Строение отделов головного мозга

Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга, у взрослого человека длина его около 25 мм. Он несколько сплющен в переднезаднем направлении и имеет форму усеченного конуса, суживающегося к спинному мозгу и расширяющегося к варолиеву мосту. По обеим сторонам от передней срединной щели продолговатого мозга расположены выпуклые белые тяжи – пирамиды, которые состоят из волокон еще общего здесь нисходящего кортикоспинального (пирамидного) тракта. Пирамиды суживаются книзу, около 2/3 их волокон постепенно переходят на противоположную сторону, образуя перекрест пирамид; спускаясь ниже, они образуют боковой кортикоспинальный путь. Меньшая часть волокон остается на той же стороне, переходя в передние канатики спинного мозга в виде переднего кортикоспинального пути (рис. 11.5).

Рис. 11.5. Продолговатый мозг (поперечный разрез на уровне олив):

1 – четвертый желудочек; 2 – дорсальное ядро блуждающего нерва; 3 – ядро вестибулярного нерва; 4 – ядро одиночного пути; 5 – задний (дорсальный) спинно-мозжечковый путь; 6 – спинномозговое ядро тройничного нерва; 7 – спинномозговой путь тройничного нерва; 8 – ядро подъязычного нерва; 9 – оливное ядро; 10 – олива; 11 – корково-спинномозговой путь (пирамидный); 12 – медиальная петля; 13 – подъязычный нерв; 14 – передние наружные дуговые волокна; 15 – двойное ядро; 16 – спинно-таламический и спинно-покрышечный пути; 17 – блуждающий нерв; 18 – центральный (передний) спинно-мозжечковый путь

Вдоль всего продолговатого мозга располагается ретикулярная формация, которая представлена переплетением нервных волокон и лежащими между ними нервными клетками. Ретикулярная формация связана восходящими и нисходящими волокнами с корой полушарий головного мозга, мозжечком и спинным мозгом, оказывая на кору полушарий и двигательные ядра спинного мозга активирующее воздействие.

Сбоку от пирамид выходит подъязычный нерв, корешки которого располагаются соответственно передним корешкам спинного мозга (см. Периферическая нервная система).

Боковые канатики занимают латеральные поверхности продолговатого мозга. Их вентральную (передненижнюю) часть составляют оливы, дорсальную (задневерхнюю) – нижние ножки мозжечка. Оливы имеют овальную форму и состоят из тел нейронов (ядра олив). Они функционально тесно связаны с мозжечком и ответственны за поддержание тела в вертикальном положении. Нижние ножки мозжечка – массивные волокнистые тяжи. Расходясь кверху в стороны, они ограничивают с боков нижний угол дна четвертого желудочка мозга – ромбовидную ямку. Все образования, расположенные между ромбовидной ямкой и пирамидами, относятся к покрышке.

Из боковых канатиков продолговатого мозга последовательно выходят корешки добавочного, блуждающего и языкоглоточного черепных нервов, располагающихся соответственно задним корешкам спинного мозга (см. Периферическая нервная система).

В нижней части на дорсальной (задней) поверхности продолговатого мозга тянется задняя серединная борозда, по бокам от которой заканчиваются утолщениями тонкий и клиновидный пучки задних канатиков спинного мозга. В утолщениях располагаются ядра этих пучков, отходящие от них нервные волокна переходят на противоположную сторону в виде медиальной петли, направляясь затем к мосту, часть волокон входят в нижние ножки мозжечка. Через продолговатый мозг и нижние мозжечковые ножки проходят проприоцептивные пути мозжечкового направления – передний и задний спинно-мозжечковые.