Парахиазмальные цистерны, вид под операционным микроскопом из птерионального доступа
1 Цистерна латеральной щели со средней мозговой артерией;
2 Обонятельная цистерна с обонятельным трактом;
3 каротидная цистерна с внутренней сонной артерией;
4 Межножковая цистерна
(боковой карман задней соединительной артерии);
5 Ножковая цистерна;
6 Хиазмальная цистерна
7. Цистерна терминальной пластинки с передней
мозговой и передней соединительной артерией
8. Цистерна мозолистого тела с дистальным
отделом передней мозговой артерии A2
Схематическое изображение, вид сверху. Вскрыта каротидная цистерна. Видна задняя соединительная артерия, входящая в боковой карман межножковой цистерны, в то время как
переднияя хориоидальная артерия (стрелка) входит в ножковую цистерну.
Схематическое изображение цистерны терминальной пластинки, содержащие ПСА и проксимальные отделы А2 сегментов.
Схематическое изображение проксимальной части цистерны латеральной щели, содержащие М-1 сегмент СМА и его ветви.
Варианты проксимального отдела цистерны латеральной щели и положения средней мозговой артерии.
Проксимальная часть боковой лобно-орбитальной извилины (Fr.) выпячивание в височной доле (Tem.). M - СМА.
Правая межножковая цистерна, задняя мозговая артерия в охватывающей цистерне, верхняя мозжечковая артерия имеет свой собственный рукав, как и блоковый нерв (IV). Передняя хориоидальная артерия видна в вскрытой ножковой цистерне. III - глазодвигательный нерв, ВМА - верхняя мозжечковая артерия, Р2 сегмент ЗМА.
Резюме анатомических взаимоотношений в различных цистернах | |||
Цистерна | Артерия | Вена | Нерв |
Параселлярные цистерны | |||
Каротидная | ВСА, ЗСА, артерия к ТМО клиноида, ПВА, Ветви ВСАк стеблю гипофиза и зрительному нерву | Лобно-орбитальные вены, эмиссарии сфенопариетального синуса, базилярные вены | - |
Хиазмальная | Гипофизарные артерии, артерии к хиазме | Венозное сплетение зрительного нерва | Зрительные нервы, ножка гипофиза |
Обонятельная | Обонятельная артерия, Медиальная фронто-орбитальная артерия | Обонятельные, орбитальные вены | Обонятельные нервы |
Терминальной пластинки | ПМА А1-2, ПСА | Передние мозговые вены, венозное сплетение терминальной пластинки | - |
Цистерна мозолистого тела - передняя часть | Проксимальный отдел медиальной стриарной артерии, возвратная артерия Гейбнера, короткие перфорирующие ветви к хиазме, медиальная фронто-орбитальная артерия, обонятельная артерия | Вены орбиты | - |
Латеральной щели | СМА и её ветви | Поверхностные средне-мозговоые вены, глубокие центральные мозговые вены. | - |
Ножковая | ПВА | Базальная вена Розенталя | - |
Межножковая | Основная артерия, верхний отдел, ЗМА Р1, перфорирующие ветви, МЗВА, артерия четверохолмия | Мезэнцефально-стволовые вены | Глазодвигательный нерв |
Задний и промежуточный мозг | |||
Охватывающая | ЗМА Р2-3, передняя мозжечковая, ЛЗВА, артерия четверохолмия | Задние стволо-мезэнцефальные вены, вена Розенталя | Блоковый нерв |
Четверохолмия | ЗМА Р4, артерия четверохолмия | Вена Галена | Блоковый нерв |
Промежуточного паруса | МЗВА, спленоталамические ветви перикалёзных артерий. | Внутреннаяя вена мозга | - |
Верхняя мозжечковая | Верхняя мозжечковая артерия | Верхние вены мозжечка и червя. | - |
Задняя часть цистерны мозолистого тела | Задняя часть перикалёзной артерии | Перекалёзные вены, затылочные вены. | - |
Цистерны ЗЧЯ | |||
Большая цистерна | ЗНМА | Срединные миндаликовые вены | - |
Предмедулярная | ПА, передние спинальные артерии (круг Захарченко) | Медиальная медуллярная вена | Подъязычный |
Предмостовая | Основная артерия, устье ПНМА | Вены моста | Отводящий |
Латеральная мозжечково-медуллярная | ПА, ЗНМА, | Нижняя каменистая вена | Языкоглоточный, блуждающий, добавочный |
Мосто-мозжечковая | ВМА, ПНМА | Верхняя каменистая вена (Денди) | Тройничный Отводящий Лицевой Преддверно-улитковый |
Цистерна червя и полушарная цистерна | ВМА | Ветви к прямому синусу, прецентральные мозжечковые вены | - |