Имя какого ученого связано не только с открытием возбудителя, но и с изучением патогенеза туберкулеза, особенностей иммунитета при туберкулезе. Назовите имя этого ученого
Для микроорганизмов рода Bacteroides характерно содержание общего термостабильного антигена. Назовите этот антиген.
A. Н-жгутиковый антиген
*B. О-соматический антиген
C. К-капсульный антиген
D. Полисахаридный Vi-антиген
E. Протективный антиген
24. В бактериологической лаборатории исследовали гной из послеоперационной раны больного. На кровяном агаре через 7 дней в условиях анаэробиоза выросли колонии, при микроскопировании которых, обнаружены грамотрицательные палочки, располагающиеся парами или короткими цепочками. Какие колонии образует Bacteroides melaninogenes на кровяном агаре?
*A. S-формы, блестящие, темно-коричневого цвета
B. S-формы, серого цвета
C. Красные с металлическим блеском
D. R-формы, кремовые
E. Мелкие, точечные белые
Диагностика бактероидозов представляет большие трудности из-за наличия в патологических материалах разнообразной микрофлоры, к тому же нередко посторонней. Назовите основной метод лабораторной диагностики при бактероидозах.
A. Бактериоскопический
B. Серологический
*C. Бактериологический
D. Биологический
E. Экспресс-метод
26. Для окончательного решения вопроса о причастности выделенных бактероидов к тому или иному заболеванию рекомендовано изучить нарастание титра антител в сыворотках крови больных. Какую серологическую реакцию для этого используют?
A. Флоккуляции
B. Нейтрализации
C. Связывания комплемента
*D. Агглютинации
E. Опсонизации
27. Наибольшей опасности заболевания бактероидозами подвержены ослабленные лица с низкой степенью иммунологической резистентности. Что является потенциальным фактором патогенности бактероидов?
*A. Липополисахариды
B. Экзотоксины
C. Энтеротоксины
D. Гемолизины
E. Гиалуронидаза
28. Род Bacteroides включает более 20 видов бактерий. Бактероиды, какого вида, наряду с Bacteroides fragilis, выделяются при гнойно-воспалительных процессах полости рта, дыхательных путей и т.д.?
*A. B.melaninogenes
B. B.melitensis
C. B.parapertusis
D. B.pertusis
E. B.ovatis
29. На всех этапах исследования при бактероидозах требуется особая осторожность. Какие ситуации могут привести к гибели бактероидов в исследуемом материале?
A. Условия анаэробиоза
B. Температура 37С
C. Наличие диоксида углерода
*D. Аэробные условия
E. Прямой солнечный свет
30. Рост бактероидов активируется введением в питательные среды глюкозы, цистеина и других восстанавливающих веществ. Какие колонии на сахарном кровяном агаре формирует Bacteroides fragilis?
*A. Округлые бесцветные
B. Черные, темно-коричневые
C. Крупные кремовые
D. Мелкие белые
E. Зеленовато-черные
31. Способность бактероидов вызывать заболевания связана с токсичностью липополисахаридов и мембранных белков. Что не является фактором патогенности бактероидов?
A. Фибринолизин
*B. Лецитиназа
C. Капсульная субстанция
D. Дезоксирибонуклеаза
E. Нейроминидаза
32. Бактероиды встречаются чаще в виде мелких палочек, но бывают и бациллярные формы. Какой структурный элемент имеют некоторые виды бактероидов?
A. Зерна волютина
B. Споры
C. Митохондрии
*D. Жгутики
E. Пили
33. Новорожденным детям против туберкулеза вводят вакцину БЦЖ. Иммунитет длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?
А. Гуморальный
В. Пожизненный
*С. Нестерильный
D. Перекрестный
Е. Типоспецифический
34. Исследуя мокроту больного, бактериолог обнаружил туберкулезные палочки. Какой дифференциально-диагностический метод окраски был при этом применен?
А. Здродовского
В. Нейссера
С. Грама
*D. Циля-Нильсена
Е. Романовского-Гимза
35. Перед ревакцинацией против туберкулеза необходима постановка кожно-аллегрической пробы. Какую из перечисленных проб при этом используют?
* А. Манту
В. Шика
С. Пробу с антраксином
D. Бюрне
Е. Накожную пробу с тулярином
36. При микроскопии препаратов-мазков мокроты больного с хроническим заболеванием легких, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены тонкие красные палочки. Какое свойство туберкулезных палочек позволяет выявить этот метод окраски?
