Средства, действующие на возбудителей заболеваний
Возбудители заболеваний человека – микроорганизмы и гельминты (черви, паразитирующие в организме человека).
Соответственно различают противомикробные ЛС и противогельминтные ЛС.
3.22. Противомикробные средства - вещества, оказывающие губительное действие на микроорганизмы. Эти средства применяют для профилактики и лечения инфекционных болезней.
Микроорганизмы (микробы) - мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы и водоросли, простейшие. Иногда к микроорганизмам относят вирусы.
В наше время, когда более 50% заболеваний носит инфекционный характер, на долю противомикробных средств приходится около 20% от всех ЛС, применяемых в клинической практике.
Среди противомикробных веществ различают:
ü дезинфицирующие
ü антисептические,
ü химиотерапевтические средства.
Дезинфицирующие средства - средства, применяемые для воздействия на микроорганизмы, находящиеся во внешней среде(среде, окружающей человека): в помещениях, на одежде, предметах ухода за больными, в выделениях инфекционных больных (гной, мокрота, фекалии и т. п.).
Антисептические средства - средства, применяемые для обеззараживания кожи, слизистых оболочек (в т.ч., ожоговых и раневых поверхностей тела человека).
Понятие «кишечные антисептики» означает средства, которые оказывают противомикробное действие только в просвете и на слизистой ЖКТ, так как практически не всасываются в кровь при приеме внутрь.
Понятие «уроантисептики» означает средства, которые оказывают противомикробное действие только в просвете и на слизистой мочевыводящих путей (МВП), так как благодаря особенностям фармакокинетики не подвергаются реабсорбции в почечных канальцах.
Таким образом, различие между антисептическими и дезинфицирующими средствами заключается в способах их применения. В остальном, между этими веществами нет принципиальных различий. Многие препараты в соответствующих концентрациях могут применяться и как антисептические, и как дезинфицирующие средства.
И антисептики, и дезинфицирующие вещества характеризуются неизбирательностью действия, то есть проявляют активность в отношении большинства видов микроорганизмов, простейших и грибов, находящихся на разных стадиях развития. Кроме того, большинство антисептиков и дезинфицирующих веществ обладают высокой токсичностью не только для микроорганизмов, но и для животных и человека.
Химиотерапевтические средства (ХТС) -средства, которые применяют преимущественно для воздействия на возбудителей инфекционных заболеваний, находящихся во внутренних средах человеческого организма.
Отличие ХТС от антисептических и дезинфицирующих веществ:
1) ХТС действуют избирательно, то есть имеют определенный спектр противомикробного и противопаразитарного действия,
2) ХТС относительно менее токсичны для человека и животных.