Практическое занятие № 3. Первый этап сестринского процесса: субъективное сестринское обследование

Первый этап сестринского процесса: субъективное сестринское обследование

Вариант № 2

1. Целью I этапа сестринского процесса является:

1. Сделать всё необходимое для выполнения сестринского плана ухода

2. Определить в каком уходе нуждается пациент: сформулировать сестринский диагноз

3. Определить потребности пациента, выделить приоритетные задачи, разработать стратегию достижения поставленных целей, определить критерий их выполнения

4. Собрать, проверить и передать сведения о пациенте с целью формирования базы данных

5. Определить, в какой степени достигнуты поставленные цели

 

2. Сбор информации о состоянии здоровья пациента является следующим этапом сестринского процесса:

1. I этап

2. II этап

3. III этап

4. IV этап

5. V этап

3. Источник данных для сбора информации медсестрой:

1. Расспрос пациента и членов семьи

2. Ознакомление с медкартой и другой медицинской документацией

3. Физическое обследование пациента

4. Информация от других членов бригады медицинской помощи

5. Всё перечисленное выше

4. Задача сестринского обследования:

1. Диагностика конкретного патологического процесса

2. Назначение лечения конкретного заболевания

3. Предоставление мотивированного индивидуального ухода

4. Всё перечисленное выше

 

5. Медсестра на I этапе сестринского процесса оценивает следующие группы параметров, за исключением:

1. Чувствительность микрофлоры к антибиотикам для назначения лечения

2. Данные об окружающей среде в плане положительных и отрицательных влияний

3. Эмоциональный и интеллектуальный фон, диапазон адаптации к стрессам

4. Состояние основных, функциональных систем организма

5. Способность пациента к осуществлению самоухода

 

6. Объективное обследование состоит из следующих элементов, за исключением:

1. Измерение АД

2. Измерение Ps

3. Данные пальпации

4. Данные эмоционального и интеллектуального фона пациента

5. Антропометрические данные

 

7. Субъективное обследование состоит из следующих элементов, за исключением:

1. Социологические данные

2. Психологические данные

3. Данные о духовном развитии

4. История возникновения проблемы здоровье пациента

5. Данные о температуре тела

 

8. Первый этап сестринского процесса состоит из следующих основных элементов, за исключением:

1. Лабораторные исследования

2. Сбор анамнеза (субъективное обследование)

3. Физическое обследование (объективные данные)

4. План ухода за пациентом

5. База данных о пациенте

 

9. Первый этап сестринского процесса:

1. Определение потребностей и выявление проблем пациента (сестринская диагностика)

2. Оценка полученных результатов с их коррекцией в случае необходимости

3. Сестринское обследование пациента

4. Планирование помощи, направленной на удовлетворение выявленных потребностей

5. Выполнение плана необходимых сестринских вмешательств

6. Всё перечисленное выше

 

 

10. Установи соответствие

Вид информации Данные
1. Объективная 2. Субъективная А. Измерение АД Б. Общий анализ мочи В. Социологические данные Г. антропометрические данные Д. Психологические данные Е. Данные пальпации

 

11. Установи соответствие

 

Вид информации Определение
1. Субъективная 2. Объективная А. Данные, которые получены в результате наблюдений и обследований, проводимых медсестрой В. Данные, полученные от пациента, который излагает собственные предположения о своём состоянии здоровья, включает чувства и эмоции