Акушердік және гинекология. Әйел жыныс мүшелерінің ісіктері 6 страница
әр 2 сағат сайын//
+ әр 4 сағат сайын//
- әр 6 сағат сайын//
- әр 8 сағат сайын
***
Босанудың бірінші кезеңіндегі ұрықтың жүрек соғысын тыңдау жиілігі? //
әр 60 минут сайын//
әр 6 сағат сайын//
әр 4 сағат сайын//
әр 2 сағат сайын//
+ әр 30 минут сайын
***
Қалыпты босанудың бірінші кезеңінде әйелге қандай позицияны ұсынасыз? //
тұрған//
отырған//
қолға және тізеге сүйеніп//
+ әйелдің қалауы бойынша//
арқаға жатқан
***
Партограмманы толтыруды қай кезде бастаймыз?//
15-20 минут сайын ретті жатыр жиырылуы пайда болғанда//
+ босану залына ретті толғақпен келіп түскенде//
қағанақ cуы кеткенде//
күні жеткен жүктілікте//
күшенудің басталуымен
***
Партограмма бойынша әрекет ету сызығын қиып өту нені білдіреді: //
босануды жедел аяқтау керек//
+ жағдайды шешу мақсатында жедел бағалау//
кесарь тілігі операциясын жасау керек//
эпидуралды анестезия жасау//
босануды қоздыруды бастау
***
Босану залында қандай температура болуы керек? //
17-18 градус//
20-22 градус//
22-24 градус//
+25 градус//
27 градус
***
Мерзімінен бұрын босануда РДС-тің алдын алу мақсатында дексаметазонның қандай дозасын пайдалану керек: //
1 мг-нан х 2 рет тәулігіне 3 күн//
+ 6 мг-нан х 2 рет тәулігіне 2 күн//
6 мг-нан х 4 рет тәулігіне 1 күн//
2 мг-нан х 4 рет тәулігіне З күн//
1 мг-нан х 4 рет тәулігіне 2 күн
***
Мерзімінен бұрын босануда жүктіліктің қай мерзіміне дейін ұрықтың РДС-тің алдын алуын жүргізу керек: //
25 аптаға дейін//
28 аптаға дейін//
30 аптаға дейін//
32 аптаға дейін//
+34 аптаға дейін
***
Қауіпсіз жүктілік принциптері бойынша босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу үшін окситоцинді енгізеді://
бастың жарып шығу кезінде//
ұрықтың иықтары туылғаннан кейін//
+ ұрық туылғаннан бірінші мин ішінде//
ұрық туылғаннан 5 мин ішінде//
бала жолдасы туылғаннан кейін
***
Жүктіліктің 36 аптасына дейінгі мезгілде қағанақ cуы кеткен жағдайда жүктілікті жалғастырғанда антибактериалды терапияны қанша уақыттан бастау керек://
қағанақ cуы кеткеннен 12 сағ кейін//
18 сағ кейін//
+ стационарға түскен кезден//
8 сағ кейін//
6 сағ кейін
***
Үшінші кезеңді активті жүргізу үшін окситоцин қандай дозада енгізіледі: //
5 ӘБ х 2 рет бұлшықетке//
10 ӘБ х 2 рет бұлшықетке//
5 ӘБ көк тамырға бір рет//
+10 ӘБ бұлшықетке//
10 ӘБ көк тамырға бір рет
***
Преэклампсияның ауыр дәрежесінде магнезиалды терапияның сүйемелдеуші дозасы инфузоматпен қандай мөлшерде қойылады: //
5г + 1 мл 2% новокаин немесе 1 мл 1% лидокаин 1-2 г сағатына//
1-2 грамм бұлшықетке бір сәтте//
+ 4-5 грамм көк тамырға тамшылатып 320 физ.ерітіндіде//
4-5 грамм бұлшықетке//
8-10 грамм көк тамырға тамшылатып 320 физ.ертіндіде
***
Пренаталды скрининг кезінде жүктіліктің 16-18 аптасында ұрықтың генетикалық даму ақауын екі ретті биохимиялық тест жүргізу кезінде зерттейді: //
ФСГ және ХГЧ//
ХГЧ және прогестерон//
АФП және пролактин//
+ АФП және ХГЧ//
плацентарлы лактоген және АФП
***
І триместрдегі пренаталды биохимиялық скрининг жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі? //