А. Спиртоустойчивость
В. Спорообразование
С. Щелочеустойчивость
*D. Кислотоустойчивость
Е. Капсулообразование
37. В препаратах-мазках, приготовленных из мокроты больного туберкулезом, микобактерии не были найдены. Каким методом обогащения необходимо воспользоваться для накопления микобактерий в мокроте?
* А. Методом гомогенизации
В. Обработкой растворм Люголя
С. Пробой Манту
D. Методом серийных разведений
Е. Темнопольной микроскопией
38. Недостатком бактериологического метода исследования является медленный рост возбудителей туберкулеза на жидких и плотных питательных средах. Какой метод позволяет вырастить микобактерии в более короткие сроки?
* А. Метод микрокультур Прайса
В. Проба Манту
С. Метод флотации
D. Проба на токсигенность
Е. Обработка мокроты антибиотиками
Для активной иммунизации человека против туберкулеза используется живая вакцина. Эта вакцина приготовлена путем длительных пассажей микобактерий бычьего типа на картофельно-глицериной среде с желчью. Назовите имена ученых, получивших эту вакцину.
*А. Кальметт и Герен
В. Чумаков и Смородинцев
С. Сэбин и Чумаков
D. Жерар и Робик
Е. Борде и Жангу
40. Перед ревакцинацией против туберкулеза в 7 лет необходимо поставить внутрикожно пробу Манту. Если аллергическая проба окажется отрицательной, о чем свидетельствует этот результат?
А.Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям
*В. Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу
С. О наличии клеточного иммунитета
D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу
Е. О наличии антител к туберкулезным бактериям
41. В школе проведено обследование учащихся первых классов перед ревакцинацией на туберкулез. Для этого использована диагностическая реакция Манту. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?
А. Сделать повторную пробу
*В. Ввести вакцину БЦЖ
С. Ввести вакцину антирабическую
D. Исследовать сыворотку крови
Е. Ввести антитоксическую сыворотку
42. Для создания активного иммунитета против туберкулеза используют вакцину, представленную живыми аттенуированными бактериями. Как называется данная вакцина?
*А. Вакцина БЦЖ
В. Вакцина ТАВТ
С. Вакцина СТИ
D. Вакцина АКДС
Е. Вакцина Солка
43. Для специфической профилактики против туберкулеза применяется вакцина БЦЖ. Что собой представляет эта вакцина?
А. Живая культуральная вакцина
В. Генноинженерная дрожжевая вакцина
С. Инактивированная корпускулярная вакцина
*D. Живая аттенуированная вакцина
Е. Химическая вакцина
44. Порцию мочи, полученную от больного туберкулезом почек процентрифугировали и из центрифугата приготовили препaрат-мазок для микроскопии. Какой метод окраски используют для выявления возбудителя туберкулеза?
А. Леффлера
*В. Циля-Нильсена
С. Романовского-Гимзе
D. Грама
Е. Бурри-Гинса
Имя какого ученого связано не только с открытием возбудителя, но и с изучением патогенеза туберкулеза, особенностей иммунитета при туберкулезе. Назовите имя этого ученого.
*А. Р. Кох
В. Э. Дженнер
С. А. Кальметт
D. Л. Пастер
Е. И. Мечников
46. Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое человеческим, бычьим, птичьим и мышиным видом возбудителя туберкулеза. К какому семейству относятся эти виды туберкулезных палочек?
А. Enterobacteriaceae
B. Neisseriaceae
C. Vibrionaceae
D. Mycoplasmataceae
*E. Mycobacteriaceae
47. Впервые иммунизацию новорожденных против туберкулеза проводят в родильном доме при отсутствии противопоказаний. Какая из перечисленных вакцин для этого используется?
А. АКДС
В. Эль-Тор
*С. БЦЖ
D. АДС
Е. СТИ
Для серологической диагностики туберкулеза применяют реакцию, которая бывает положительной в большинстве случаев при легочных хронических формах туберкулеза, при туберкулезе кожи. Назовите эту серологическую реакцию.
А. Термопреципитации по Асколи
В. Агглютинации Видаля
*С. Связывания комплемента
D. Биологической нейтрализации
Е. Опсоно-фагоцитарная реакция
Пациент жалуется на слабость, субфибрильную температуру, ухудшение аппетита, обильный пот и кашель. Микроскопия мокроты выявила наличие туберкулезных палочек. Назовите наиболее распространенный механизм передачи инфекции при туберкулезе.
А. Фекально-оральный
В. Парэнтеральный
С. Половой
*D. Воздушно-капельный
Е. Трансмиссивный
50. Длительное время больной лечился по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазке-препарате выявлены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки красного цвета, расположенные поодиночно. Мазок окрашен сложным методом Циля-Нильсена. Что не позволяет выявить туберкулезные бактерии в мокроте больного, окрашенной обычным методом?
