Вспомогательная терапия

Антинеопластические лекарства токсичны, поскольку действуют как на опухолевые, так и на нормальные клетки.

Дезинтоксикационная терапия включает внутривенное введение растворов глюкозы, физиологического раствора и т.п.

Наиболее поражаемыми являются быстро делящиеся клетки. У пациентов с низкими показателями гранулоцитов высок риск фатального сепсиса, а пациенты с длительной тромбоцитопенией подвержены риску спонтанных желудочно-кишечных или острых внутримозговых кровотечений. Гемокомпонентное лечение включает переливание эритро- и тромбовзвеси. Колониестимулирующие факторы используются при выраженной лейкопении. Стимуляция противоопухолевого иммунитета осуществляется применением препарата интерлейкин-2 ("Ронколейкин"), интерферонов. Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный] ("Рефнот®") назначают при раке молочной железы. Применение трансплантации костного мозга, гемопоэтических стволовых клеток позволяет уменьшить гематотоксичность противоопухолевых цитостатиков.

Снижение гранулоцитов приводит к возможным инфекционным процессам. Для их профилактики проводится деконтаминация по определенной схеме, включающей несколько антибактериальных и противогрибковых средств. Антибиотикотерапия назначается пациентам с лихорадкой для предупреждения развития тяжелых инфекций.

Фитопрепараты для коррекции осложнений противоопухолевой химиотерапии решают несколько задач.

Нормализация гемопоэза: чага, настой сбора из подорожника большого листьев, календулы лекарственной цветков, крапивы двудомной листьев.

Нормализация работы ЖКТ: антиоксиданты, антигипоксанты, фитопрепараты, которые устраняют воспаление и уничтожают патогенные бактерии, простейшие и грибы, восстанавливают нормальную микрофлору (в основном ЖКТ) и стимулируют экскреционную функцию клеток слизистых оболочек. Для создания защитной пленки на поверхности слизистой используются растения, содержащие полисахариды и дубильные вещества.

Содержат полисахариды: алтея лекарственного корней экстракт, льна посевного семена, подорожника большого листья, ламинарии слоевища и др. Полисахариды растительных слизей обладают противовоспалительным эффектом и восстанавливают нарушенный местный тканевой иммунитет.

Содержат дубильные вещества: дуба кора, бадана корневища, ольхи соплодия, лапчатки прямостоячей корневища. Дубильные вещества оказывают дополнительно антиоксидантный, язвозаживляющий, кровоостанавливающий и противоопухолевый эффект.

Для коррекции дисбактериоза и тяжелых инфекционных осложнениях у онкологических больных в комплексной терапии используют эвкалипта прутовидного листья, зверобоя продырявленного траву, березы почки и листья, полыни горькой траву, сбор из подорожника большого, календулы лекарственной, крапивы двудомной и др.

Для уменьшения тошноты и рвоты применяют аира корневища (некоторые действующие вещества обладают сродством к дофаминовым рецепторам).

Снимают интоксикацию, снижают интенсивность болей, улучшают сон и аппетит и оказывают протекторное действие на пораженные органы при химиотерапии: крапивы листья, валерианы лекарственной корневища с корнями, календулы лекарственной цветки.

Для нормализации работы печени назначают антиоксиданты, антигипоксанты, витамины, гепатопротекторы, в том числе препараты на основе флавоноидов расторопши пятнистой плодов экстракта'. "Силибинин", "Легалон 140", "Росилимарин", "Карсил® Форте", "Силимар экстракт сухой". Препарат "Гепафор®" содержит расторопши экстракт сухой + бифидобактерии бифидум + лактобактерии ферментум. Артишока листьев экстракт ("Хофитол") содержит фенольные соединения в сочетании с инулином. Возможно назначение комплекса биологически активных веществ из масла семян тыквы обыкновенной ("Тыквеол"). Экстракт крапивы двудомной (в составе препарата "Аллохол") содержит антигипоксанты, витамины. Показаны препараты, содержащие несколько растений в составе, например "Лив.52 К" (каперсов колючих экстракт + кассии западной экстракт + паслена черного плодов экстракт + тамарикса двудомного плодов экстракт + + терминалии плодов чебулы экстракт). Для нормализации работы печени эффективны растения с большим ОГЛАВЛЕНИЕм флавоноидов и дубильных веществ – расторопши экстракт сухой, солодки корни, сумма флавоноидов цветков бессмертника песчаного ("Фламин"), сбор из подорожника большого, календулы лекарственной, крапивы двудомной и др.

Для нормализации работы почек используются нефропротекторы: леспедезы двухцветной побеги ("Леспенефрил"), "Канефрон Н", артишока листьев экстракт ("Хофитол"), настой березы листьев, кукурузы столбики с рыльцами, фиалки трехцветной и полевой трава, ортосифона тычиночного листья (почечный чай), череды трехраздельной трава.

Для нормализации работы сердца используют горицвет весенний ("Горицвета экстракт густой"), ландыш весенний ("Ландыша травы настойка"), аронии черноплодной плоды, пустырника траву, боярышника плоды.

Корректоры побочных эффектов противоопухолевых препаратов: дексразоксан, месна, фоллиат кальция, ондансетрон, ленограстим. Месна является протектором противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов (циклофосфамид), уменьшает токсическое действие на мочевой пузырь, не снижая противоопухолевой активности.