ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ
При выполнении различных технологических процессов в воздух рабочей зоны могут поступать различные токсичные вещества и газы. Иногда эти вещества (газы) попадают в организм работающих в относительно больших количествах (например, при отсутствии средств индивидуальной защиты органов дыхания или их неисправности, при аварии и т. п.), вызывая отравления.
Симптомы отравления: головная боль, головокружение, тошнота, одышка и усиленное сердцебиение. Дальнейшее пребывание в рабочей зоне, воздух которой загрязнен вредными веществами
или газами, ведет к нарастанию слабости, возникновению сонливости, затемнению сознания; дыхание становится прерывистым, появляются судороги, и может наступить смерть от паралича дыхательного центра. При появлении таких признаков пострадавшего прежде всего необходимо вынести на свежий воздух, расстегнуть мешающую дыханию одежду, на голову наложить холодный компресс, приподнять ноги и дать понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший потерял сознание, то необходимо вызвать врача, делая до его прихода искусственное дыхание, а при отсутствии пульса — и закрытый массаж сердца.
При поступлении яда через желудочно-кишечный тракт пострадавшему следует дать несколько стаканов теплой воды или слабого (бледно-розового цвета) раствора марганцовокислого калия, а затем вызвать рвоту. Рвоту можно вызвать надавливанием чистыми пальцами на корень языка или дав пострадавшему выпить крепкий раствор поваренной соли (две столовые ложки соли на стакан воды). После опорожнения желудка для связывания находящегося в организме яда пострадавшему дают полстакана воды с двумя-тремя столовыми ложками активированного угля, а затем слабительное.
Перечисленные выше меры принимают независимо от вида яда, вызвавшего отравление. Если же вид яда известен, то предусматривают дополнительные меры в зависимости от его химического состава. Как правило, они заключаются во введении в желудок веществ, нейтрализующих действие яда или ускоряющих его выведение из организма.
В случае попадания токсичного вещества на кожу его смывают сильной струей воды с добавлением мыла. Можно также, не размазывая вредный препарат по коже и не втирая, снять его с помощью куска бинта (ваты, марли и т.д.), а затем загрязненный участок тщательно промыть чистой водой или слабощелочным раствором.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ УТОПАЮЩИМ
Оказывать помощь тонущему в глубоких местах может только подготовленный пловец. Прежде чем войти в воду, спасатель должен успеть снять с себя лишнюю одежду, обувь и максимально приблизиться к месту происшествия по берегу. Подплывать к тонущему надо очень осторожно, со стороны спины (или спереди с заныриванием к спине за 1,5...2 м), так как испуганный человек в воде может с большой силой ухватиться за ноги, руки, туловище или голову спасателя и увлечь его вместе с собой ко дну. Выныривая из воды, спасатель одновременно приподнимает пострадавшего над поверхностью, удерживая его за талию или под мышками, давая ему возможность отдохнуть, отдышаться.
Оказывающему помощь следует владеть приемами освобождения от захватов и помнить, что иногда для освобождения
достаточно опуститься вместе с тонущим под воду. Если этого недостаточно, то от захвата за руки освобождаются резким вращением в стороны больших пальцев рук тонущего. При захватах за туловище над руками спереди или сзади уходят вниз, энергично разводя локти в стороны; при захватах за туловище сзади под руки отгибают большие пальцы рук спасаемого и разводят руки в стороны, уходят вниз, берут пострадавшего за талию и бедро; подталкивая вверх, поворачивают спиной к себе, а при том же захвате спереди упираются руками в подбородок тонущего, отталкивают голову и поворачивают его к себе спиной. При захватах за тело спереди прижимают подбородок к груди и уходят вниз, подталкивая локти пострадавшего вверх; если же такой захват произведен сзади, то, отгибая большие пальцы спасаемого и подталкивая его руки вверх, уходят вниз и за спину тонущего.
Освободившись от захватов и успокоив тонущего, приступают к транспортировке его на берег, например на спине с помощью ног и одной руки, пропустив другую руку под мышкой пострадавшего и захватив его пальцами за подбородок, или на спине с помощью движений ног брассом, захватив тонущего обеими руками за подбородок или под мышки. Во время транспортировки очень важно следить, чтобы лицо пострадавшего было над поверхностью и в рот ему не попадала вода, иначе, испугавшись, он вновь станет барахтаться и топить спасателя.
