Для поступающих на второй и последующие курсы

На очную и заочную формы обучения

Ректору ФГБОУ ВПО «Хабаровская государственная академия экономики и права» Плесовских Ю.Г. от абитуриента

Фамилия________________________________________________ Имя____________________________________________________ Отчество________________________________________________ Дата рождения___________________________________________ Гражданство____________________________________________ Аттестат/диплом: серия______№___________________________ Дата выдачи_____________________________________________ Учебное заведение_______________________________________ _______________________________________________________ ________________________________________________________ (наименование по записи в документе об образовании) Год окончания _________________________________________ Льготы (вид) _______________________________ Наименование подтверждающего документа _________________ ______________________________________________________

Паспорт: серия________№______________________________ Когда и кем выдан_____________________________________ _____________________________________________________ Адрес_______________________________________________ _____________________________________________________ Телефон_____________________________________________ (сот.)________________________________________________ Целевой договор Медаль\диплом с отличием Довузовская подготовка Диплом победителя/ призера олимпиады школьников Наименование олимпиады______________________________ ___________________________________________________ Реквизиты диплома __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к участию в конкурсе для поступления на специальности \ направления подготовки в соответствии с нижеприведенным списком:

№ Направление подготовки/ специальность Профили Факультет Форма обучения (очная, заочная) Бюджет / платно

Оригинал документа об образовании Копия документа об образовании

1. Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний следующее:

Предмет Балл (цифрой и прописью) ЕГЭ Олим-пиада Наименование и номер документа Год

Математика

Русский язык

Обществозна-ние

История

Информатика и ИКТ

Физика

Подтверждаю достоверность сведений о результатах ЕГЭ _________________________ (подпись)

2. Прошу допустить меня к вступительным испытанием по следующим предметам:

Наименование предмета	Форма проведения (нужное отметить)
ЕГЭ	Тестирование
Математика
Русский язык
Обществознание
История
Физика
Информатика и ИКТ
Вступительное испытание творческой и (или) профессиональной направленности (на специальность «Таможенное дело»)	ХХХХХХХХХХХХХХХ

С местом сдачи ЕГЭ в дополнительные сроки ознакомлен ________________________ (подпись)

Нуждаемость в предоставлении общежитии: да , нет .

Подтверждаю, что:

· С лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и приложениями к ним, Правилами приема в ХГАЭП, правилами подачи апелляций ознакомлен (а).

· С датой предоставления оригинала документа государственного образца об образовании ознакомлен (а).

· Высшее профессиональное образование получаю впервые , не впервые .

· Подтверждаю, что заявление о приеме подано не более чем в пять вузов.

________________________ (подпись)

Дата«________»_________________201__г.

Для заочной формы с сокращенным сроком обучения

Ректору ФГБОУ ВПО «Хабаровская государственная академия экономики и права» от абитуриента

Фамилия______________________________________ Имя___________________________________________ Отчество______________________________________ Дата рождения_________________________________ Гражданство___________________________________ Диплом: серия______№_________________________ Дата выдачи___________________________________ Учебное заведение______________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ (наименование по записи в документе об образовании) Год окончания _________________________________

Паспорт: серия________№_____________________ Когда и кем выдан____________________________ ____________________________________________ Адрес______________________________________ ____________________________________________ Телефон____________________________________ (сот.)_______________________________________ Образование: Среднее профессиональное (профильное) Высшее профессиональное Ступень: бакалавр , специалист , магистр

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе для поступления на места сверх контрольных цифр приема на факультет________________________________________________

направление________________________________________________________________________________

профиль ___________________________________________________________________________________

по форме обучения:

- заочная форма с сокращенным сроком обучения ,

- заочная дистанционная форма с сокращенным сроком обучения

В филиале в гг. Биробиджане , Благовещенске , Южно-Сахалинске .

Подтверждаю, что:

· С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и приложениями к ним, Правилами приема, правилами подачи апелляций ознакомлен (а).

· С датой предоставления оригинала документа государственного образца об образовании ознакомлен (а).

· Высшее профессиональное образование получаю впервые , не впервые .

· Подтверждаю, что заявление о приеме подано не более чем в пять вузов.

___________________________

(подпись)

Дата«________»_________________201___г.

Для магистратуры

Ректору ФГБОУ ВПО «Хабаровская государственная академия экономики и права» от абитуриента

Фамилия______________________________________ Имя___________________________________________ Отчество______________________________________ Дата рождения_________________________________ Гражданство___________________________________ Диплом: серия______№_________________________ Дата выдачи___________________________________ Учебное заведение______________________________ ______________________________________________ (наименование по записи в документе об образовании) Год окончания _________________________________

Паспорт: серия________№_____________________ Когда и кем выдан____________________________ ____________________________________________ Адрес______________________________________ ____________________________________________ Телефон____________________________________ (сот.)_______________________________________ Ступень высшего профессионального образования: бакалавр специалист магистр

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе для поступления на обучение на магистерскую подготовку по направлению ____________________________________________ ____________________________программа_______________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________

по очной / заочной форме обучения.

Основа поступления:

- места в рамках КЦП

- места сверх КЦП

Подтверждаю, что:

· С датой предоставления оригинала документа государственного образца об образовании ознакомлен (а).

· Подтверждаю, что заявление о приеме подано не более чем в пять вузов.

___________________________

(подпись)

Дата«________»_________________201___г.

Для поступающих на второй и последующие курсы

Ректору ФГБОУ ВПО «Хабаровская государственная академия экономики и права» от абитуриента

Фамилия______________________________________ Имя___________________________________________ Отчество______________________________________ Дата рождения_________________________________ Место рождения________________________________ Гражданство___________________________________ Академ. справка: серия______№__________________ Дата выдачи___________________________________ Учебное заведение______________________________ ______________________________________________ ______________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к аттестационным испытаниям и участию в конкурсе для поступления

на _______ курс факультет__________________________________________________________________

специальность/направление__________________________________________________________________

специализация/профиль_____________________________________________________________________

по форме обучения:

- заочная форма ,

- очная ,

Основа поступления:

- места в рамках КЦП

- места сверх КЦП