5-8 аптада//
8-10 аптада//
+ 10-14 аптада//
6-8 аптада//
3-5 аптада
***
II триместрдегі пренаталды биохимиялық скрининг жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі//
13-16 апта//
14-16 апта//
+ 20-22 апта//
13-28 апта//
16-18 апта
***
Жатыр мойны рагінің біріншілік алдын алу шарасы болып табылады: //
эрозияны емдеу//
+ вакцинация//
цитологиялық скрининг//
адам папилломасы вирусына тексеру//
ЖЖБИ емдеу
***
Преэклампсия ауыр дәрежесіндегі магнезиалды терапияның жүктемелі дозасы: //
1-2 гр көк тамырға бір сағат ішінде//
1-2 грамм бұлшықетке//
+ 4-5 грамм көктамырға 20 минут ішінде//
4-5 грамм бұлшықетке//
8-10 грамм көк тамырға 5 минут ішінде
***
Хорионамниониттің белгілері болып табылады, біреуінен басқа//
жағымсыз иісті іріңді бөліністер жыныс жолдарынан//
қандағы лейкоцитоз//
интоксикации симптомдары (анасының және ұрықтың тахикардиясы, гипертермия) //
пальпациядағы жатырдың ауырсынуы//
+ мекониалды боялған қағанақ суы
***
Хорионамнионит қарсы көрсеткіш болып табылады: //
оперативті босануға//
босануды қоздыруға//
+ жүктілікті созуга//
КТГ//
қынаптық зерттеуге
***
АИТВ-на антиденелер инфицирленгеннен кейін анықталуы мүмкін//
2 айдан соң//
2 аптадан соң//
6 айдан соң//
+ 3 айдан соң//
бір жылдан соң
***
Қондырылған иық белдеуінде ұрық басын жасанды бұру қандай жарақатқа алып келуі мүмкін? //
жұлын немесе омыртқа жарақатына//
бұғана сынуына//
бас сүйек сынуына//
+ барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Ұрық басының қай қондырылымында оперативті босану ұсынылады: //
алдыңғы асинклитизм//
жебе тәрізді жіктің жоғары тіке орнығуы (көлденең тарылған тар жамбас)//
артқы асинклитизм//
+ барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Аурулардың қайсысы Сазонов-Бартельс классификациясының үшінші этапына сәйкес: //
метротроэндометрит//
босанғаннан кейінгі перитонит//
+ септикалық шок//
үдемелі тромбофлебит//
сепсис
***
АИТВ ағзаға енгенде зақымдайды: //
эритроциттерді//
тромбоциттерді//
моноциттерді//
+ лимфоциттерді//
нейтрофилдерді
***
Эклампсия еміндегі магний сульфатының дозасы: //
4 гр минутына//
3 гр көк тамырға бір сағ ішінде 3 гр минутына 3 сағ сайын//
+ 5 гр көк тамырға 15-20 мин ішінде, сосын 2 гр сағатына тәулік бойы//
8 гр бұлшықетке 3 сағ сайын//
4 гр бұлшықетке 4 сағ сайын
***
Магнезиалды терапияның ауыр дәрежелі преэклампсиядағы ұзақтылығы: //
+ 48 сағат//
босануға дейінгі//
бір мезетте 15-20 мин ішінде//
12 сағат//
24 сағат
***
АҚК көлемін толтыру үшін бақылау керек: //
ЖСЖ//
АҚ//
+ ОКҚ//
жалпы шеткі кедергі//
диурез
***
Геморрагиялық шок – бұл//
қан кетуге жауап ретіндегі қорғаныс биімделу механизмдерінің пайда болуы//
қан кету нәтежесінде қан тамырларының көлемінің ОЦК көлеміне сәйкессіздігі//
ағзаның экстрималды жағдайы//
гемодинамиканың және микроциркуляцияның кризисі//
+барлығы дұрыс
***
Босанғаннан кейінгі жатыр қуысын қол салып тексеру көрсеткіші//
көп мөлшерде қан жоғалту//
жатыр қабырғаларының бүтіндігіндегі күмән//
плацента бүтіндігінің күмәндігі//
+ барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Қандай лабораториялық көрсеткіштер ауыр дәрежелі преэкламсияға сәйкес? //
