний, обострение хронических заболеваний клиентов;
-осуществление, согласно медицинским рекомендациям реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление личностного и социального статуса клиентов;
-организация рационального, диетического питания клиентов с учетом назначенных врачом диет;
-проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий;
-организация консультативной помощи клиентам и госпитализация их, в случае необходимости, в соответствующие ЛПУ;
-организация посильной трудовой деятельности клиентов.
Геронтопсихиатрическое отделение расположено на третьем этаже и разделено на два блока: мужское и женское. Рассчитано отделение на 100 человек. На этаже имеется круглосуточный медицинский пост. В отделении расположены: ординаторская, кабинет дежурных медсестёр, кабинет старшей медсестры, кабинет для хранения и раздачи лекарств, комнаты для среднего и младшего медперсонала, в отделении расположено помещение для раздачи питания, комната социального работника.
В каждом блоке, в соответствии с санитарными нормами, имеются туалетные, умывальные, душевые комнаты, комнаты для проживания (2; 3; 4-х местные). В блоках оборудованы холлы для просмотра телепередач. В отделении также имеются помещения для хранения чистого и грязного белья; моющих и дезинфицирующих средств; уборочного инвентаря. Для хранения верхней одежды клиентов оборудована раздевалка. Для хранения разрешенных продуктов в кабинете социального работника имеются бытовые холодильники.
Информация о клиентах ГПО на 31.12.2012.
| По плану | |
| По списку | |
| На питании | |
| Проходили лечение в других ЛПУ | |
| Выбыли | |
| -в другие интернаты | |
| -переведены в другие отделения ПНИ | |
| -домой | |
| Умерли | |
| Поступили в отделение | |
| Инвалиды 1 группы | |
| Инвалиды 2 группы | |
| Пенсионеры | |
| Маломобильные | |
| Дееспособные | |
| Недееспособные (лишены дееспособности по решению суда) |
Диспансерный учет по нозологическим формам
| № | Диагноз | Количество клиентов |
| Шизофрения | ||
| Органическое заболевание головного мозга | ||
| Умственная отсталость | ||
| Эпилепсия |
Сопутствующие соматические заболевания
| № | Соматическое заболевание | Количество клиентов |
| Заболевание органов дыхания | ||
| Заболевания сердечно-сосудистой системы | ||
| Инфекционные заболевания (хронический гепатит В,С) | ||
| Онкологические заболевания | ||
| Заболевания ЖКТ | ||
| Эндокринные заболевания |
Возрастно-половая характеристика клиентов ГПО
| Возраст | Мужчины | Возраст | Женщины |
| 60-80 | 55-80 | ||
| Старше 80 | Старше 80 | ||
| Всего | Всего |
Работа палатной медсестры
Я работаю в геронтопсихиатрическом отделении палатной медицинской сестрой.
Основными моими обязанностями являются уход за клиентами и выполнение назначений врача. Моя смена начинается в 8 часов утра с оперативного совещания, где я узнаю о поступивших, умерших, тяжелобольных, клиентах, находящихся в отпуске или на стационарном лечении в других ЛПУ, а также о состоянии и поведении клиентов за прошедшие смены.
Проверяю наличие медикаментов, подлежащих предметно- количественному учету, наличие медицинского инструментария и уборочного инвентаря в отделении. Прием и сдача дежурства производится под роспись в журнале сдачи смен.
Каждую смену провожу обход отделения, оцениваю санитарное состояние комнат клиентов, бытовых (туалет, ванная, душевая) и служебных помещений, результаты осмотров записываю в журнале визуального контроля санитарно-гигиенических и противоэпидемических режимов и мероприятий.
Принимая во внимание то, что наши клиенты являются душевнобольными людьми, постоянно нахожусь в тесном контакте с ними, беседую, узнаю об их переживаниях, потребностях, поэтому знаю весь поименный список клиентов и комнату их проживания.
Слежу за состоянием их одежды, за своевременной сменой вещей пришедших в негодность, если клиенты отправляются на прогулку, контролирую, как они одеты и соответствует ли их одежда погоде.
Слежу за личной гигиеной клиентов, за своевременной стрижкой, бритьём у мужчин. Раз в неделю участвую в проведении банных дней.
Контролирую своевременную смену нательного и постельного белья клиентов.
Стригу ногти на руках и ногах, а так же провожу туалет кожных покровов с целью профилактики пролежней.
Клиенты, которые не могут пользоваться судном (не контролируют функцию тазовых органов), обеспечиваются подгузниками через ФСС по ИПР (индивидуальной программе реабилитации). Благодаря использованию подгузников и своевременной их смене у клиентов реже возникают пролежни и опрелости.
Провожу осмотр клиентов, два раза в месяц, на наличие педикулёза и кожных заболеваний. Результат регистрирую в листах контроля банных дней согласно приказу № 342 от 26.11.98г. При обнаружении педикулеза докладываю врачу, по его назначению провожу санитарную обработку клиента, контролирую проведение санитарной обработки комнаты, слежу за тем, чтобы нательное белье и постельные принадлежности прошли дезкамерную обработку.
Контролирую получение питания с пищеблока: качество, количество полученной пищи, соответствует ли она назначенным диетам, провожу бракераж готовых блюд.
Ежедневно составляю и подаю сводку о движении клиентов в социальный отдел, заявку-порционник на питание медсестре по диетпитанию.
Участвую в раздаче питания, кормлении лежачих клиентов, уделяя особое внимание клиентам которые по психическому состоянию здоровья ослаблены или отказываются от приема пищи.
Сопровождаю клиентов в столовую на первом этаже, контролирую прием пищи. За 2012 год не зарегистрировано ни одного случая пищевой токсикоинфекции.
Провожу подготовку клиентов к проведению профилактических осмотров узкими специалистами (стоматологом, гинекологом, окулистом, хирургом, неврологом, терапевтом). Так как клиенты отделения являются декретированной группой и подлежат ФЛГ обследованию 2 раза в год, моя задача проконтролировать и организовать своевременное прохождение данного обследования. Нетранспортабельные клиенты проходят рентгенологическое обследование (лежа) в поликлинике, закрепленной за нашим учреждением. Результаты обследования фиксируются в журнале учета прохождения флюорографии, в карточке флюоротеки и в истории болезни.
Таблица профилактического осмотра клиентов за 2012 год
| Врачи специалисты | Количество осмотренных клиентов |
| Невролог | |
| Окулист | |
| Гинеколог | |
| Стоматолог | |
| Уролог | |
| Эндокринолог | |
| Терапевт |
Подготавливаю клиентов к сдаче анализов на биохимические и клинические обследования. Осуществляю забор биологических материалов для лабораторных исследований (моча, кал, мокрота).
Большое значение придается проведению прививочной работы.
За 2012 год привито:
| Гепатит В | 56 человек |
| Грипп | 88 человек |
| АДСМ | 6 человек |
За 2012 год среди клиентов геронтопсихиатрического отделения не было выявлено ни одного случая парентерального гепатита В, значительно снизилось заболевание гриппом. При проведении вакцинации от дифтерии, кори, краснухи, гриппа, гепатита А и В, осуществляю термометрию клиентам и заполняю прививочный лист в истории болезни.