С ребенком в возрасте от 2 недель до 3 месяцев

И. п.: ребенок лежит на спине.

Общий поглаживающий массаж рук и ног.

Поглаживание живота.

И. п. ребенок лежит на животе.

Выкладывание на живот с разведенными ногами.

Поглаживание спины.

Массаж поясничной области.

Массаж ягодичных мышц, массаж области тазобедренных суставов.

Массаж задне-наружной поверхности ног.

Отведение согнутых ног в стороны (как при ползании).

9. «Парение».

И. п.: ребенок лежит на спине.

Массаж передне-наружной поверхности ног.

Разведение согнутых ног.

Вращение бедра вовнутрь.

Массаж стоп.

Рефлекторные упражнения для стоп.

Упражнения на мяче.

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ

ПРИ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ

Врожденная косолапость — это тяжелая деформация опорно-двигательного

Аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним,

Чаще встречается у мальчиков.

С анатомической точки зрения косолапость — это врожденная контрактура

Суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение

Костей, происходят грубые изменения в мышцах.

Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей,

основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием

Внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы

В переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение

Подвижности в голеностопном суставе.

Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стону,

Деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги,

Страдают походка и осанка.

Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни

Ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы

И хорошо растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное

Положение.

Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим

Лечением. Специальный массаж и коррегирующие упражнения

Выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих

Возрасту и развитию ребенка.

Особенности массажа при врожденной косолапости

Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых

Отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание,

Потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.

Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной

групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и

Разминание, возможно легкое поколачивание пальцами.

Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении

Порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться

В сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок

Не чувствовал боли. Хороший эффект дает проведение специальных лечебных

Упражнений после тепловых процедур.

Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном суставе;

Одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко

Надавите на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Это упражнение

Способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного

сгибания стопы (рис. 224).

С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на

Спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя

Ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом,

Чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную

Сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно

Сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в

месте перехода тыла стопы в голень (рис. 225).

Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется

следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного

Сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения,

постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи (рис. 226).

Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси)