И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ПАТОЛОГИИ
Укажите правильный вариант ответа
Реактивность организма — это:
а) свойство организма воспринимать действие факторов внешней среды;
б) свойство организма противостоять действию факторов внешней и внутренней среды;
в) свойство организма определенным образом реагировать на воздействие факторов внешней и внутренней среды.
Проявлениями неспецифической физиологической реактивности являются:
а) защитные рефлексы;
б) аллергия;
в) иммунитет;
г) гипертонический криз;
д) лимфаденит.
Назовите формы реактивности:
а) видовая, групповая;
б) индивидуальная;
в) физиологическая, патологическая;
г) специфическая, неспецифическая;
д) все вышеперечисленное верно;
е) все вышеперечисленное неверно.
Назовите виды реактивности:
а) нормергия;
б) гипергия;
в) гиперергия;
г) дизергия;
д) анергия;
е) все вышеперечисленное верно;
ж) все вышеперечисленное неверно.
Резистентность — это:
а) устойчивость организма противостоять действию патогенных факторов окружающей среды;
б) свойство организма определенным образом реагировать на воздействие факторов внешней и внутренней среды.
Выберите верное утверждение:
а) высокая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью;
б) низкая реактивность может сопровождаться низкой реактивностью.
Выберите верное утверждение:
а) раздражимость — свойство живых объектов отвечать на воздействие внешней среды изменениями своего состояния или деятельности;
б) реактивность — устойчивость организма к патогенным воздействиям.
К проявлениям активной резистентности относится:
а) наследственный противомикробный иммунитет;
б) содержание HCl в желудочном соке;
в) барьерные функции кожи и слизистых оболочек;
г) иммунитет после перенесенного инфекционного заболевания.
К проявлениям пассивной резистентности относится:
а) эмиграция лейкоцитов и фагоцитов;
б) наследственный противомикробный иммунитет;
в) иммунитет после перенесенного инфекционного заболевания;
г) ответ острой фазы повреждения.
Активную резистентность обеспечивает:
а) гематоэнцефалический барьер;
б) кожа, слизистые оболочки;
в) вакцинация;
г) введение сыворотки.
Пассивную резистентность обеспечивают:
а) слизистые оболочки;
б) вакцинация;
в) иммунная система;
г) все вышеперечисленное верно;
д) все вышеперечисленное неверно.
Укажите типы конституции, соответствующие классификации по М. В. Черноруцкому:
а) астенический, фиброзный, липоматозный, пастозный;
б) холерики, сангвиники, флегматики, меланхолики;
в) дыхательный, пищеварительный, мышечный, мозговой;
г) астенический, гиперстенический, нормостенический;
д) безудержный, быстрый, инертный, слабый.
Укажите функциональные особенности, соответствующие гиперстеническому типу конституции по М. В. Черноруцкому:
а) более низкое АД;
б) более низкая жизненная емкость легких;
в) гипохлоргидрия;
г) гипермоторика желудка;
д) гиперфункция щитовидной железы и гипофиза;
е) гипофункция половых желез и надпочечников.
Выберите признак, не характерный для гиперстенического типа конституции:
а) высокое положение диафрагмы;
б) горизонтальное положение сердца;
в) сильно выраженный мышечный и подкожножировой слой;
г) склонность к гипогликемии;
д) тупой эпигастральный угол;
е) низкий уровень основного обмена;
ж) склонность к ожирению;
з) склонность к повышению АД.
Выберите признак, не характерный для астенического типа конституции:
а) высокий рост;
б) узкая грудная клетка;
в) высокое положение диафрагмы;
г) острый эпигастральный угол;
д) высокий уровень основного обмена;
е) склонность к гипогликемии.
РОЛЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ В ПАТОЛОГИИ. Аллергия.
АУТОИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНЕЙ
Укажите правильный вариант ответа
Аллергия — это:
а) специфическая повышенная иммунная вторичная реакция на аллерген;
б) повышенная реакция на HLA-антигены;
в) реакция, усиленная адъювантом;
г) иммунная реакция на воздействие нескольких антигенов и аллергенов.
Немедленные аллергические реакции развиваются:
а) через 30 минут после попадания в организм аллергена;
б) через 1 сутки после попадания в организм аллергена;
в) через сутки после укуса пчелы;
г) через 2-е суток после инъекции лекарств.
