Кривая диссоциация оксигемоглобина

 

Зависимость насыщения гемоглобина O2 от парциального напряжения O2 может быть представлена графически в виде кривой диссоциации окси­гемоглобина (рис. 711291326).

 

 

Рис. 711291326. Кривая диссоциации окси­гемоглобина.

 

Кривая имеет сигмовидную форму, при этом нижняя часть кривой (РO2 < 60 мм рт.ст.) имеет крутой наклон, а верхняя часть (РO2 > 60 мм рт.ст.) относительно пологая.

Положение кривой диссоциации оксигемоглобина зависит от сродства гемоглобина с кислородом. При снижении сродства гемоглобина к O2, т.е. облегчении перехода O2 в ткани, кривая сдвигается вправо.

Повышение сродства гемоглобина к O2 означает меньшее высвобождение кислорода в тканях, при этом кривая диссоциации сдвигается влево.

Важным показате­лем, отражающем сдвиги кривой диссоциации оксигемоглобина, является параметр Р50, т.е. такое РO2 , при котором гемоглобин насыщен кислоро­дом на 50 % (рис. 7112913267).

В нормальных условиях у человека (при t 37 °С, рН 7,40 и РСO2= 40 мм рт.ст.) Р50 = 27 мм рт.ст.

 

При сдвиге кривой дис­социации вправо Р50 увеличивается, а при сдвиге влево — снижается.

На сродство гемоглобина к O2 оказывают влияние большое количество метаболических факторов, к числу которых относятся рН, РСO2, темпера­тура, концентрация в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата (2,3-ДФГ) (рис. 711291336).

 

 

Рис. 711291336. Сдвиги кривой диссоциации окси­гемоглобина.

 

 

Сни­жение рН, повышение РСО2 и температуры снижают сродство гемоглоби­на к О2 и смещению кривой вправо. Такие метаболические условия созда­ются в работающих мышцах, и такой сдвиг кривой является физиологиче­ски выгодным, так как повышенное высвобождение О2 необходимо для

 

 

Миоглобин

F-гемоглобин

А-гемоглобин

 

 

Cодержание гемоглобина в эритроцитах

Цветовой показатель

О содержании в эритроцитах гемоглобина судят по так называемому цветовому показателю, или фарб-индексу (Fi, от farb — цвет, index — по­казатель), — относительной величине, характеризующей насыщение в среднем одного эритроцита гемоглобином.

Fi — это процентное соотно­шение гемоглобина и эритроцитов; при этом за 100 % (или единиц) гемо­глобина условно принимают величину, равную 166,7 г/л, а за 100 % эрит­роцитов 5´1012/л. Если у человека содержание гемоглобина и эритроцитов равно 100 %, то цветовой показатель равен 1.

В норме Fi колеблется в пре­делах от 0,75 до 1,0 и очень редко может достигать 1,1. В этом случае эрит­роциты носят название нормохромных. Если Fi менее 0,7, то такие эритро­циты недонасыщены гемоглобином и называются гипохромными. При Fi больше 1,1 эритроциты именуют гиперхромными. В этом случае объем эритроцита значительно увеличивается, что позволяет ему содержать боль­шую концентрацию гемоглобина.

 

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

В последние годы определяют не цветовой по­казатель, а среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (СГЭ).

Значение СГЭ находят путем деления содержания гемоглобина в определенном объеме крови на число эритроцитов в том же объеме. В среднем СГЭ у муж­чин и женщин практически одинаково и колеблется в пределах 28—33 пг.

 

 

Что показано на рисунке?

 

 

Гемометр Сали

 

Гемолиз эритроцитов.

 

Гемолизом называется выход гемоглобина в плазму в результате разры­ва оболочки эритроцитов. В искусственных условиях гемолиз может быть вызван помещением эритроцитов в гипотонический раствор.