Тема: ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА.

ЛЕКЦИЯ № 8

План:

1.Вегетативная нервная система (центральный и периферический отделы, функции, высшие центры контроля и регуляции).

2. Симпатический отдел вегетативной нервной системы (строение, функции).

3. Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы (строение, функции).

Нервная система по функциональному принципу делится на два больших отдела: соматическую (анимальную) и вегетативную (автономную) нервную систему. Соматическая нервная система иннервирует только скелетную мускулатуру. Она обеспечивает чувствительность посредством рецепторов и движения, вызывая сокращения поперечнополосатой мускулатуры. Так как функции чувствования свойственны животным и отличают их от растений – эта часть нервной системы получила название анимальной (животной). Вегетативная (растительная) оказывает влияние на процессы, общие для животных и растений (обмены веществ, дыхание, выделение и др.), что обуславливает её название. Вегетативная нервная система обладает определённой долей самостоятельности и не зависит от нашей воли, не находится под непосредственным контролем сознания в отличие от произвольной, сознательно управляемой соматической системой. В этой связи вегетативная нервная система называется автономной (непроизвольной).

Вегетативная нервная система – это часть нервной системы, иннервирующая внутренние органы, кровеносные сосуды, железы, гладкую, и частично поперечно-полосатую мускулатуру.

Вегетативная нервная система (симпатическая и парасимпатическая) состоит из центральной части и периферической. Центральная часть находится в спинном, продолговатом мозгу, мозжечке, промежуточном мозгу, в базальных ганглиях, в коре больших полушарий. Симпатическая часть периферической вегетативной нервной системы состоит из спинномозговых нервов, парасимпатическая – из спинномозговых и черепно-мозговых нервов. Периферическая часть вегетативной нервной системы состоит из мякотных (центробежных) и безмякотных (центростремительных) волокон и скоплений нервных клеток в виде узлов (ганглиев). Парасимпатические ганглии находятся в самих органах. К ним подходят ганглионарные волокна от ствола мозга или от крестцового отдела спинного мозга. Симпатические ганглии расположены в виде цепочек по бокам позвоночника или в бржейке кишечника. К этим ганглиям подходят волокна боковых рогов спинного мозга.

Вегетативная нервная система входит в состав общей нервной системы и подразделяется на два отдела: симпатическую нервную систему и парасимпатическую нервную систему, противоположную по функции симпатической.

Так, преобладающее влияние симпатических нервов приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и ударного объёма сердца, снижению двигательной активности кишечника, расслаблению желчного пузыря и бронхов, сокращению сфинктеров желудочно-кишечного тракта. Стимуляция парасимпатических волокон оказывает противоположный эффект: частота и сила сокращений сердца уменьшаются, перистальтика кишечника усиливается, желчный пузырь и бронхи сокращаются, а сфинктеры желудочно-кишечного тракта расслабляются.

Нередко оба отдела вегетативной нервной системы в ответ на раздражение действуют совместно. Например, при повышении артериального давления возбуждаются барорецепторы, локализованные в дуге аорты. В результате частота и сила сокращений сердца снижаются. Это происходит как вследствие повышения активности парасимпатических нервных волокон, так и одновременного снижения активности симпатических волокон.

Важная особенность вегетативной нервной системы заключается в её способности реагировать на изменение концентрации химических веществ в жидкостях организма. Одни рецепторы вегетативной нервной системы способны воспринимать давление в просвете органа (например, в артериях) или степень наполнения органа (например, в мочевом пузыре). Другие – изменение концентрации водородных ионов (рН) и электролитный состав внутренних органов. Тем самым вегетативная нервная система отвечает за нервную регуляцию в поддержании постоянства внутренней среды организма.

Вегетативные волокна заканчиваются на органах синапсами, отличительной особенностью которых является химическая специфичность и избирательная чувствительность к химическим воздействиям.

Окончания нервов парасимпатической и симпатической систем отличаются по образованию в них медиаторов. В окончаниях волокон парасимпатической нервной системы и преганглионарных симпатических волокон и постганглионарных симпатических, иннервирующих потовые железы, образуется медиатор ацетилхолин, а в окончаниях симпатических волокон – норадреналин. Соответственно, вегетативная нервная система делится на холинергическую и адренергическую. Наряду с этими медиаторами в звеньях вегетативной нервной системы выявлен ряд нейропептидов.

