Десенсибилизирующие средства других групп
К десенсибилизирующим средствам относят также натрия тиосульфат, кальция глюкопат, эффективные при аллергических поражениях кожи.
Натрия тиосульфат – комплексообразующее средство, обычно используется внутривенно при отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца, цианидами. Препарат может сам вызывать аллергические реакции.
Кальция глюконат восполняет дефицит кальция, применяется при крапивнице, зуде, зудящих дерматозах.
Угнетение выработки антител достигается с помощью иммунодепрессии: путем введения иммунодепрессантов (например глюкокортикоидов); антиметаболитов (например блокирующих синтез нуклеиновых кислот – меркаптопурина); алкилирующих веществ, участвующих в разрушении нуклеопротеидов (например циклофосфана); цитотоксической антилимфоцитарной сыворотки.
Индукция блокирующих эффектов, опосредованных антителами, используется на практике при лечении аутоиммунных заболеваний. Например, препарат моноклональных антител к фактору некроза опухолсй-α (ФНО-а) – инфликсимаб (Ремикейд®), нейтрализующий указанный провоспалительный цитокин, оказался эффективным при лечении ревматоидного артрита, болезни Крона, саркоидоза. Этот механизм также объясняет клиническую эффективность иммуноглобулинотерапии при широком спектре аутоиммунных заболеваний, а также антитоксической сыворотки при укусах ядовитых животных.
Симптоматические средства
При аллергическом бронхоспазме эффективны эпинефрин, бронходилататоры (ксантиновые производные, М-ХЛ, β-ΑΜ). Местные сосудосуживающие препараты, дериваты имидазолина (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и др.) снимают назальный отек при аллергическом рините и облегчают носовое дыхание. При аллергическом насморке часто используются комбинации антагонистов H1-рецепторов с пероральными деконгестантами. Алгоритм лечения аллергического ринита (круглогодичный или сезонный) приведен на рис. 8.12. Поступенчатая терапия аллергического насморка представлена на рис. 8.13.
Для снижения действия биологически активных веществ на клетки и органы назначают седативные средства. Это повышает резистентность нервной системы, способствует уменьшению зуда при крапивнице.
Проведение элиминационных мероприятий – наиболее простой и безопасный способ предупреждения обострений и дальнейшего прогрессирования аллергических заболеваний.
Нелекарственные методы лечения, такие как плазмаферез, лимфоцитоферез, гемосорбция, иммуносорбция, экстракорпоральная иммуносорбция, экстракорпоральная иммунокоррекция, способствуют элиминации аллергена.
При аллергии к одному аллергену проводят аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).
Растительные средства для фитопрофилактики аллергии
Фитотерапия при пыльцевой и перекрестной аллергии может вызвать обострения!
К растениям с десенсибилизирующими свойствами относят череду и ромашку. Другие растения, эффективные при аллергических заболеваниях, приведены ниже.
Багульник болотный (Ledum palustre), сем. вересковые (Ericaceae). Показания: бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, трахеит, коклюш, воспаление легких, воспаление мочевого пузыря и слизистой оболочки желудка, ревматизм, мокнущая экзема.
Рис. 8.12. Алгоритм лечения аллергического ринита (круглогодичный или сезонный)
Рис. 8.13. Поступенчатая терапия аллергического насморка
Береза повислая (Betula pendula), сем. березовые (Betulaceae). Показания: экзема, мочекислый диатез, воспаление желчного пузыря, гнойничковые заболевания кожи, отеки.
Калужница болотная (Caltha palustris), сем. лютиковые (Ranunculaceae). Показания: экзема, нарушение обмена веществ, малокровие, повышенное ОГЛАВЛЕНИЕ холестерина в крови, нейродермит, ревматизм, длительно не заживающие раны.
Клевер луговой (Trifolium pratense), сем. бобовые (Leguminosae). Показания: бронхиальная астма, малокровие, болезненные менструации, воспаление мочевого пузыря, бронхит, одышка, профилактика атеросклероза, ожоги, абсцессы.
Коровяк скипетровидный (Verbascum thapsiforme), сем. норичниковые (Scrophulatiaceae). Показания: бронхиальная астма, болезни печени и селезенки, бронхит, хрипота, ангина, мочекаменная болезнь, подагра, радикулит, заболевание суставов.
Лопух большой (Arctium lappa), сем. сложноцветные (Compositae). Показания: экзема, воспаление почек, желчно- и мочекаменная болезни, заболевания слизистой оболочки желудка и толстой кишки, зуд кожи, фурункулы, долго не заживающие раны.
Маргаритка обыкновенная (Bellisperennis), сем. сложноцветные (Compositae). Показания: бронхиальная астма, заболевания слизистой оболочки мочевого и желчного пузырей и протоков печени, кровотечения из внутренних органов, геморрой.
Омела белая (Viscum album), сем. ремнецветниковые (Loranthaceae). Показания: бронхиальная астма, атеросклероз, воспаление почек, желудка, толстой кишки, невралгия, трофические язвы конечностей, коклюш, маточные, легочные и носовые кровотечения, мышечные боли, ушибы, переломы.
Орех грецкий (Juglans regia), сем. ореховые (Juglandaceae). Показания: экзема, атеросклероз, запор, легочные кровотечения, гнойные сыпи, лишай, гастрит.
Сныть обыкновенная (Aegopodium podagraria), сем. зонтичные (Umbel- liferae). Показания: экссудативный диатез, воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, ревматизм, заболевания суставов, рожистое воспаление и грибковые поражения кожи.
Тыква обыкновенная (Cucurbita pepo), сем. тыквенные (Cucurbitaceae). Показания: экзема, воспаление толстой кишки, почек, мочевого пузыря, запор, ожирение, ожоги, глистная инвазия.