Призвание и обязанности врача с точки зрения древнеиндийской «Книги жизни» (Аюр-Веди»).
Большое внимание этике врача уделялось в Древней Индии. В известном индийском трактате «Аюрведа» («Наука жизни»),составленном в VI веке до н. э., в учении древнеиндийских врачей (и прежде всего Сушруты) содержатся замечательные мысли о долге врача, его поведении, отношении к больным. Согласно этим древним представлениям, врач должен был обладать высокими моральными и физическими качествами, проявлять к своим пациентам сострадание, быть терпеливым и спокойным, никогда не терять самообладания. В Древней Индии существовали также правила поведения врача по отношению к больным в предоперационном и послеоперационном периодах, к умирающим больным и их родственникам.
Согласно древним легендам, одним из 14 драгоценных созданий, сотворенных богами путем смешения земли и моря, был ученый-врачеватель. Его положение в обществе было весьма высоким, но и требования к нему предъявлялись большие. Он должен был в равной степени владеть всеми сторонами врачебного искусства.
«Врач, неискусный в операциях, приходит у постели больного в замешательство, подобно трусливому солдату, впервые попавшему в сражение, – писал Сушрута в своем трактате, – врач же, умеющий только оперировать и пренебрегающий теоретическими сведениями, не заслуживает уважения и может подвергать опасности даже жизнь царей. Каждый из них владеет только половиной своего искусства и похож на птицу с одним только крылом».
В Древней Индии существовала проповедь, которую учитель искусства врачевания произносил своим ученикам на торжественной церемонии, посвященной окончанию обучения.
Она приведена в трактате «Чарака-самхита».
«Вы должны всей душой стремиться к исцелению больного. Вы не должны предавать своих больных даже ценою собственной жизни… Вы не должны пьянствовать, не должны творить зло или иметь злых товарищей…Вы должны быть рассудительны и всегда стремиться совершенствовать свои знания. Когда вы идете в дом больного, вы должны направить свои слова, мысли, разум и чувства ни к чему иному, кроме как к своему больному и его лечению… Ни о чем из того, что происходит в доме больного человека, не следует говорить… никому, кто, пользуясь полученными знаниями, мог бы повредить больному…»
В ведийскую эпоху, древнему врачу надлежало придерживаться следующего кодекса:
«Всегда будь терпелив, внимателен и учтив,
Будь скромен, подчини дела железной логике ума,
Старайся исцеленье дать больному,
Не требуя ни жертв, ни блага для себя».
Медицинская этика Древней Индии неукоснительно требовала, чтобы врач, который желает иметь успех в практике, был здоров, опрятен, скромен, терпелив, носил коротко остриженную бороду, старательно вычищенные, обрезанные ногти, белую надушенную благовониями одежду, выходил из дома не иначе как с палкой и зонтиком, в особенности же избегал болтовни. Право врачебной практики давал раджа. Он же внимательно следил за деятельностью врачей и соблюдением медицинской этики. Особенно строго преследовалось неправильное лечение. Согласно законам Ману, за неправильное лечение животных врач выплачивал низкий штраф, за неправильное лечение людей средних сословий – средний, а царских чиновников – высокий. Вознаграждение за лечение запрещалось требовать от обездоленных, друзей врача и брахманов – служителей культа. Вместе с тем, нравственные требования к врачу, как и вообще мораль, имели в рабовладельческом обществе классовый характер. В Древней Индии врач не должен был прописывать лекарства тем людям, которые находились в немилости у раджи. Врачу рекомендовалось браться за лечение только такого человека, болезнь которого была излечима, от всех же случаев неизлечимых болезней отказываться. Большое внимание в Древней Индии уделялось отбору будущих врачей и методам их психологической и нравственной подготовки. При этом обязательно учитывались возраст, состояние здоровья, память и необходимые нравственные качества: скромность, благочестие, целомудрие. Важнейшей обязанностью учителя наряду с профессиональным обучением было воспитание у учащихся чувства любви к истине, смирения и справедливости. Желавший стать врачом должен был избавиться от всякого рода страстей: ненависти, корыстолюбия, хитрости и т. п. В Древней Индии подготовка врачей осуществлялась специальными наставниками, опытными врачами. Существовал специальный ритуал приема в ученики к врачу. Принимая ученика, учитель-врач говорил: «Ты теперь оставь свои страсти, гнев, корыстолюбие, безумство, тщеславие, гордость, зависть, грубость, шутовство, фальшивость, леность и всякое порочное поведение. Отныне ты будешь носить твои волосы и твои ногти коротко остриженными, одеваться в красную одежду, вести чистую жизнь…». Важным считалось соблюдение врачебной тайны: врач не должен был разглашать сведения о больном, а также высказывать сомнения относительно его выздоровления. Чтобы завоевать полное доверие больного, врач обязан был свято чтить семейные тайны.