Вегетативная нервная система оказывает три вида влияний на работу органов: пусковое, коррегирующее и адаптационно-трофическое.

Пусковое влияние возбуждает орган, который работает непостоянно. Например, потовые железы начинают выделять свой секрет под влиянием симпатической нервной системы в период повышения температуры окружающей среды.

Коррегирующее влияние – усиление или ослабление деятельности постоянно работающих органов.

Адаптационно-трофическое влияние вегетативной нервной системы заключается во включении в регуляцию деятельности организма систем обмена веществ. Симпатические и парасимпатические нервы изменяют обмен веществ в органе и тем самым его работу, обеспечивая приспособление органа к потребностям целого организма при эмоциональных и физических нагрузках на организм. Например, раздражение симпатических нервов увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает его возбудимость, а парасимпатических – ослабевает эти функции.

Соматическая и вегетативная нервные системы тесно связаны между собой, составляя единое целое. Высшие центры контроля и регуляции функций вегетативной нервной системы, так же, как и соматической, расположены в головном мозге. Среди них особое значение имеют гипоталамическая область и кора полушарий большого мозга.

Согласование (координация) моторных функций организма и вегетативных (обмен веществ, кровообращение, дыхание, пищеварение, выделение и др.) осуществляется лимбической системой и лобными долями коры больших полушарий. Раздражение коры лобных долей изменяет сердечную деятельность и дыхание, пульс, артериальное давление, вызывает отделение слюны, движения желудочно-кишечного тракта, то есть оказывает влияние на все вегетативные функции. Например, мышечная работа координируется с деятельностью внутренних органов, обеспечивающих энергетические ресурсы для её выполнения.

Имеются особенности строения вегетативной нервной системы по сравнению с соматической.

Вегетативная нервная система не имеет своих особых афферентных чувствительных путей. Чувствительные импульсы от органов направляются по чувствительным волокнам, общим для вегетативной и соматической нервной системы.

В отличие от соматических двигательных волокон, выходящих из мозга сегментарно и сохраняющих сегментарность на периферии, вегетативные волокна выходят только из нескольких участков (очагов) головного и спинного мозга. Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы существенно отличается от анимальной. Двигательные нейроны анимальной нервной системы, выходя на периферию, идут, не прерываясь, до мышцы. Двигательные, или эфферентные нейроны вегетативной нервной системы лежат на периферии в вегетативных узлах. Отростки вставочных вегетативных нейронов, расположенных в головном или спинном мозге, выходя из него, обязательно переключаются на клетках вегетативных узлов. Таким образом, путь вегетативных волокон разбивается на два участка: от мозга до нервного узла – предузловой (преганглионарный) и от узла до рабочего органа – послеузловой (постганглионарный).

Симпатическая часть вегетативной нервной системы состоит из центрального и периферических отделов. Центральный отдел образуют клетки боковых рогов спинного мозга на уровне всех его грудных и верхних трёх поясничных сегментов. Периферический отдел представлен нервными волокнами и симпатическими нервными узлами (ганглиями). Нервные узлы (ганглии) подразделяются на две группы: 1) околопозвоночные (паравертебральные), расположенные двумя цепочками по бокам от позвоночника и образующие правый и левый симпатические стволы; 2) предпозвоночные (превертебральные) – узлы периферических нервных сплетений, лежащие в грудной и брюшной полостях.

Симпатические нервные волокна выходят из спинного мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов, а затем через соединительную ветвь направляются к соответствующему узлу симпатического ствола, где одна часть волокон переключается на постганглионарный нейрон, и его волокна идут к органам. Другая часть следует через узел симпатического ствола без перерыва и подходит к предпозвоночным узлам, переключается в них, а затем постганглионарные волокна следуют к органам. Для постганглионарных симпатических волокон характерно образование сплетений по ходу артерий, питающих данный орган, они могут образовать самостоятельно идущие нервы, (например, чревной нерв) и входить в состав периферических разветвлений спинно-мозговых и черепных нервов.