Нb<100г/л//
тромбоциттер<100000//
СОЭ 50 мм/сағ жоғары//
протеинурия<0,3//
+ дұрыс жауап жоқ
***
Босанғаннан кейінгі кезеңдегі жатыр инволюциясының кідіруі жатыр түбі биіктігінің кішіреюінің төмен болуы://
0,5см күніне//
күніне 1 см ден аз болуы//
+ күніне 2 см ден аз болуы//
күніне 3 см ден аз болуы//
күніне 5 см ден аз болуы
***
Партограмма босану актінің келесі параметрлерін көрсетеді, біреуінен басқа: //
толғақ сипатын//
ұрық жағдайын//
қағанақ суы сипатын//
I кезең ұзақтығын//
+ II кезең ұзақтығын
***
Ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі ауырсынуды басу: //
тек алғаш босанушыларға ғана жасау//
+ барлығына жүргізу//
көрсеткіш бойынша жүргізу//
инструменталды босануда ғана жүргізу//
әйел қалауымен ғана жүргізу
***
Ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі босануда ауырсынуды басу әдісі://
магнезиалды терапия//
спазмолитиктер//
наркотикалық анальгетиктер енгізу//
+ эпидуралды анестезия//
интубационды наркоз
***
Анықталмаған аралықтың екінші дәрежелі жыртылысында қандай асқыну болуы мүмкін//
қынаптың, жатырдың төмендеуі және түсуі //
жел және ұлы дәретінің тұрмауы//
диспареуния//
+ барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Преэклампсия емі бағытталған//
микроциркуляцияны қалпына келтіру//
гемодинамиканы қалпына келтіру//
гиповолемияны жою//
гипопротеинемияны жою//
+ жоғарыдағының барлығы дұрыс
***
Қалыпты орналасқан бала жолдасының уақытынан бұрын ажырауы клиникасы, сәйкесінше негізделеді//
+ бала жолдасының ажыраған бетінің көлеміне//
гемостаз жүйесінің жағдайына//
фондық патология жағдайына //
барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Жамбас тарылуының дәрежесі, сәйкесінше өлшемінің кішіреюімен анықталады//
анатомиялық конъюгатаның//
+ шынайы конъюгатаның//
бел сегізкөз ромбының горизонталды диагоналының//
жатыр түбі биіктігінің//
жатырдың көлденең өлшемінің
***
Жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруын анықтау үшін қаннан анықтайды//
гемоглабин және эритроциттер санын//
сағат сайынғы билирубин өсуін//
қан тобын//
резус-факторын//
+ барлығы дұрыс
***
Ұрықтың жүрек соғысын босанудың екінші кезеңінде қалай тыңдайды? //
әр 60 минут сайын//
әр 15 минут сайын//
+ әр 5 минут сайын//
әр 10 минут сайын//
әр 30 минут сайын
***
Босанудың басы деп саналады: //
кілегейлі тығынның кетуі//
қағанақ cуының кетуі//
жатыр тонусының тұрақты жоғары болуы//
келер бөлігінің түсуі//
+10 минутта 2 толғақтың болуы
***
Жүктілерде симптомсыз бактериурия анықталғандағы тактика: //
бақылау//
зәр анализін 3-5 күннен кейін қайталау//
өсімдікті диуретиктер тағайындау//
+ антибактериалды терапия курсы//
уролог консультациясы
***
Алғашқы босанушы әйелде ұрық қозғалысын, қай аптада сезеді: //
16 аптада//
18 аптада//
+ 20 аптада//
22 аптада//
24 аптада
***
Минуттық қан көлемінің және айналымдағы қан көлемінің максималды ұлғаюы қай апталарда байқалады: //
8-12 аптада//
20-24 аптада//
+ 28-32 аптада//
16-18. аптада//
36-40. аптада
***
Шоктық индекс - бұл//
тамыр соғысы жиілігінің систололық қысымға қатынасы, 1 тең//
