ТЕМА: КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ. 1. Регенерация – это восстановление взамен погибших структурных элементов
ВАРИАНТ № 1
1. Регенерация – это восстановление взамен погибших структурных элементов
живой материи, способных выполнять специализированную функцию. Р=2
2. Гипертрофия стенки полого органа, при которой происходит расширение его
полостей. Р=1
3. а) агенезия, б) аплазия, в) гипоплазия. Р=3
4. а) рабочая, б) викарная, в) нейрогуморальная, г) гипертрофические разрастания. Р=4
5. а) нефролитиаз, б) стриктура в мочевыводящих путях, в) сдавление мочевыводящих
путей опухолью, г) нодулярная гиперплазия предстательной железы. Р=4
6. а) сердце, б) скелетные мышцы, в) мозг. Р=3
7. а) первичное очищение, б) образование молодой соединительной ткани,
в) формирование нежного рубчика и эпителизация раневого дефекта. Р=3
8. Миогенное расширение полостей сердца. Гипертрофия и дистрофия миокарда
преимущественно правого желудочка. Декомпенсация гипертрофированного
сердца. Р=5
ВАРИАНТ № 2
1. Прижизненное уменьшение размеров органов, тканей, клеток с ослаблением их
функции. Р=2
2. а) гиперплазия митохондрий; б) увеличение объема ядер; в) увеличение количества
рибосом; г) умеренная гиперплазия миофибрилл; д) расширение канальцев саркопла-
зматической сети; е) активация везикуляции под сарколеммой. Р=6
3. а) возникновение предварительной соединительнотканной мозоли; б) образование
предварительной костной мозоли; в) формирование окончательной костной мозоли. Р=3
4. а) непосредственное закрытие поверхностного дефекта, эпителиального покрова;
б) заживление ран под струпом; в) заживление первичным натяжением; г) заживление
вторичным натяжением. Р=4
5. а) лейкоцитарно-некротический; б) слой сосудистых петель; в) слой вертикальных
сосудов; г) созревающий слой ;д) слой горизонтально расположенных фибробластов;
е) фиброзный слой. Р=6
6. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия развивается вследствие нарушения
гормональной регуляции (дисфункции яичников). Р=2
7. Гидронефроз. Атрофия от давления. Р=2
ВАРИАНТ № 3
1. Компенсация – это восполнение утраченной функции за счет другого органа или
оставшихся структур данного органа для приспособления к новым условиям. Р=3
2. В норме отношение объема митохондрий к объему миофибрилл – 1/0,9; в стадию
становления – 2/1; в стадию закрепления – 1/2; в стадию истощения происходит
дальнейшее уменьшение этого соотношения вследствие деструкции митохондрий. Р=7
3. а) дисфункциональная атрофия; б) атрофия от недостаточности кровоснабжения;
в) атрофия от давления; г) нейротическая атрофия; д) атрофия от действия
физических и химических факторов. Р=5
4. а) реституция; б) субституция Р=2
5. Полная регенерация после повреждения канальцев возможна при условии сохранности
их базальных мембран и целости почечного тельца. При разрушении базальных мемб-
ран канальцев, а также при одновременной гибели клубочков на месте погибших неф-
ронов образуется рубцовая ткань при этом окружающие, сохранившиеся нефроны, под-
вергаются регенерационной гипертрофии. Р=5
6. Общая атрофия. Алиментарная кахексия. Бурая атрофия печени и миокарда. Р=3
ВАРИАНТ № 4
1. Гиперплазия – это увеличение числа структурно-функциональных элементов клеток. Р=2
2. Реституция – это полная репаративная регенерация, в результате которой восстанавли-
вается ткань, идентичная погибшей. Р=2
3. а) стадия становления компенсации; б) стадия закрепления компенсации; в) стадия
истощения компенсации (декомпенсация). Р=3
4. а) функциональное несоответствие кровоснабжения потребностям гипертрофирован-
ного миокарда; б) несоответствие величины поверхности и объема гипертрофирован-
ных кардиомиоцитов; в) прогрессирующая деструкция митохондрий по ходу гипертро-
фии; г) нарушение ионного обмена в гипертрофированном кардиомиоците. Р=4
5. а) атония мочевого пузыря; б) присоединение инфекции. Р=2
6. а) алиментарная кахексия; б) раковая кахексия; в) гипофизарная кахексия;
г) церебральная кахексия; д) кахексия при хронических инфекциях. Р=5
7. а) травматический отек; б) демаркационное воспаление; в) вторичное очищение раны;
г) заполнение раны грануляционной тканью; д) созревание грануляции с образованием
плотного рубца. Р=5
8. Келоиды. Патологическая регенерация. Р=2
ВАРИАНТ № 5
1. Гипертрофия – увеличение объема структурно-функциональных единиц живой
материи. Р=2
2. Субституция – это неполная репаративная регенерация, в результате которой дефект
ткани замещается рубцом, а сохранившаяся специализированная подвергается реге-
нерационной гипертрофии. Р=3
3. а) сердце; б) стенка мочевого пузыря; в) стенка желудка; г) стенка кишки; д) стенка
сосудов. Р=5
4. а) тоногенная дилятация, стадия компенсации; б) миогенная дилятация, стадия
декомпенсации. Р=4
5. а) атрофия пупочных артерий; б) атрофия артериального протока; в) возрастная
атрофия половых желез; г) старческая атрофия внутренних органов. Р=4
6. а) физиологическая; б) репаративная (восстановительная); в) патологическая. Р=3
7. Петрификация, инкапсуляция, оссификация очага казеозного некроза. Оссификация
объясняется метаплазией соединительной ткани в костную за счет дифференцировки
молодых соединительнотканных клеток в направлении остеобластов. Р=4
ВАРИАНТ № 1
1. Дайте определение регенерации.