Правый и левый симпатические (пограничные) стволы ледат по обоим сторонам позвоночного столба, тянутся от уровня верхних шейных позвонков до кончика, представляют собой цепочки нервных узлов, соединённые межузловыми ветвями. Все нервные узлы симпатических стволов, иначе называемые позвоночными (пограничными) узлами, по числу своему в общем соответствуют числу спинномозговых нервов, за исключением шейного отдела, где число узлов бывает 2-3. Различают шейные, грудные, поясничные, крестцовые и непостоянный копчиковый узлы.

В области грудного и верхнего поясничного отдела каждый узел соединён белой соединительной ветвью с соответствующим спинномозговым нервом. Белая соединительная ветвь представляет собой комплекс центробежных (мякотных) нервных волокон. Через эти ветви преганглионарные волокна, идущие из спинного мозга в передних корешках, связывают клетки бокового рога с клетками узла симпатического ствола или, пройдя его с клетками узла симпатического сплетения. Эти волокна – от клеток бокового рога до клеток пограничного узла или до клеток узла симпатического сплетения носят название предузловых волокон.

От всех узлов симпатического ствола к спинномозговым нервам идут серые соединительные ветви. Серая соединительная ветвь представляет собой комплекс центростремительных (безмякотных) волокон, возникающих в клетках узла симпатического ствола и направляющихся в спинномозговой нерв, где волокна делятся на две группы: одна проходит в задний корешок, а затем в задний рог; другая – входит в состав волокон спинномозгового нерва. Эти волокна получили название послеузловых (постганглионарных) волокон и оканчиваются на периферии. В периферических разветвлениях симпатической нервной системы топографически различают шейный, грудной, поясничный (брюшная часть), крестцовый и копчиковый отделы (тазовая часть).

Симпатический ствол в область головы не распространяется, но от его шейной части отходит ряд ветвей, которые затем направляются, чаще всего, по ходу сосудов, в область головы. Этими ветвями являются яремный нерв и внутренний сонный нерв, отходящие от верхнего шейного узла.

Внутренний сонный нерв вместе с внутренней сонной артерией входит в сонный канал, образуя широкопетлистую сеть, получившую название внутреннего сонного сплетения. Стволики этого сплетения сопровождают разветвления внутренней сонной артерии, образуют соответствующие сплетения: 1) пещеристое сплетение, которое окружает ствол внутренней сонной артерии в области пищеварительной пазухи; 2) сплетение глазничной артерии, сопровождает глазную артерию; 3) сплетение передней артерии мозга; 4) сплетение средней артерии мозга; 5) сплетение артерии сосудистого сплетения.

Шейный отдел симпатического ствола представлен тремя узлами: верхним, средним и нижним, лежащими спереди от глубоких мышц шеи.

Верхний шейный узел саамы крупный, имеет веретенообразную форму, располагается на уровне II-III шейных позвонков, имеет кнаружи от себя ствол блуждающего нерва и впереди – ствол внутренней сонной артерии. Этот узел даёт анастоматические стволики к другим нервам и узлам, посылает нервы к ряду органов и сосудов, образуя сплетения. Ветвями верхнего шейного узла являются наружные сонные нервы, образующие наружное сонное сплетение, которое делится на восходящую и нисходящие части. Восходящая часть образует сплетения: верхнещитовидное, язычковое, наружное челюстное, затылочное, заднее ушное, поверхностное височное, восходящее глоточное, внутреннее челюстное, а также сплетение твёрдой мозговой оболочки. Нисходящая часть наружного сонного сплетения доходит до общей сонной артерии, образуя в области последней общее сонное сплетение.

Верхний шейный узел образует гортанно-глоточные ветви, которые направляясь к гортани и глотке вместе с глоточными ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов участвуют в образовании глоточного сплетения. Верхний шейный узел также посылает соединительные стволики к I-IV шейным спинномозговым узлам, анастоматические стволики к узлам блуждающего, языкоглоточного и подъязычного нервов.

Таким образом, от верхнего шейного узла отходят ветви, за счёт которых осуществляется иннервация органов головы и шеи.