Аллергические реакции I типа (IgE-зависимые) развиваются при взаимодействии аллергена с:
а) IgE-антителами, связанными базофилами;
б) IgE-антителами, циркулирующими в крови;
в) комплексами IgE-антител и комплемента;
г) Fcε-фрагментами IgE-антител.
При аллергических IgE-зависимых реакциях выделяются:
а) антитела;
б) гистамин;
в) ИЛ-2;
г) CD4.
Анафилактические реакции — это взаимодействие:
а) Т-лимфоцитов с антигенами;
б) макрофагов с бактериями;
в) IgE-антител, связанных с базофилами, и аллергена;
г) IgM-антител и антигенов.
IgE-антитела к аллергену имеют специфические:
а) Fc-фрагменты;
б) Fab-фрагменты;
в) шарнирные участки;
г) С-домены.
IgE-антитела связываются с базофилами:
а) Fab-фрагментами;
б) Fcε-фрагментами;
в) Fcγ-фрагментами;
г) Fcμ-фрагментами.
Цитотоксические аллергические реакции возникают при взаимодействии:
а) IgE-антител и антигена на клетках;
б) IgG антител с клеточно связанным антигеном и комплементом;
в) IgG антител и растворимым антигеном;
г) IgG антител и токсинов;
д) IgМ антител с комплементом.
Иммунокомплексные реакции характеризуются:
а) образованием комплекса IgE-антител и антигена;
б) образованием комплекса IgG-антитела + антиген + комплемент;
в) образованием комплекса В-лимфоцит + антиген;
г) образованием комплекса макрофаг + антиген.
Повышенная чувствительность замедленного типа развивается:
а) через 15 минут;
б) через 2 часа;
в) через 6 часов;
г) через 48 часов.
Укажите вторичные клетки-мишени при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного ответа:
а) нейтрофилы;
б) базофилы;
в) фибробласты;
г) тучные клетки.
Назовите реакцию, не развивающуюся по I (реагиновому) типу иммунного повреждения:
а) крапивница;
б) «пылевая» бронхиальная астма;
в) анафилактический шок;
г) сывороточная болезнь;
д) поллиноз.
Укажите оптимальные сроки для воспроизведения анафилактического шока у морских свинок после проведения активной сенсибилизации:
а) 15–20 минут;
б) 6–8 часов;
в) 24–48 часов;
г) 6–8 суток;
д) 14–15 суток.
Укажите время максимального проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся по IV типу иммунного повреждения:
а) 15–30 минут;
б) 6–8 часов;
в) 24–48 часов;
г) 10–14 суток.
Укажите, какой процесс играет основную роль в патогенезе заболеваний, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
а) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с антигеном, находящимся на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и NК-клеток;
б) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с имеющимся в избытке антигеном и с образованием иммунных комплексов при участии комплемента;
в) взаимодействие сенсибилизированных лимфоцитов с антигеном;
г) взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях антител (IgЕ, IgG4) с антигеном без участия комплемента.
Укажите, какой процесс играет основную роль в патогенезе заболеваний, развивающихся по II типу иммунного повреждения:
а) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с антигеном, находящимся на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и NК-клеток;
б) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с имеющимся в избытке антигеном и с образованием иммунных комплексов при участии комплемента;
в) взаимодействие сенсибилизированных лимфоцитов с антигеном;
г) взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях антител (IgЕ, IgG4) с антигеном без участия комплемента.
Укажите, какой процесс играет основную роль в патогенезе заболеваний, развивающихся по III типу иммунного повреждения:
а) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с антигеном, находящимся на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и NК-клеток;
б) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с имеющимся в избытке антигеном и с образованием иммунных комплексов при участии комплемента;
в) взаимодействие сенсибилизированных лимфоцитов с антигеном;
г) взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях антител (IgЕ, IgG4) с антигеном без участия комплемента.
Укажите, какой процесс играет основную роль в патогенезе заболеваний, развивающихся по IV типу иммунного повреждения:
а) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с антигеном, находящимся на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и NК-клеток;
б) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с имеющимся в избытке антигеном и с образованием иммунных комплексов при участии комплемента;
в) взаимодействие сенсибилизированных лимфоцитов с антигеном;
г) взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях антител (IgЕ, IgG4) с антигеном без участия комплемента.
