Задания для самоподготовки

5.1. Семиотика, методы обследования, оценка функционального состояния кожных покровов, функционального состояния суставов, органов дыхания, сердечно – сосудистой системы, почек, желудочно – кишечного тракта, нервной системы (кафедра пропедевтики внутренних болезней, кожных болезней, нервных болезней, ЛОР -болезней)

5.2. Патоморфология ревматоидного артрита, остеоартрита, подагры (кафедра патологической анатомии)

5.3. Вспомнить основные механизмы аутоиммунного воспаления (кафедра патологической физиологии).

 

6. Алгоритм подготовки к занятию:

6.1. Закончите составление таблицы «Диагностические критерии ревматоидного артрита»

№ Критерии Определение
Утренняя скованность  
Артрит 3 или большего количества суставов  
Артрит суставов кисти  
Симметричный артрит  
Ревматоидные узелки  
Положительный ревматоидный фактор(РФ) в сыворотке крови  
Рентгенологические изменения  

 

6.2. Определите рентгенологические изменения при РА по стадиям

Стадия Рентгенологическая карактеристика

6.3. Создайте дифференциально-диагностическую таблицу суставного синдрома

 

Дифференциально-диагностическая таблица суставного синдрома

  Ревматоидный артрит Реактивные артриты Остеоартроз Подагра
Основные этиологические механизмы        
Типичный характер поражения суставов        
Основные клинические синдромы        
Характерные лабораторные признаки        
Характерные рентгенологические признаки        
Патогенетические принципы лечения        
Прогноз        

 

7. Вопросы для самоподготовки:

1 Дать определение понятия остеоартроз.

2 Дайте физиологическую характеристику суставного хряща.

3 Что лежит в основе патогенеза остеоартроза?

4 Какие факторы способствуют развитию остеоартроза?

5. Классификация ОА

6. Охарактеризуйте суставной болевой синдром при ОА

7. Охарактеризуйте скованность при ОА

8. Перечислите рентгенологические признаки ОА

9. Перечислите признаки синовиита при ОА

10. Перечислите меры по устранению факторов риска прогрессирования ОА

11. Перечислите способы фармакотерапии ОА

12. Какие препараты относятся к хондропротекторам

13. Приведите критерии диагностики подагры

14. Как Вы будете купировать острый приступ подагры?

15. Что является показанием для начала медикаментозной терапии подагры?

16. Что является показанием для выбора между аллопуринолом и урикозурическими препаратами при терапии подагры?

17. Что является критерием эффективности терапии подагры?

18. Дайте определение ревматоидного артрита.

19. Что составляет основу патологического процесса при РА?

20. На что Вы будете обращать внимание при ранней диагностике РА?

21. Охарактеризуйте поражение сухожилий и снижение мышечной массы (амиотрофии) при РА.

22. Что такое синдром Фелти и выражением чего он является?

23. Что такое «ревматоидный фактор» и что он собой характеризует?

24. В каких случаях показано исследование синовиальной жидкости у больных РА?

25. Перечислите маркеры неблагоприятного прогноза при РА.

26. Перечислите задачи терапии РА.

27. Какую диету Вы будете рекомендовать больному РА?

28. Каковы основные направления лкарственной терапии РА?

29. Опишите основные нестероидные противовоспалительные препараты, применяющиеся при РА.

30. Место кортикостероидов при лечении РА.

31. Какие препараты относятся к базисной терапии РА?

 

8. Контроль сформированности практических умений:

8.1 Клинический разбор курируемого больного

8.2 Обход тематических больных

8.3 Решение ситуационных задач

8.4 Тестовый контроль