Срединный шейный узел непостоянный, значительно меньше верхнего узла. Залегает на уровне V-VI шейных позвонков, возле нижней щитовидной артерии. Средний шейный узел посылает один, иногда два-три, тонких стволика, образующих подключичную петлю, охватывающую подключичную артерию и входящую в нижний шейный узел.

Ветви среднего шейного узла: 1) нижнее щитовидное сплетение, сопровождает нижнюю щитовидную артерию; 2) сонные нервы – один-два тонких стволика, идущие к сонному сплетению; 3) соединительные ветви, которые берут начало от наружнозадней окружности узла, направляются кнаружи и подходят к IV-VI шейным спинномозговым нервам.

Нижний шейный узел лежит на уровне поперечного отростка VII шейного позвонка, впереди него находится подключичная артерия. Очень часто он прилежит к I грудному, и тогда их обоих объединяют под одним названием – звёздчатый узел.

Ветви нижнего шейного узла идут:

1) к нижнему щитовидному сплетению; 2) к подключичному сплетению, стволики которого сопровождают подключичную артерию и её разветвления на верхней конечности; 3) к внутреннему сплетению молочной железы; 4) к позвоночному сплетению.

Нижний шейный узел посылает соединительные ветви к VI-VIII шейным спинномозговым нервом.

От всех трёх шейных узлов обоих симпатических стволов отходят сердечные нервы. Ветви верхнего шейного узла образуют верхний сердечный нерв, среднего –срединный сердечный нерв, нижнего – нижний сердечный нерв. Сердечные нервы спускаются в грудную полость и там вместе с ветвями блуждающих нервов на восходящей аорте и лёгочном стволе образуют поверхностное и глубокое сердечные нервные сплетения, от которых идут нервы в стенку сердца.

Грудная часть симпатической системы включает грудную часть пограничного симпатического ствола, залегающую по обоим сторонам позвоночного столба от I до XII грудного позвонков. Ствол располагается впереди задних концов рёбёр, межрёберных сосудов и межрёберных нервов. По ходу пограничного ствола включено 10-12, удлинённой формы симпатических узлов, лежащих впереди шеек рёбер и прикрытых плеврой.

От узлов грудного отдела отходят ветви к грудной аорте, сердцу, бронхам, лёгким, пищеводу, образующие органные сплетения. Узлы грудного отдела посылают стволики: 1) к позвоночной артерии, образуя по ходу артерии позвоночное сплетение; 2) к нижней щитовидной артерии, образуя щитовидное сплетение; 3) к блуждающему и гортанному нерву и 4) соединительные ветви к соответствующим межрёберным нервам.

Наиболее крупными нервами грудного отдела симпатической нервной системы являются большие и малые внутриносные (чревные) нервы.

Большой внутриностный нерв берёт начало несколькими корешками по периферии V-IX грудных узлов, направляется к нутрии и вниз к диафрагме, проходит полость живота и входит в состав солнечного (чревного) сплетения.

Малый внутреностный нерв берёт начало от X и иногда и от XI грудного узла, идёт по тому же направлению, что и большой внутриносный нерв, проходит с ним в полость живота, где делится на ряд стволиков. Меньшая часть стволиков входит в состав солнечного сплетения, большая часть – в состав почечного сплетения.

Большой и малый внутренностные (чревные) нервы несут преганглионарные волокна к клеткам чревных узлов солнечного (чревного) сплетения.

Поясничный отдел (брюшная часть) симпатической нервной системы является продолжением грудной части, состоит из 3-5 несколько удлинённой формы симпатических узлов, расположенных на переднебоковых поверхностях тел с I по V поясничных позвонков. От них идут ветви, участвующие в образовании вегетативных нервных сплетений брюшной полости и таза. Соединительные ветви от каждого узла направляются к поясничным нервам. Ветви к утробному или солнечному сплетению, представляют собой конгломерат узлов, среди которых различают два наиболее крупных – правый и левый полулунные узлы. Солнечное сплетение – самое мощное сплетение брюшной полости, от него отходят многочисленные стволики, различной длины и толщины, образующие вторичные сплетения, которые делятся на парные и непарные.

