К проведению прививок АКДС-вакциной, АДС и АДС-М анатоксинами
Допустимость прививок | |||
- | АКДС-вакцина | АДС-токсин | АДС-М анатоксин |
1.Острые заболевания (инфекционные и неинфекционные), включая период реконвалесценции | Не ранее месяца после выздоровления | Не ранее месяца после выздоровления | Не ранее месяца после выздоровления |
Инфекционный гепатит (гепатит А) | Не ранее 6 месяцев после выздоровления | Не ранее 6 месяцев после выздоровления | Не ранее 6 месяцев после выздоровления |
Сывороточный гепатит (гепатит Б) | Не ранее 12 месяцев после выздоровления | Не ранее 12 месяцев после выздоровления | Не ранее 12 месяцев после выздоровления |
Менингококковая инфекция (генерализованная форма без менингита), инфекционные заболевания с затяжным и хроническим течением (сепсис, дизентерия, отит и др.) | Не ранее 6 месяцев после выздоровления | Не ранее 6 месяцев после выздоровления | Не ранее 6 месяцев после выздоровления |
Хронические тонзиллит и аденоидит, требующие хирургического лечения | Не ранее 2 месяцев после операции или санации по заключению отоларинголога | Не ранее 2 месяцев после операции или санации по заключению отоларинголога | Не ранее 2 месяцев после операции или санации по заключению отоларинголога |
2. Туберкулёз: лёгочные и внелёгочные формы в открытой фазе; выраженная туберкулёзная интоксикация с субфебрилитетом; вираж туберкулиновых проб | После выздоровления по заключению фтизиатра | После выздоровления по заключению фтизиатра | После выздоровления по заключению фтизиатра |
3.Хроническая пневмония | Противопоказана | Не ранее 12 месяцев с момента ремиссии | Не ранее 6 месяцев с момента ремиссии |
4.Аллергические заболевания Анафилактический шок, сывороточная болезнь в анамнезе, рецидивирующие отёки Квинке, распространённая крапивница, синдромы Лайела и Стивенса-Джонса | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Бронихальная астма, астматический бронихт | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 2 лет от начала ремиссии (по заключению аллерголога) |
Распространённая экзема, нейродермит, скрофулюс | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 12 месяцев от начала ремиссии |
Аллергические реакции на отдельные аллергены (разнообразные сыпи и др. клинические расстройства) | Не ранее 3 месяцев после реакции | Не ранее 3 месяцев после реакции | Не ранее 3 месяцев после реакции |
Реакция на АКДС-вакцину в анамнезе а. повышение температуры до 40С и выше в первые двое суток; б. тяжёлые аллергические реакции в. неврологические осложнения (судорожный синдром, пронзительный непрерывный крик в первые сутки) | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 12 месяцев после реакции (по заключению специалиста) |
5. Болезни нервной системы: Наследственные, дегенеративные и прогрессирующие болезни нервной системы | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Эпилепсия, судорожный синдром в анамнезе | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 6 месяцев после припадка |
Родовая травма с остаточными явлениями (детский церебральный паралич и др.) | Противопоказана | Противопоказана | При благоприятно текущих формах в возрасте старше одного года |
Родовая травма, длительная асфиксия в родах без остаточных проявлений со стороны нервной системы | В возрасте после года | В возрасте после года | В возрасте после шести месяцев |
Гидроцефалия де- и субкомпенсированная | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Гидроцефалия компенсированная | При стойкой компенсации в течение года | При стойкой компенсации не менее 6 месяцев | При стойкой компенсации не менее 6 месяцев |
Дети из группы повышенного риска (угроза выкидыша у матери, акушерские пособия или оперативные вмешательства в родах) | В возрасте после 6 месяцев | В возрасте 3 месяцев | В возрасте 3 месяцев |
Инфекционные заболевания ЦНС (менингиты, энцефалиты, энцефаломиелиты) с остаточными явлениями | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 2 лет после окончания острого периода |
Без остаточных явлений | Через 12 месяцев после окончания острого периода | Через 12 месяцев после окончания острого периода | Не ранее чем через 6 месяцев после окончания острого периода |
Черепно-мозговые травмы (сотрясения мозга, ушибы, кровоизлияния в мозг и оболочки) с остаточными явлениями | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 2 лет после окончания острого периода |
