ПОДДЕРЖАНИЕ УРОВНЯ МОЛОКООТДЕЛЕНИЯ
15. В течение рабочего дня осуществляйте максимально возможное число кормлений грудью. В зависимости от продолжительности рабочего дня, большинство работающих матерей могут хотя бы четыре раза в день кормить грудью. Один раз – раннее кормление до работы, пара вечерних кормлений и одно кормление перед тем, как лечь в постель. Если вы далеко от ребенка с раннего утра до вечера, пропущенные кормления могут быть восполнены бутылочками с вашим сцеженным молоком, которые дает няня. Если вам повезло и вы работаете недалеко от дома, вы, может быть, сможете кормить ребенка во время ленча или перерывов, уменьшая или устраняя необходимость сцеживать молоко и давать бутылочки.
16. Кормите все время, если вы не на работе. Для того чтобы поддержать и увеличить уровень молокоотделения, вам нужны дни, когда вы можете кормить грудью часто, чтобы скомпенсировать те случаи, когда вы с ребенком разлучены. Придерживайтесь политики, что ребенок получает бутылочку только пока вы на работе или в отъезде, но всегда кормите грудью, когда вы рядом. Это будет хорошо развивать молокоотделение и поддерживать вашу близость. Не давайте бутылочку, когда вы можете покормить грудью. Сцеживание так не стимулирует молокоотделение, как это делает кормление ребенка грудью. Вам нужно часто кормить грудью ребенка, когда вы вместе, чтобы поддержать уровень молокоотделения и убедиться, что ребенок не потерял интереса к груди. Сейчас не то время, когда вы должны оставлять каждую пятницу няню на всю ночь, чтобы пойти в театр или на ужин с друзьями. Выберите тихий хороший кинофильм, и ребенок может пойти с вами, или даже присоединиться к вашему пикнику. Многие матери, которые работают по обычному графику с понедельника по пятницу с девяти до пяти часов, считают, что количество молока, которое они в состоянии сцеживать, истощается к концу недели. После частых кормлений каждый уикенд их груди становятся полнее в понедельник, и они способны сцедить больше молока и, может быть, даже будут нуждаться в более частом сцеживании, чтобы избежать неудобного нагрубания. (Сохраните это молоко для кормления в последние рабочие дни недели, когда количество молока у вас уменьшится.) После нескольких недель манипуляции с рабочим расписанием и расписанием кормлений вы удивитесь, как ваш организм и ваша грудь приспосабливаются к отделению необходимого для вашего ребенка количества молока. Когда ребенку будет около шести месяцев и он начнет есть твердую пищу, частично необходимость в молокоотделении уменьшится.
17. Получайте удовольствие от ночных кормлений. Многие грудные дети, которые лишены общения с матерью днем, более часто едят ночью. Они восполняют то, чего лишены были днем, путем более частых вечерних кормлений и более частых побуждений ночью для кормлений грудью. После того как матери возвращаются на работу, некоторые дети перестраивают свой режим – больше спят и меньше едят днем и затем группируют свои кормления в течение ночи.
Это на самом деле хорошо, и матери, которые совмещают кормление грудью и работу, признают это и даже приветствуют. Они берут детей в свою кровать, так чтобы они могли кормить их, не просыпаясь полностью. Они ценят это как дополнительную возможность для близости. (Работающим папам это тоже нравится.) На самом деле многие матери отмечают, что они лучше спят, когда дети рядом с ними, даже если это означает, что придется кормить всю ночь. Кормление грудью помогает матери успокоиться, расслабиться и лучше спать, так же как помогает ребенку чувствовать себя спокойно и комфортно. Кроме того, длительное кормление в постели ранним утром, прямо перед тем, как вставать, поможет ребенку заснуть или хотя бы почувствовать себя довольным, пока вы собираетесь на работу.
18. Вы можете совмещать кормление грудью и кормление искусственным питанием. Грудное вскармливание не означает все или ничего. Многие матери совмещают кормление грудью и работу и при этом обеспечивают своим молоком все потребности ребенка в еде на многие месяцы, другие используют искусственное питание как резервный способ, когда сами не в состоянии сцедить достаточное количество молока. В некоторых случаях ребенка кормят грудью, когда мать дома, и искусственным питанием – когда ее нет. Если вторая ситуация похожа на вашу, подумайте о том, как вы будете совмещать грудное вскармливание и искусственные кормления. В противном случае в какой‑то день, задолго до того, как вы планировали прекратить грудное вскармливание, вы можете обнаружить, что ваш ребенок потерял интерес к груди, а у вас в любом случае нет достаточного количества молока.
Даже если во время рабочего дня вы не сцеживаете молоко и не сохраняете его, вам все же необходимо немного сцеживаться для профилактики закупорки молочных протоков и маститов, и чтобы поддержать уровень молокоотделения. Некоторые матери могут в течение четырех‑шести часов не кормить и не сцеживать, но многие не могут. Если вы не с ребенком семь или восемь часов или дольше, вам нужно будет сцедить молоко раз или два, даже если вы его не сохраняете. (Мы не можем представить мать, которая постоянно сцеживает и выливает это «белое золото», но все же это лучше, чем не сцеживаться и ходить с настолько полной грудью, что из нее идут сигналы в мозг об остановке молокоотделения.)
Если вы экономите на сцеживании во время работы, кормите ребенка часто, пока вы вместе, и избегайте длительных отлучек, помимо тех, которые связаны с вашей работой. Сюда входят кормления ночью во время сна. Обеспечивайте ребенку более длительный, близкий, кожа к коже контакт и больше времени проводите вместе, чтобы поддержать у него интерес к груди и поднять у вас уровень пролактина. Если вам кажется, что ребенок теряет интерес к груди, вам, может быть, придется поощрять его частыми кормлениями и несколько раз сцеживаться, пока вы разлучены, так чтобы в груди было достаточно молока, когда ребенок захочет есть. Если уровень молокоотделения у вас, как вам кажется, падает, попробуйте применить средство, усиливающее отделение молока (способствующие молокоотделению травы; смотрите главу 5). Чай из пажитника – наше любимое средство.
Так как дети в возрасте года уже едят широкий спектр продуктов, даже матери, которые сцеживали молоко регулярно, могут прекратить сцеживание на работе. Они продолжат кормить ребенка грудью, когда он будет начинать ходить, и их малыши найдут успокоение у груди всякий раз, когда мать рядом.