К парным сплетениям относятся: диафрагмальное, надпочечное, почечное, а также семенное (у мужчины) и сплетение яичниковой артерии (у женщины).

К непарным сплетениям относятся: печёночное, селезёночное, поджелудочное, верхнее и нижнежелудочное, верхнебрыжеечное, аортальное брюшное, нижнее брыжеечное, верхнее подчревное, подвздошное, бедренное, подкомннное.

Крестцовый отдел (тазовая часть) симпатической нервной системы включает 3-4 продолговатой формы узлов, расположенной на передней поверхности крестцовой кости. Внизу цепочки узлов правого и левого симпатических стволов анастомозируют между собой, соединяясь в одном копчиковом непарном узле. Все эти образования объединяются под названием тазового отдела симпатических стволов. От них идут ветви, участвующие в образовании вегетативных сплетений таза.

Узлы крестцовой части пограничного ствола посылаю соединительные ветви к крестцовым нервам. От крестцовых узлов правой и левой сторон отходят стволы к правому и левому нижним подчревным сплетениям, представляющие собой непосредственное продолжение непарного верхнего подчревного сплетения. Они лежат по обе стороны прямой кишки. Нижнее подчревное сплетение связано с крестцовыми нервами посредством так называемых висцеральных крестцовых нервов. Нижнее подчревное сплетение посылает ряд стволов и находится в связи сл средним прямокишечным, предстательным, пузырным, маточным, пещеристым сплетениями, а также сплетением семявыносящего протока.

Таким образом, симпатическая нервная система имеет обширную иннервацию, поэтому её влияние более генерализовано. В окончаниях волокон симпатической нервной системы образуется медиатор – норадреналин.

Суммарно симпатическая нервная система стимулирует работу сердца, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и ударного объёма сердца, скелетных мышц, мозга. Симпатическая нервная система тормозит работу внутренних органов, что сопровождается расслаблением бронхов, желчного пузыря, сокращением сфинктеров желудочно-кишечного тракта.

Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы имеет центральный и периферические отделы. Центральный отдел парасимпатической нервной системы представлен парасимпатическими ядрами, лежащими в среднем, заднем и продолговатом мозге, а также в крестцовых сегментах спинного мозга. Периферическая часть состоит из узлов и волокон, входящих в состав III, VII, IX, X пар черепно-мозговых нервов и I-III (II-IV) крестцовых нервов.

Черепная часть парасимпатической нервной системы подразделяются на среднемозговую и ромбовидную (бульбарную) части.

В среднем мозге рядом с двигательным ядром III пары нервов (глазодвигательный нерв) лежит под четверохолмиями парасимпатическое добавочное ядро, или ядро Якубовича, отростки клеток которого входят в состав глазодвигательного нерва, переключаются в реснитчатом узле, лежащем в глазнице, иннервирует сфинктер зрачка, реснитчатую мышцу, вызывая сокращение и сужение зрачка, уменьшение внутреннего давления, спазм аккомодации.

В ромбовидной ямке рядом с ядром лицевого нерва (VII пара) лежит верхнее слюноотделительное ядро. Отростки клеток слюноотделительного ядра входят в состав промежуточного нерва, затем в лицевой нерв. В составе ветвей лицевого и тройничного (V пара) нервов парасимпатические волокна достигают подчелюстной, подъязычной, слюнной и слёзной желез, вызывая секрецию слюны и слёз.

Секреторные волокна языкоглоточного нерва(IX пара) возникают в клетках нижнего слюноотделительного ядра, направляются как преганглионарные волокна в ушной узел, а из него в виде постганглионарных волокон следуют к околоушной железе.

Самое большое количество парасимпатических волокон проходит в составе блуждающего нерва (X пара). Парасимпатические волокна блуждающего нерва возникают в клетках парасимпатического дорсального ядра, направляются как преганглионарные волокна в стволе блуждающего нерва и его ветвей, доходят по ним до узлов, заложенных в органах шеи, грудной и брюшной полостей. А из этих узлов в виде постганглионарных парных волокон направляются и иннервируют все органы шеи, грудной (сердце, бронхи, лёгкие) и брюшной (желудочно-кишечный тракт, пищеварительные железы) полостей до поперечной ободочной кишки включительно. В грудной и брюшной полостях волокна блуждающих нервов присоединяются к симпатическим сплетениям и вместе с ними входят в органы. Переключаются волокна блуждающих нервов в узлах сплетений, расположенных в стенках органов (интрамуральные узлы).