тамыр соғысы жиілігінің диастололық қысымға қатынасы, 1 тең//
+ тамыр соғысы жиілігінің систололық қысымға қатынасы, 0,5 тең//
тамыр соғысы жиілігінің диастололық қысымға қатынасы, 0,5 тең//
дұрыс жауап жоқ
***
Физиологиялық ағымды жүктілікте ДДСҰ ұсынысы бойынша қанша рет келу керек?//
айына бір реттен жиі емес//
аптасына бір реттен жиі емес//
+ жүктілік бойына 4 рет қана//
жүктілік бойына 10-14 реттен кем емес//
6 рет жүктілік бойына
***
Перинаталдық нәтижеге қандай инфекция әсер етпейді? //
хламидиоз//
бактериалды вагиноз//
бессимптомды бактериурия//
+ вагиналды кандидоз//
сифилис
***
Ауыр дәрежелі преэкламсия диагностикасында қандай критерийлер қолданылады: //
+ қайталап, диастолалық қан қысымы ≥110 mm Hg протеинурия ≥ 300 мг/л//
қайталап, систолалық қан қысымы ≥140 mm Hg протеинурия ≥ 300 мг/л//
қайталап, диастолалық қан қысымы ≥90 mm Hg протеинурия ≥ 300 мг/л//
қайталап, диастолалық қан қысымы ≥110 mm Hg, протеинуриясыз//
қайталап, систолалық қан қысымы ≥140 mm Hg, протеинуриясыз
***
Босанғаннан кейін қандай жағдайларда жатыр мойнын тексеру керек?//
бала жолдасы туылғасын//
босануды қоздыру және күшейтуден кейін//
ешқашан//
+ босанғаннан кейінгі қан кету болғанда//
ұзарған босануда
***
Босануды күшейтуге не қолданылады? //
көктамырға простагландиндер//
простагландиндер қынапқа//
+ окситоцин көктамырға//
окситоцин бұлшықетке//
эстрогендер және кальций
***
Босанғаннан кейінгі қан кетуді тоқтатуға қандай әрекет қолданылмайды?//
қуықты босату//
окситоцинді көк тамырға немесе бұлшықетке егу//
+ жатырға мұз қою//
жатырдың бимануалды компрессиясы//
жатыр тамырларын байлау
***
Мерзімінен бұрын босануда токолиз тағайындалады//
глюкокортикодтармен емдеуді бастау 12 сағат ішінде//
глюкокортикоидтар курсы 24-48 сағат ішінде бұлшықетке//
+ 24-48 сағат ішінде толғақ тоқтағанша//
әрқашан, толғақ тоқтағанша//
әрқашан, 37 аптаға дейін
***
Мерзімінен бұрын босануды тоқтатуға тиімді//
спазмолитиктер//
+ нифедипин//
сульфат магнезия//
индометацин//
гинипрал
***
Жағымсыз әсері аз, тиімді медикаментозды ауырсынуды басу//
опиаттар//
спазмолитиктер//
+ перидуралды анестезия//
азот тотығы//
баралгин
***
Екінші кезеңдегі вертикалды қалып, арқада жатқанға қарағанда, басады//
ауырсынуды//
босанғаннан кейінгі қан кетуді//
ананың травматизмін//
үшінші кезең ұзақтығын//
+ ұрық дистрессін
***
Зерттеулер нәтижесі бойынша көрсетілді, партограмманы пайдалану төмендетеді//
+ Инфицирлену мүмкіншілігін//
ұзаққа созылған босанулардың//
босануды күшейтудің керектігін//
кесарь тілігі мүмкіндігін//
интранаталды өлімдерді
***
Босану қауіпсіз болып есептеледі барлығы орындалса, біреуінен басқа//
+ олар таза//
олар акушер дағдыларын игерген адаммен қабылданса//
максималды түрде стерильдік сақталса//
жедел медициналық көмек мүмкін//
жанұяға негізделген
***
Антибиотикопрофилактика әрқашан көрсетілген, біреуінен басқа//
кесарь тілігінде (бір ретті) //
күні жеткен жүктілікте сусыз кезең 18 сағаттан асса (босануда, бала туылғанша) //
күні жетпеген жүктілікте және қағанақ cуы кеткенде ( 7-10 күн ішінде ) //