После извлечения пострадавшего на берег его укладывают на мягкую подстилку и освобождают от затрудняющей дыхание одежды. Затем какой-либо твердый предмет (ложку, палочку) или палец, обернутый в чистую мягкую ткань, вставляют между коренными зубами тонувшего и свободной рукой оттягивают вниз его подбородок. После этого быстро очищают полость рта от песка, ила и воды; приподнимают пострадавшего и укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя так, чтобы голова была значительно ниже таза. Сжимая ладонями грудную клетку между лопатками (у основания ребер) и выполняя с большими физическими усилиями поглаживания спины от таза в сторону шеи, удаляют воду из верхних дыхательных путей, легких и желудка; пальцами или специальными щипцами вытягивают наружу язык и прикрепляют куском какой-нибудь чистой ткани к подбородку так, чтобы он не затруднял доступ воздуха к гортани. Вновь уложив пострадавшего на подстилку, приступают к выполнению искусственного дыхания, а в случае необходимости (при отсутствии пульса) — и к закрытому массажу сердца.
Контрольные вопросы и задания к разделу V
1. Какие средства доврачебной помощи вы знаете? 2. Изложите правила выполнения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. 3. Как оказать доврачебную помощь при ранениях, кровотечении, переломах костей, ушибах, вывихах и растяжениях? 4. Что нужно делать до прибытия врача при ожогах, обморожении и переохлаждении? 5. Перечислите правила оказания первой медицинской помощи при отравлении, электротравмах. 6. Как можно помочь людям при возникновении у них обмороков, тепловых или солнечных ударов? 7. Каким образом следует оказывать помощь утопающим?
ЛИТЕРАТУРА
1. Безопасность жизнедеятельности / С. В. Белов, А. В. Ильницкая, А. Ф. Козьяков и др.; Под общ. ред. С. В. Белова. — М.: Высшая школа, 1999. — 448 с.
2. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность технологических процессов и производств (Охрана труда / П. П. Кукин, В. Л. Лапин, Е. А. Подгорных и др. — М.: Высшая школа, 1999. — 318 с.
3. Беляков Г. И. Охрана труда. — М.: Агропромиздат, 1990. — 320 с.
4. Браун Дэвид Б. Анализ и разработка систем обеспечения техники безопасности. — М.: Машиностроение, 1979.—360с.
5. Денисенко Г. Ф. Охрана труда. — М.: Высшая школа, 1985. — 319 с.
6. Зайцев В. П., Свердлов М. С. Охрана труда в животноводстве. — М.: Агропромиздат, 1989. —368с.
7. Зотов Б. И., Курдюмов В. И. Проектирование и расчет средств обеспечения безопасности. — М.: Колос, 1997. — 136 с.
8. Котик М. А. Психология и безопасность. —Таллин: Валгус, 1989. — 448с.
9. Луковников А. В., Милько П. И. Охрана труда. — М.: Агропромиздат, 1990. — 319с.
10. Луковников А. В., Шкрабак В. С. Охрана труда. — М.: Агропромиздат, 1991. — 319с.
11. Мариненко Н. В. Уроки безопасности. — М.: Профиздат, 1991. — 112с.
12. Маршалл В. Основные опасности химических производств. — М.: Мир, 1989.-672с.
13. Охрана труда в мясной и молочной промышленности / И. С. Анцыпович, Ю. Н. Виноградов, В. Н. Горюшкин и др.; Под ред. А. М. Медведева. — М.: Колос, 1992.-256с.
14. Охрана труда / Ф. М. Канарев, В. В. Бугаевский, М. А. Пережогин и др.; Под ред. Ф. М. Канарева. — М.: Агропромиздат, 1988. — 351 с.
15. Охрана труда в строительстве. Инженерные решения: Справочник / В. И. Русин, Г. Г. Орлов, Н. М. Неделько и др. — Киев: Будивэльник, 1990. — 208 с.
16. Средства индивидуальной защиты / Каминский С. Л., Смирнов К. М., Жуков В. И., Краснощекое Н. А. — Л.: Химия, 1989. — 400 с.
17. Топоров И. К. Основы безопасности жизнедеятельности. — СПб.: ЛТА, 1994. — 176с.
18. Хенли Э. Дж., Кумамото X. Надежность технических систем и оценка риска. — М.: Машиностроение, 1984.— 528с.
19. Шкрабак В. С. Охрана труда. — Л.: Агропромиздат, 1990. — 247 с.