А. Содержание белков и липидов
*В. Высокое содержание миколовой кислоты и липидов
С. Наличие спор
D. Выработка ферментов агрессии
Е. Образование капсулы
51. Аллергическая проба Манту применяется для определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза, отбора лиц, подлежащих вакцинации, определения эффективности вакцинации. Какой препарат применяется для постановки пробы Манту?
А. Антраксин
В. Тулярин
С. Токсоплазмин
D. Бруцеллин
*Е. Туберкулин
52. Чистую культуру туберкулезных бактерий выращивают на питательной среде, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения. Как называется эта дифференциально-диагностическая питательная среда?
*А. Левенштейна-Йенсена
В. Левина
С. Кальметта и Герена
D. Борде-Жангу
Е. Клауберга
Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пестром ряду ферментирует лишь глюкозу до кислоты. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.
*А. Neisseria gonorrhoeae
В. Neisseria meningitidis
С.Staphylococus aureus
D.Streptococus pyogenus
Е.Enterococus faecalis
54. В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, немного удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?
А. Klebsiella pneumoniae
В. Staphylocoсcus aureus
*С. Streptocoсcus pneumoniae
D. Neisseria meningitidis
Е. Neisseria gonorhoeae
55. В детском саду через несколько часов после употребления творожной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков творожной массы был выделен золотистый стафилококк. Как целесообразно продолжить исследование для уточнения диагноза?
*А. Провести фаготипирование выделенных штаммов
В. Определить способность штаммов к токсинообразованию
С. Провести исследования оснащения пищеблока
D. Изучить наличие антител у больных детей
Е. Поставить аллергическую пробу
56. При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Наличие какого возбудителя можно ожидать?
А. Escherichia coli
B. Klebsiella pneumoniae
С. Chlamidia pneumoniae
D. Staphylocoсcus aureus
*Е. Streptocoсcus pneumoniae
57. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?
*А. Фаготип
В. Пигментообразование
С. Антигенная структура
D. Биохимическая активность
Е. Антибиотикограмма
58. Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея, и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. О какой форме инфекции можно говорить в данном случае?
А. Вторичной инфекции
В. Микст-инфекции
С. Рецидиве
D. Суперинфекции
*Е. Реинфекции
59. Больному, обратившемуся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявлении скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?
А. РИФ
*В. РСК
С. Иммуноблотинг
D. РОПГА
Е. ВИЭФ
60. Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения, тошнота, герпетические высыпания на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предварительного диагноза - цереброспинальный менингит?
*А. Пункция спинно-мозговой жидкости
В. Выделение уринокультур
С. Выделение копрокультур
D. Исследование рвотных масс
Е. Выделение бактерий со слизистой оболочки мочеполовой системы
61. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры выявило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. Возбудитель какого заболевания был выделен?
А. Сифилиса
*В. Гонореи
С. Венерического лимфогранулематоза
D. Мягкого шанкра
Е. Миелиоидоза
62. На специальной питательной среде после посева выделений и гноя из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?
А. Мелиоидоза
В. Хламидиоз
С. Сифилиса
D. Туляремии
*Е. Гонореи
63. Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы, которые имеют неправильную шаровидную форму, размешаются попарно или короткими цепочками и которые лаборатория, на основании биологических свойств, отнесла к стрептококкам группы D. Как они называются?
*А. Энтерококки
В. Зеленящиеся стрептококки
С. Пиогенные стрептококки
D. Гемолитические стрептококки
Е. Пневмококки
64. Фекалии ребенка, который болеет энтеритом, эмульгируют в физиологическом растворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду - 10% молочно-солевой или желточно-солевой агар. Какие микроорганизмы предполагается выделить?
А. Стрептококки
В. Кишечную палочку
*С. Стафилококки
D. Клебсиеллы
Е. Энтерококки
65. В больницу поступил ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
А. Среда Бучина
В. Мясо-пептонный агар
С. Среда Плоскирева
*D. Сахаро-пептонный бульон
Е. Желточно-солевой агар
66. У больного при исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
А. *Streptococсus pneumoniae
В. Neisseria meningitidis
С. Klebsiella pneumoniaе
D. Micoplasma pneumonia
Е. Legionella pneumophilia
67. В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как "гроздь" винограда. Какие микроорганизмы обнаружены?
А. Микрококки
В. Диплококки
*С. Стафилококки
D.Стрептококки
Е. Тетракокки