Химическое загрязнение питьевой воды.
Инфекционные болезни вызываемые патогенными бактериями, вирусами и простейшими, представляют собой фактор риска для здоровья, связанный с питьевой водой. Наибольшему риску заражения через воду подвержены дети, ослабленные и живущие в антисанитарных условиях люди, больные и престарелые. Повсеместно внедрена очистка и обеззараживание питьевой воды, водопроводов. Использование химических дезинфицирующих средств для обеззараживания воды приводит к образованию побочных продуктов, превращения химических соединений, некоторые из которых опасны. Наиболее распространенный вид опасности, связанный с питьевой водой, обусловлен ее загрязнением сточными водами и фекалиями человека и животных.
Степень риска заражения зависит от следующих факторов: вид возбудителя, его вирулентность (степень способности данного инфекционного агента заражать организм человека), концентрация в питьевой воде, устойчивость во внешней среде и к действию обеззараживающих веществ, характер возможного воздействия на человека.
Примеры: брюшной тиф, дизентерия, холера.
В развитых странах считается удельный вес классических водных инфекций, и увеличивается число вспышек, связанных с заражениями воды микробами и простейшими. В развитых странах заболевания гастроэнтеритом по числу случаев уступают лишь респираторным заболеваниям. Наибольшую опасность представляют энтеро- и рото-вирусы, летонеллы, лямблии. Ротовирусы являются причиной возникновения значительного количества случаев небактериального гастроэнтерита. Содержание вирусов в городских сточных водах достигает 1 млн частиц на 1 литр. При очистке сточных вод их содержание может снижаться в 1000 раз, но даже термическая очистка не позволяет получить воду, свободную от вирусных частиц. Кишечные вирусы способны вызывать: сыпь, лихорадку, гастроэнтерит, миокардит, респираторные болезни, гепатит. Вирусные гастроэнтериты продолжаются от одних до двух суток. Проявляются: тошнотой, рвотой и диареей. Эпидемии вирусного гепатита А связаны с использованием инфицированной питьевой воды, зарегистрированных во многих странах с низким социально-гигиеническим уровнем жизни и дефицитом воды. Теоретически, одна вирусная частица способна инициировать инфекционный процесс. Но практически величина минимальной инфицирующей дозы зависит от иммунного статуса, концентрации и устойчивости микроорганизма. Повышение благосостояния и улучшение бытовых условий проживания населения (горячее водоснабжение, применение кондиционеров) может сопровождаться увеличением риска распространения заболеваний, имеющих в основе водный фактор передачи, таких как литонеллез. Высокие адаптивные способности летонелл и высокая устойчивость к действию дезинфекторов позволяют бактериям проникать в системы водопроводной воды, плавательные бассейны, кондиционеры, увлажнители.
Критерии, учитывающие всю совокупность характеристик токсичных агентов и особенности возможного их действия на здоровье населения:
1) Распространенность в водосточных и питьевых водах
2) Устойчивость токсичных веществ к воздействию факторов среды.
3) Частота и тяжесть неблагоприятного воздействия токсичных агентов на человека.
4) Превращение химических соединений в воде или организме человека, приводящее к образованию токсичных и опасных веществ.
5) Величина популяции, подверженной действию химического соединения.
Токсические химические соединения, обнаруженные в питьевой воде, разделяют на 2гр:
1) Вещества, концентрация которых при попадании в водопроводную систему не изменяются и зависят только от содержания этих веществ в водоисточнике (мышьяк, селен, цианиды, фториды, сульфаты)
2) Вещества, концентрация которых изменяется при прохождении воды через водопроводную систему (алюминий, кадмий, хром, свинец, ртуть, хлороформ, четыреххлористый углерод, акриламид )