Крестцовая часть парасимпатической нервной системы представлена парасимпатическими волокнами на уровне I-III (II-IV) крестцовых нервов. Парасимпатические волокна возникают в клетках парасимпатического кресцового ядра, направляются как преганглионарные волокна к узлам нижнего подчревного сплетения и оттуда в вде постганглионарных волокон следуют ко всем органам малого таза, иннервируя мочевой пузырь, прямую кишку, половые органы.

В грудной, брюшной полостях и в полости таза симпатические и парасимпатические волокна участвуют в образовании смешанных по составу сплетений, иннервирующих органы. Самым крупным сплетением брюшной полости является чревное (солнечное) сплетение, расположенное на передней поверхности брюшной аорты по бокам от места отхождения чревного ствола. В его состав входят два чревных нервных узла, и верхний брыжеечный узел, расположенный у места отхождения верхней брыжеечной артерии. Преганглионарные волокна к ним несут большой и малый чревные нервы. В этих узлах происходит их переключение, и постганглионарные волокна, образуя сплетения на сосудах, распространяются во все стороны к органам. К чревному сплетению подходят также ветви блуждающих нервов, но не переключаются в его узлах, а в составе сплетений следуют в органы, где переключаются в интрамуральных узлах.

По брюшной аорте вниз спускается мощное вегетативное нервное сплетение, которое усиливается ветвями симпатических стволов и спускается к области мыса позвоночника – промонториума. Здесь все эти ветви формируют верхнее подчревное сплетение. Оно расходится вправо и влево вниз, спускаясь в полость малого таза. В результате этого в малом тазу формируется правое и левое нижние подчревные сплетения. К ним присоединяются тазовые парасимпатические нервы и из ветвей этих сплетений в органах таза и рядом с ними формируются нервные сплетения – пузырное, маточно-влагалищное и др. в составе этих сплетений проходят и чувствительные волокна от внутренних органов.

Таким образом, основной нерв парасимпатической нервной системы, через который она влияет на внутренние органы, - блуждающий нерв. В окончаниях нерва парасимпатической системы образуется медиатор ацетилхолин. Ацетилхолиновые рецепторы широко распространены в периферических тканях, обладающих парасимпатической иннервацией, - внутриглазной, бронхиальной, кишечной, тканях мочевой системы, гладких мышцах, мышцах сердца, внешнесекреторных железах.

В окончаниях преганглионарных симпатических волокон и постганглионарных симпатических иннервирующих потовые железы образуется медиатор ацетилхолин, вызывая потоотделение.

Стимуляция парасимпатической нервной системы приводят к уменьшению частоты и силы сокращений сердца, замедлению внутрисердечной проводимости, к спазму бронхов, секреции слизи, к усилению перистальтики кишечника (усиление сокращений, спазм). Со стороны желудка отмечается усиление моторики и секреции желчных протоков – усиление сокращений, спазм; поджелудочная железа – увеличение секреции; прямая кишка – усиление моторики; мочевой пузырь – усиление тонуса; матка – усиление сокращений, а сфинктеры желудочно-кишечного тракта расслабляются.

Таким образом, по своему влиянию на физиологические функции симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы онтогонисты.

Симпатическая нервная система повышает интенсивность обмена, усиливает ритмические формы активности, снижает пороги чувствительности, доминирует во время стресса. Парасимпатическая нервная система оказывает местное действие, производит тормозящий эффект, снижает интенсивность обмена и ритмические формы активности, восстанавливает пороги чувствительности, доминирует в покое. Вегетативная нервная система (симпатическая и парасимпатическая) играет большую роль в регуляции и поддержании постоянства внутренней среды организма.