Регенерация – это восстановление взамен погибших структурных элементов
живой материи, способных выполнять специализированную функцию. Р=2
2. Дайте определение эксцентрической гипертрофии.
Гипертрофия стенки полого органа, при которой происходит расширение его
полостей. Р=1
3. Назовите основные проявления неправильностей онтогенеза, которые
необходимо отличать от атрофии а) агенезия, б) аплазия, в) гипоплазия. Р=3 4. Перечислите виды гипертрофии: Р=4
а) рабочая, б) викарная, в) нейрогуморальная, г) гипертрофические разрастания.
5. Перечислите причины гидронефроза: Р=4
а) нефролитиаз, б) стриктура в мочевыводящих путях, в) сдавление мочевыводящих
путей опухолью, г) нодулярная гиперплазия предстательной железы.
6. Назовите органы, для которых характерны регенерационная гипертрофия
преимущественно в форме внутриклеточной гиперплазии ультраструктур:
а) сердце, б) скелетные мышцы, в) мозг. Р=3 7. Назовите этапы заживления ран первичным натяжением:
а) первичное очищение, б) образование молодой соединительной ткани,
в) формирование нежного рубчика и эпителизация раневого дефекта. Р=3
8. У больного наблюдался порок развития сосудов – незаращение артериального
(баталлова) протока. В финале заболевания появилась синюха, отеки, асцит,
гидроторакс, гидроперикард и наступила смерть больного. Назовите обнару-
женное на вскрытии состояние полостей сердца, охарактеризуйте изменения
миокарда и их преимущественную локализацию. Сформулируйте причину
смерти.
Миогенное расширение полостей сердца. Гипертрофия и дистрофия миокарда
преимущественно правого желудочка. Декомпенсация гипертрофированного
сердца. Р=5
ВАРИАНТ № 2
1. Дайте определение атрофии.
Прижизненное уменьшение размеров органов, тканей, клеток с ослаблением их функции. Р=2
2. Перечислите основные ультраструктурные изменения кардиомиоцитов в
стадии становления гипертрофии миокарда:
а) гиперплазия митохондрий; б) увеличение объема ядер; в) увеличение количества рибосом;
г) умеренная гиперплазия миофибрилл; д) расширение канальцев саркоплазматической сети;
е) активация везикуляции под сарколеммой. Р=6
3. Назовите этапы формирования первичного костного сращения:
а) возникновение предварительной соединительнотканной мозоли; б) образование
предварительной костной мозоли; в) формирование окончательной костной мозоли. Р=3
4. Укажите основные формы заживления ран по И.В.Давыдовскому:
а) непосредственное закрытие поверхностного дефекта, эпителиального покрова;
б) заживление ран под струпом; в) заживление первичным натяжением;
г) заживление вторичным натяжением. Р=4
5. Назовите слой грануляционной ткани:
а) лейкоцитарно-некротический; б) слой сосудистых петель; в) слой вертикальных
сосудов; г) созревающий слой; д) слой горизонтально расположенных фибробластов;
е) фиброзный слой. Р=6
6. У женщины 41 года после 1,5-месячной аменореи развилось маточное кровотечение,
по поводу которого было проведено диагностическое выскабливание полости матки.
При микроскопическом изучении было обнаружено утолщение эндометрия,
отсутствие его разделения на компактный и спонгиозный слой, значительное увеличение числа поперечно срезанных желез, а также их кистозное расширение.
Назовите описанные изменения и причину их возникновения.
Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия развивается вследствие нарушения гормональ-
ной регуляции (дисфункции яичников). Р=2
7. На вскрытии обнаружено, что одна из почек представляет собой тонкостенное вместили- ще, содержащее жидкость и камни; просвет отдела мочеточника закрыт камнем.
Назовите изменения почки и укажите процесс, лежащий в его основе.
Гидронефроз. Атрофия от давления. Р=2
ВАРИАНТ № 3
1. Дайте определение компенсации.
Компенсация – это восполнение утраченной функции за счет другого органа или
оставшихся структур данного органа для приспособления к новым условиям. Р=3
2. Назовите стадии гипертрофии миокарда и приведите характеристику изменения
соотношения объемов митохондрий и миофибрилл в разные стадии гипертрофии
миокарда по сравнению с нормой
В норме отношение объема митохондрий к объему миофибрилл – 1/0,9; в стадию
становления – 2/1; в стадию закрепления – 1/2; в стадию истощения происходит
дальнейшее уменьшение этого соотношения вследствие деструкции митохондрий. Р=7
3. Перечислите разновидности местной атрофии :
а) дисфункциональная атрофия; б) атрофия от недостаточности кровоснабжения;
в) атрофия от давления; г) нейротическая атрофия; д) атрофия от действия физических
и химических факторов. Р=5
4. Охарактеризуйте особенности репаративной регенерации почек в зависимости от
выраженности повреждения
Полная регенерация после повреждения канальцев возможна при условии сохранности
их базальных мембран и целости почечного тельца. При разрушении базальных мембран
канальцев, а также при одновременной гибели клубочков не месте погибших нефронов
образуется рубцовая ткань при этом окружающие, сохранившиеся нефроны, подвергаются
регенерационной гипертрофии. Р=5
5. Перечислите две основные формы репаративной регенерации:
а) реституция; б) субституция Р=2
6. На вскрытии обнаружено резко выраженное рубцовое сужение пищевода и
охряно-желтый оттенок подкожной жировой клетчатки, уменьшение размеров внутренних органов, уменьшение объема скелетных мышц, бурый цвет печени и миокарда
на разрезе. Назовите патологический процесс, раскрывающий сущность описанных
изменений, объясните его причину, назовите изменения печени и миокарда.
Общая атрофия. Алиментарная кахексия. Бурая атрофия печени и миокарда. Р=3
ВАРИАНТ № 4
1. Дайте определение гиперплазии.
Гиперплазия – это увеличение числа структурно-функциональных элементов клеток. Р=2
2. Дайте определение реституции.
Реституция – это полная репаративная регенерация, в результате которой восстанавли-
вается ткань, идентичная погибшей. Р=2
3. Назовите последовательные фазы (стадии) компенсаторно-приспособительных
процессов:
а) стадия становления компенсации; б) стадия закрепления компенсации; в) стадия истоще-
ния компенсации (декомпенсация). Р=3
4. Назовите основные механизмы развития декомпенсации гипертрофированного
сердца:
а) функциональное несоответствие кровоснабжения потребностям гипертрофированного
миокарда; б) несоответствие величины поверхности и объема гипертрофированных
кардиомиоци тов; в) прогрессирующая деструкция митохондрий по ходу гипертрофии;
г) нарушение ионного обмена в гипертрофированном кардиомиоците. Р=4
5. Назовите характерные последствия гипертрофии мочевого пузыря при нодуляр-
ной гиперплазии предстательной железы:
а) атония мочевого пузыря; б) присоединение инфекции. Р=2
6. Перечислите формы общей атрофии:
а) алиментарная кахексия; б) раковая кахексия; в) гипофизарная кахексия; г) церебральная
кахексия; д) кахексия при хронических инфекциях. Р=5
7. Назовите этапы заживления ран вторичным натяжением:
а) травматический отек; б) демаркационное воспаление; в) вторичное очищение раны;
г) заполнение раны грануляционной тканью; д) созревание грануляции с образованием
плотного рубца. Р=5
8. После ожога на коже бедра образовались плотные возвышающиеся над поверхностью
гиалинизированные рубцы синюшно-красного цвета. Назовите эти образования и укажите вид регенерации.
Келоиды. Патологическая регенерация. Р=2
ВАРИАНТ № 5
1. Дайте определение гипертрофии.
Гипертрофия – увеличение объема структурно-функциональных единиц живой материи. Р=2
2. Дайте определение субституции.
Субституция – это неполная репаративная регенерация, в результате которой дефект ткани
замещается рубцом, а сохранившаяся специализированная подвергается регенерационной
гипертрофии. Р=3
3. Приведите наиболее характерные примеры рабочей гипертрофии органов с мышечной
стенкой:
а) сердце; б) стенка мочевого пузыря; в) стенка желудка; г) стенка кишки; д) стенка сосудов. Р=5
4. Назовите виды расширения полостей желудочков сердца при его гипертрофии
и укажите, каким клиническим стадиям они соответствуют:
а) тоногенная дилятация, стадия компенсации; б) миогенная дилятация, стадия
декомпенсации. Р=4
5. Приведите наиболее характерные примеры атрофии, развивающейся в физиологических
условиях:
а) атрофия пупочных артерий; б) атрофия артериального протока; в) возрастная атрофия
половых желез; г) старческая атрофия внутренних органов. Р=4
6. Назовите основные виды регенерации:
а) физиологическая; б) репаративная (восстановительная); в) патологическая Р=3
7. В легких на вскрытии обнаружен плотный очаг творожистого некроза, окруженного
соединительной тканью. При микроскопическом исследовании в очаге обнаружено
отложение солей кальция, а во внутренних слоях соединительнотканной капсулы –
кость. Назовите описанные изменения и объясните механизм возникновения кости.
Петрификация, инкапсуляция, оссификация очага казеозного некроза. Оссификация
объясняется метаплазией соединительной ткани в костную за счет дифференцировки
молодых соединительнотканных клеток в направлении остеобластов. Р=4.