III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)
1. Типы коллагена, особенности строения различных типов коллагена.
2. Классификация сочленения костей.
3. Функции, строение и состав суставного хряща.
4. Состав синовиальной жидкости в норме.
5. Лабораторные показатели (общий и биохимический анализы крови) в норме.
6. Патофизиологические механизмы аутоиммунного воспаления.
7. Основные классы медиаторов воспаления.
8. Механизм фармакологического действия НПВП.
9. Механизмы фармакологического действия болезньмодифицирующих препаратов.
IV. Рекомендуемая литература по теме занятия:
I. Основная:
1. Внутренние болезни: учебник: в 2 т / под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
2. Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. – М.: Медицина, 2001. - 270с.
3. Сорока, Н.Ф. Клиническое исследование суставов при ревматических заболеваниях / Н.Ф.Cорока, В.Е.Ягур. - Мн.: Беларусь, 2006. - 447с.
4. Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов: в 3 т. / А.Н. Окороков. –Мн.: Белмедкнига, 1997.
II. Дополнительная:
1. Стерлинг, Дж. Вест Секреты ревматологии / Дж. Вест Стерлинг. – М.: Бином, 2001. – 767с.
2. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний / под. ред. Ю.Б.Белоусова, А.А.Баранова и др. – М.: Литтерра, 2003. - 505с.
V. Вопросы для самоподготовки:
а) по базисным знаниям:
1. Особенности строения различных типов коллагена.
2. Синтез и состав синовиальной жидкости.
3. Классификация типов суставов.
4. Типы иммунного ответа.
5. Основные свойства суставного хряща.
6. Механизмы аутоиммунного воспаления.
7. Характеристика провоспалительных цитокинов.
10.Характеристика противовоспалительных цитокинов.
11.Выписать рецепт на метилпреднизолон, сульфасалазин, ацеклофенак.
12.Показания и условия для внутрисуставного введения глюкокортикоидных препаратов.
б) по данной теме:
1. Ревматоидный артрит: этиология, факторы риска. Патогенез и классификация ревматоидного артрита (Минск, 2003). Клиническая картина ревматоидного артрита, дифференциальный диагноз с серонегативными артритами, метаболическими артритами, остеоартрозом, артритами, связанными с неревматическими заболеваниями (саркоидоз, болезни легких, крови, эндокринная патология, заболевания нервной системы, периодическая болезнь, аллергозы, врожденная патология опорно-двигательного аппарата).
2. Серонегативные артриты. Определение. Классификация.
3. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
4. Реактивные артриты. Причины. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Темы УИРС:
1. Реактивный артрит при ВИЧ-инфекции: основные клинические проявления, дифференциальная диагностика.
2. Фармакокинетика новых базисных препаратов (антицитокиновая терапия) в лечении ревматоидного артрита, псориатического артрита, реактивных артритов.
3. Применение препарата Арава (лефлуномид) в лечении ревматоидного артрита.
Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов:
1. Компьютерная база данных.
2. Задачи, тестовый контроль по теме занятия.
3. Тематические больные.
4. Фонендоскопы.
5. Банк заданий для самостоятельной работы.