мерзімінен бұрын босануда (босануда, нәресте туылғанша) //
+ сусыз кезең 18 сағаттан асқанда, нәрестеге
***
Дені сау нәресте туылғанда, істеу керек//
+ құрғатып, анасына беру, жабу//
бірінші сағат соңында бленнореяның алдын алу//
К витаминімен геморрагияның алдын алу жүргізу//
жарты сағат ішінде өлшеу және зерттеу//
екі сағаттан соң анасымен босанғаннан кейінгі бөлімге аудару
***
Босанудың екінші кезеңінде барлығы керек, біреуінен басқа//
әйелге ыңғайлы қалып қабылдауға көмектесу//
+ қалай күшену керектігін түсіндіру (үш рет, ауаны көп жұтып және тынысты ұстауға, Вальсальва әдісі) //
әйел жағдайын мониторингтеу//
5 минут сайын ұрықтың жүрек соғысын тыңдау//
ұрық басы конфигурациясын анықтау
***
Жаңа туылған нәресте емізілуі бақыланады//
анасымен//
+ баланың өзімен//
балалар мейірбикесімен//
күн тәртібімен//
сүт көлеміне сәйкес
***
Жылулық тізбегін сақтау мүмкіншілік береді//
босануды дұрыс қабылдауға//
нәрестені жарақаттамауға//
әйелдің салқындап қалмауына//
+ нәрестенің салқындап қалуының алдын алуда//
жеке палата жұмысын ұйымдастыруда
***
Босану залына түскенде әйел бола алады//
+ өзінің таза киімінде және өз киімінде//
тек босану үйі киімінде//
бір ретті киімде//
стерильді киімде//
операционды киімде
***
Нәрестеге 3-тәулік. Босану және жүктілік асқынусыз өтті. Қарау кезінде іріңді омфалит анықталды. Жұқтыру ошағы: //
анасы//
+ қол жуу техникасын сақтамау//
емшек сүті//
қосымша тамақ//
қолданыс заттары
***
Босанғаннан кейінгі кезең жүргізудің негізгі принциптері: //
босанған әйелдің жағдайын бақылау, қуығын босату, жатыр массажы, бөліністерді бақылау//
босанған әйелдің жағдайын бақылау, қуығын босату, жатыр массажын, бөліністерді бақылау, Абуладзе әдісі//
әйелдің жағдайын бақылау бақылау, үшінші кезеңді белсенді жүргізу//
+ босанған әйелдің жағдайын бақылау, қуығын босату, жатыр массажы, бөліністерді, зәр шығаруын бақылау//
жағдайын бақылау, бала жолдасы бөліну белгілерін, бөліністерді бақылау
***
ДДСҰ ұсныстары бойынша перинаталды кезең критерийлері//
ұрықтың құрсақішілік өмірінің 28-ші аптасынан, және туылғаннан 7 күннен кейін//
+ ұрықтың құрсақішілік өмірінің 22-ші аптасынан, және туылғаннан 7 күннен кейін//
ұрық жұмыртқасы бекінген кезден және туылғаннан кейінгі 7 күннен кейін//
туылған сәттен және туылғаннан кейінгі 42 күнге дейін//
туылған сәттен және босанғаннан кейінгі 7 күнге дейін
***
Неонаталды кезең ұзақтығы//
28-ші аптадан босанғаннан кейінгі 28 күнге дейін//
+ туылған сәттен туылғаннан кейінгі 28 күнге шейін//
туылған сәттен босанғаннан кейінгі 7 күнге шейін//
ұрықтанған сәттен босанғаннан кейінгі 7 күнге дейін//
ұрықтанған сәттен босанғаннан кейінгі 28 күнге дейін
***
Гонобленореяның алдын алу мақсатында көзге қандай мазь жағылады//
окситоцинді//
аспиринді//
+ тетракцилинді//
эритромицинді//
тетрациклинді, эритромицинді
***
Кеш гестоздың алдын алу мақсатында қабылдау керек//
полиқарқынды емес май қышқылын//
+ ацетилсалицил қышқылы 50 мг 1 рет тәулігіне//
жоғары тығыздықты майларды//
қышқыл сүтті өнімдерді//
поливитаминдерді
***
Кеш гестоз даму қаупі жоғары фактор болып табылады//