Реакция иммунного повреждения по III типу наблюдается при:
а) контактном дерматите;
б) аллергических васкулитах;
в) аутоиммунной гемолитической анемии;
г) реакции отторжения трансплантата;
д) сенной лихорадке.
Укажите классы иммуноглобулинов, к которым относятся антитела при заболеваниях, развивающихся по II и III типам иммунного повреждения:
а) Ig G1;
б) Ig G3;
в) Ig M;
г) ко всем вышеперечисленным.
Укажите, какое из перечисленных ниже заболеваний может развиваться по III типу иммунного повреждения:
а) сывороточная болезнь;
б) местные реакции по типу феномена Артюса;
в) аллергический васкулит;
г) аллергический альвеолит;
д) все вышеперечисленные.
Активную сенсибилизацию организма можно вызвать путем:
а) введения специфических антител;
б) введения антигенов;
в) введения сенсибилизированных лимфоцитов-эффекторов;
г) введения иммуностимуляторов;
д) введения иммунодепрессантов.
Для состояния сенсибилизации характерно:
а) высыпания на коже;
б) мелкие кровоизлияния на коже и видимых слизистых;
в) местный отек ткани;
г) увеличение титра специфических Ig и/или числа T-лимфоцитов;
д) расстройства системы кровообращения и дыхания.
Укажите неверное утверждение:
а) анафилактические и атопические реакции опосредуются цитофильными АТ типа Е и G, а также биогенными аминами;
б) медиаторы, освобождаемые тучными клетками при анафилаксии, вызывают сокращение ГМК и повышение сосудистой проницаемости;
в) анафилактические реакции могут воспроизводиться в эксперименте методом пассивной сенсибилизации с помощью T-лимфоцитов крови.
Состояние сенсибилизации организма после исчезновения клинических признаков аллергии может сохраняться:
а) 14–25 дней;
б) несколько месяцев;
в) 1–2 года;
г) многие годы.
Специфическую гипосенсибилизацию организма при аллергических реакциях проводят:
а) парентеральным введением того антигистаминного препарата, который устраняет аллергическую реакцию у данного пациента;
б) применением кортикостероидных препаратов;
в) повторным введением малых, постепенно возрастающих доз аллергена;
г) введением анестетика в место последнего попадания аллергена в организм.
Укажите, каким типом воспаления сопровождается развитие феномена Артюса:
а) нормергическим;
б) гипоергическим;
в) гиперергическим;
г) анергическим.
По IV типу гиперчувствительности протекают:
а) сывороточная болезнь;
б) поллиноз;
в) феномен Артюса;
г) туберкулез;
д) отек Квинке.
К псевдоаллергическим реакциям относятся:
а) холодовая крапивница;
б) бронхиальная астма;
в) атопический дерматит;
г) феномен Артюса;
д) поллиноз.
К «забарьерным» органам и тканям не относится:
а) ткань хрусталика глаза;
б) ткань тестикул;
в) ткань почки;
г) коллоид щитовидной железы;
д) миелин.
Укажите заболевания, относящиеся к аутоиммунным:
а) тиреоидит Хашимото;
б) ревматоидный артрит;
в) миастения гравис;
г) системная красная волчанка;
д) все вышеперечисленные.
Укажите заболевания, которые не относятся к аутоиммунным:
а) тиреоидит Хашимото;
б) феномен Артюса;
в) ревматоидный артрит;
г) миастения гравис;
д) системная красная волчанка.
Укажите аутоиммунное заболевание, обусловленное образованием органонеспецифических аутоантител:
а) тиреоидит Хашимото;
б) поствакцинальный энцефаломиелит;
в) системная красная волчанка;
г) постинфарктный миокардит.
Укажите, возможно ли участие Т-лимфоцитов-эффекторов в патогенезе аутоиммунных заболеваний:
а) да;
б) нет.
Укажите стадию, отсутствующую при псевдоаллергических реакциях:
а) иммунологическая;
б) патохимическая;
в) патофизиологическая.
Различия в классическом и альтернативном путях активации комплемента заканчиваются после образования:
а) С5b–C9;
б) C3–конвертазы;
в) С5а des Arg;
г) С3а, С5а;
д) С3b.