Без остаточных явлений | Через 12 месяцев после окончания острого периода | Через 12 месяцев после окончания острого периода | Не ранее 6 месяцев после окончания острого периода |
6. Тяжёлые формы рахита (II-III), гипотрофии (II-III), авитаминозы | После выздоровления | После выздоровления | После выздоровления |
7. Гемолитическая болезнь новорожденных. Тяжёлая недоношенность (Вес меньше 2 кг.) | В возрасте после 1 года, при нормальных показателях общего развития и крови | В возрасте после 1 года, при нормальных показателях общего развития и крови | В возрасте после 1 года, при нормальных показателях общего развития и крови |
8. Болезни сердечно-сосудистой системы: декомпенсированные врождённые и приобретённые пороки сердца; подострый септический эндокардит | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Пороки сердца в состоянии компенсации | По заключению специалиста | По заключению специалиста | По заключению специалиста |
Ревматизм | Противопоказана | Не ранее 3 лет с момента клинико-лабораторной ремиссии | Не ранее 3 лет с момента клинико-лабораторной ремиссии |
Миокардит | Противопоказана | Не ранее 12 месяцев от выздоровления по заключению специалиста | Не ранее 12 месяцев от выздоровления по заключению специалиста |
9. Болезни почек Хроническая почечная недостаточность, врождённые нефропатии | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Диффузный гломерулонефрит | Противопоказана | Противопоказана | Через 5 лет после полной клинико-лабораторной ремиссии |
Пиелонефрит | Противопоказана | Противопоказана | Через 3 года после полной клинико-лабораторной ремиссии |
Токсические нефропатии (транзиторные) | Не ранее 6 месяцев после выздоровления | Не ранее 6 месяцев после выздоровления | Не ранее 6 месяцев после выздоровления |
Инфекции мочевыводящих путей | Противопоказана | Противопоказана | Через 12 месяцев после полной клинико-лабораторной ремиссии |
10. Болезни печени и поджелудочной железы Цирроз печени, хронический гепатит и панкреатит | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Острый панкреатит | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 6 месяцев после выздоровления |
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей | Не ранее 6 месяцев после выздоровления (при условии санации желчи) | Не ранее 6 месяцев после выздоровления (при условии санации желчи) | Не ранее 3 месяцев после выздоровления |
11. Болезни крови лейкозы, лимфогрануломатоз, апластическая анемия, гемофилия, болезнь Верльгофа, конституциональная дисгаммастобулинемия | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Геморрагический васкулит (капилляротоксикоз) | Противопоказана | Противопоказана | Не ранее 2 лет с момента полной клинико-лабораторной ремиссии |
Анемии дефицитные | После выздоровления | После выздоровления | После выздоровления |
12.Злокачественные новообразования | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
13.Коллагенозы | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
14. Болезни эндокринной системы сахарный диабет, тяжёлые формы тиреотоксикоза, недостаточности (или дисфункции) надпочечников, микседема, врождённые ферментопатии | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
Тимомегалия | Противопоказана | Противопоказана | По наступлении возрастной инволюции |
15. Неспецифический язвенный колит | Противопоказана | Противопоказана | Противопоказана |
16. Оперативные вмешательства | Не ранее 2 месяцев после операции | Не ранее 2 месяцев после операции | Не ранее 2 месяцев после операции |
Примечания:
К1. При контакте с инфекционными больными в семье, детском учреждении и т.д., прививки проводятся по окончании срока карантина. В очагах дифтерии по показаниями прививают АДС-анатоксинами.
К 2. Положительная туберкулиновая реакция у клинически здоровых детей не является противопоказанием к прививке.
К 4. А. При тяжёлой аллергической реакции на АДС-анатоксины дальнейшие прививки прекращаются Б. При всех перечисленных в даном пункте заболеваниях прививки проводятся на фоне антигистаминной терапии.
К5. Прививки данного контингента детей проводятся после обследования и рекомендации невропатолога
В каждом отдельном случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне, врач-специалист решает вопрос о показании к прививками и выборе препарата. Дети, временно освобождённые от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учёт и своевременно привиты после снятия противопоказаний. Прививки АКДС-вакциной проводят не ранее, чем через 2 месяца после прививок против других инфекций.