Психическое выгорание
Наряду с профессиональной деформацией личности, другим негативным феноменом в деятельности специалиста является психическое выгорание[1]. Понятие "выгорание" обычно используется для обозначения переживаемого человеком состояния физического, эмоционального и психического истощения, вызываемого его длительной включенностью в профессиональные ситуации, связанные с особыми эмоциональными нагрузками. Учитывая многокомпонентность такого состояния, оно чаще обозначается как синдром выгорания и рассматривается как ответная реакция на длительные профессиональные стрессы межличностных коммуникаций, включающая в себя три компонента: эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию персональных достижений.
Эмоциональное истощение проявляется в ощущениях эмоционального перенапряжения и в чувстве опустошенности, исчерпанности собственных эмоциональных ресурсов. Человек чувствует, что не может отдаваться работе, как раньше. Возникает ощущение "приглушенности", "притупленности" эмоций, в особо тяжелых проявлениях возможны эмоциональные срывы.
Деперсонализация представляет собой тенденцию развивать негативное, бездушное, циничное отношение к субъектам общения. Контакты становятся обезличенными и формальными. Возникающие негативные установки могут поначалу иметь скрытый характер и проявляться во внутреннем сдерживаемом раздражении, которое со временем вырывается наружу в виде вспышек раздражения или конфликтных ситуаций.
Редукция персональных достижений проявляется как снижение чувства компетентности в своей работе, недовольство собой, уменьшение ценности своей деятельности, негативное самовосприятие в профессиональном плане. Замечая за собой негативные чувства или проявления, человек винит себя, у него снижается как профессиональная, так и личная самооценка, появляется чувство собственной несостоятельности, безразличие к работе[2].
В связи с этим синдром выгорания рассматривается рядом авторов как профессиональное выгорание, что позволяет изучать данный феномен в аспекте профессиональной деятельности. Считается, что такой синдром наиболее характерен для представителей социальных или коммуникативных профессий – системы "человек-человек" (медицинские работники, учителя, менеджеры всех уровней, консультирующие психологи, психотерапевты, психиатры, представители различных сервисных профессий).
Симптоматика профессионального выгорания
Важно помнить, что выгорание – это синдром, или группа симптомов, появляющихся вместе, но все вместе они ни у кого не проявляются одновременно, потому что выгорание – процесс сугубо индивидуальный.
► Можно выделить общие симптомы, сигнализирующие о развитии выгорания: снижение мотивации к работе; резко возрастающая неудовлетворенность работой; потеря концентрации и увеличение ошибок, возрастающая небрежность во взаимодействии с клиентами; игнорирование требований к безопасности и процедурам; ослабление стандартов выполнения работы; снижение ожиданий; нарушение крайних сроков работ и увеличение обязательств; поиск оправданий вместо решений; конфликты на рабочем месте; хроническая усталость; раздражительность, нервозность, беспокойство; дистанцирование от клиентов и коллег.
К числу общих симптомов психического выгорания относятся негативные установки по отношению к тем, на кого профессиональная деятельность направлена (пациенты, ученики и т.д.), имеющие скрытый характер, проявляемые во внутреннем раздражении, подавляемом чувстве неприязни, а впоследствии – в эмоциональных вспышках, несдержанности или даже агрессивности.
Важное проявление синдрома выгорания – постепенно нарастающее недовольство собой, уменьшение чувства личной успешности, развивающиеся безразличие и апатия, уменьшение ощущения ценности своей деятельности. Замечая за собой негативные чувства или проявления, человек винит себя, у него снижается как профессиональная, гак и личная самооценка. Он начинает переживать чувство собственной несостоятельности, безразличие к работе, а возможно, и утрату прежде значимых для него жизненных ценностей.
► Среди физических симптомов чаще всего имеют место усталость, чувство истощения; восприимчивость к изменениям показателей внешней среды; астенизация; частые головные боли; расстройства желудочно-кишечного тракта; избыток или недостаток веса; одышка; бессонница.
► Поведенческие и психологические симптомы выгорания выражаются в следующем. Работа становится все тяжелее и тяжелее, а способность выполнять ее все меньше и меньше. Человек рано приходит на работу и поздно уходит, или, напротив, поздно появляется на работе и рано уходит; берет работу домой. Он испытывает неопределенное чувство, будто что-то не так (чувство неосознанного беспокойства). Возникают скука; снижение уровня энтузиазма; чувства обиды, разочарования, неуверенности, вины, невостребованности. У таких людей легко возникает чувство гнева; появляется раздражительность; они начинают обращать внимание на детали; возникает подозрительность. Они испытывает чувство всемогущества (например, власть над судьбой пациента). Возникают ригидность; неспособность принимать решения; дистанцирование от клиентов и стремление дистанцироваться от коллег; повышенное чувство ответственности за клиентов; растущее избегание (как копинг-стратегия). Появляются общая негативная установка на жизненные перспективы; злоупотребление алкоголем и (или) наркотиками.