 

Литература

1. Алейникова Т.В., Думбай В.Н., Кураев Г.А., Фельдман Г.А. «Физиология центральной нервной системы». – Ростов, 2000.-376с.

2. «Анатомия человека» в 2-х Т.: Т2/Под ред. И.Г. Сапина. – М.: Медицина, 1993.

3. Бадалян Л.О. «Невропатология». – М.: Просвещение, 1987.-317с.

4. Баянович Ю.В. Балакирев Н.П. «Атлас анатомии человека». – Ростов-Харьков, 2005.-с.584-729.

5. Воробьёв В.П. «Атлас анатомии человека». – Минск, 2000.-с.1026-1300.

6. Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. «Анатомия». – М.: Медицина, 1978.-424с.

 

 

Тестовый контроль заданий выборочного типа по теме: «Вегетативная нервная система».

1. Какая часть нервной системы не входит в классификацию по функциональному принципу:

А. соматическая

В. вегетативная

С. центральная

2. Укажите названия вегетативной нервной системы:

А.. соматическая

В анимальная

С. животная

Д. автономная

3. Укажите названия соматической нервной системы:

А. Вегетативная

В. Автономная

С. Растительная

Д. Анимальная

4. Какой медиатор образуется в окончаниях волокон парасимпатической нервной системы:

А. ацетилхолин

В. норадреналин

5. Какой медиатор образуется в окончаниях волокон симпатической нервной системы

А. ацетилхолин

В. норадреналин

6. Какое название имеет парасимпатическая нервная система

А. холинэргическая

В. адренергическая

 

 

7. Какое название имеет симпатическая нервная система

А. холинэргическая

В. адренергическая

8. Клетки каких рогов спинного мозга образуют центральный отдел симпатической нервной системы:

А. передних

В. боковых

С. задних

9. Что не входит в периферический отдел симпатической нервной системы:

А. нервные волокна

В. нервные узлы

С. клетки боковых рогов спинного мозга

10. Какими нервными волокнами представлена белая соединительная ветвь симпатического ствола:

А. мякотными

В. безмякотными

11. Какими нервными волокнами представлена серая соединительная ветвь симпатического ствола:

А. мякотными

В. безмякотными

12.От каких шейных узлов область головы получает симпатическую иннервацию:

А. нижних

В. средних

С. верхних

13. Что не относится к центральной части вегетативной нервной системы:

А. спинной мозг

В. продолговатый мозг

С. промежуточный мозг

Д. базальные ганглии

Е. мякотные (центробежные) волокна

14. Что не относится к периферической части вегетативной нервной системы:

А. мякотные (центробежные) волокна

В. безмякотные волокна

С. нервные ганглии (узлы)

Д. кора больших полушарий

15. Пусковое влияние вегетативной нервной системы возбуждает орган, который работает:

А. постоянно

В. непостоянно

16. Коррегирующее влияние(усиление или ослабление деятельности) вегетативной нервной системы оказывается на орган, который работает:

А. постоянно

В. непостоянно

17.какое влияние оказывает симпатическая нервная система на работу сердца, скелетных мышц, мозга:

А. стимулирующая

В. тормозящая

18. что не входит в центральный отдел парасимпатической нервной системы:

А. ядра

В. узлы (нервные ганглии)

19. Что не входит в периферическую часть парасимпатической нервной системы:

А. ядра

В. узлы (нервные ганглии)

С. нервные волокна

20. из какого ядра возникают парасимпатические волокна блуждающего нерва:

А. дорсального

В. слюноотделительного

С. добавочного (ядро Якубовича)

21. Через какой нерв парасимпатическая нервная система влияет на внутренние органы:

А. лицевой

В. глазодвигательный

С. тройничный

22.Из какого ядра возникают парасимпатические волокна глазодвигательного нерва (третья пара):

А. слюноотделительного

В. дорсального

С. добавочного (ядро Якубовича)

 

Задание выборочного типа по теме: «Вегетативная нервная система».

1 - С

2- Д

3- Д

4- А

5- В

6- А

7- В

8- В

9- С

10- А

11- В

12- С

13- Е

14- Д

15- В

16- А

17- А

18- В

19- А

20-

21- Д

22- С