+ гипертониялық ауру//
алғаш босанушы 30 жаста және жоғары//
артериалды гипотония//
ұрықтың жамбаспен келуі//
ірі ұрық
***
Ұрықтың жамбаспен келуінде босандыру әдісі неге байланысты? //
әйелдің жасына//
жүктілік мерзіміне//
жатыр мойны жетілгендігіне//
+ ұрық салмағына//
позициясы және түріне байланысты
***
Ұрықтың салмағы қандай болғанда босануды жоспарлы кесарь тілігі операциясымен аяқтау керек//
+ 3600,0 және жоғары//
3000,0//
2555,0-3000,0//
3200,0//
2800,0-2900,0
***
Жамбаспен келуде кесарь тілігі операциясына не көрсеткіш болып табылмайды? //
күні асқан жүктілік//
анатомиялық тар жамбас//
+ ұрық салмағы 3200,0//
босану жолдарының дайын болмауы//
жыныс мүшелерінің даму ақауы
***
Жамбаспен келуде босанудың екінші кезеңінде спазмолитикті қай кезде салу керек?//
2-ші кезең басында//
+ ұрықтың алдыңғы жауырынының төменгі бұрышы туылған кезде//
жамбасы кіші жамбас түбіне түскен кезде//
жамбасы кіші жамбас қуысына түскен кезде//
жамбастың ішкі бұрылысында
***
Жамбаспен келуде босанудың 2-ші кезеңінде спазмолитик қандай мақсатта салынады? //
+ жатыр мойнының спазмының алдын алу мақсатында//
жамбастың жақсы өтуі болу үшін//
босану жарақатының алдын алу мақсатында//
босануда ауырсынуды басу мақсатында//
ұрық гипоксиясының алдын алу мақсатында
***
Морисо-Левре-Ле Шапель әдісі қашан қолданылады? //
ұрық аяқтары түсіп кеткенде//
жамбасы жарып шыққанда//
+ ұрық басының туылуы қиындағанда//
жамбасының туылуында//
ұрық денесі туылып болғанда
***
Маңдаймен келу болғандағы тактика: //
акушерлік қысқаштар салу//
+ кесарь тілігі//
босануды күшейту//
бақылауды жалғастыру//
перинеотомия
***
Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу неге негізделген? //
бала жолдасын Абуладзе әдісін қолдану арқылы шығару//
креде-Лазаревич әдісін қолдану арқылы шығару//
бала жолдасын қол салып ажыратып шығаруға//
күту тактикасына//
+ бала жолдасын белсенді жатырға қарсы қысым жасап кіндік баудан тарту арқылы шығару
***
Ретті босану қызметінде толғақ жиілігі 10 минутта нешеге тең? //
+ 2 толғақтан аз емес//
3 толғақтан көп//
4-5 толғақ//
5 толғақтан көп//
маңызы жоқ
***
«Серіктестік босану» деген ұғым нені білдіреді? //
үй жағдайында босану//
тек қана мед.персонал қатысымен босану//
+ босанушының қалауымен серіктес қатысуымен босану//
тек қана жолдасы мен мед.персонал қатысуымен//
тек қана жолдасы қатысуымен
***
Босанудың I кезеңінде босанушыға тамақ ішуге рұқсат етіледі ме? //
иә, тек көкөніспен жеміс-жидектен тұратын тағамға//
+иә, аз мөлшерде жоғары калориялы тағамға//
жоқ//
иә, тек әлсіз босану қызметі бар босанушыға//
тек қана көп мөлшерде сұйықтық ішуге
***
Босанушыға босанудың II кезеңінде қандай қалып қауіпті? //
арқасында//
сол жақ қапталында//
оң жақ қапталында//
тұрғанда//
+ босанудың II кезеңінде әйел өзіне ыңғайлы қалыпты таңдайды
***
Босанудан кейінгі ерте кезеңнің алғашқы сағатында жатыр тонусы қанша рет бағаланады?//
бағаланбайды//
10 минут сайын//
+ 15 минут сайын//
5 минут сайын//
30 минут сайын
***
Босану жолдарын инструменталды қарау қандай көрсеткішке байланысты жүргізіледі? //