МАСТИТЫ У ЖИВОТНЫХ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ
Маститы у кобыл. У кобыл отмечается преимущественно катаральное или гнойно-катаральное воспаление половины и реже всей железы или части ее, обслуживаемой одной цистерной. Пораженная часть вымени отекает (тесто- ватость или твердость), становится горячей и болезненной. Кобыла не допускает к вымени жеребенка. Часто обнаруживается напряженность походки или хромота. При выдаивании выделяется водянистое, содержащее хлопья молоко или слизисто-гнойная масса. С развитием гнойного воспаления в пораженной половине образуется один (или несколько), иногда захватывающий всю долю вымени абсцесс, состоящий из разрыхленных, омертвевших тканей и большого количества фистул, заполненных гноем. Нередко воспаление вымени сопровождается общей реакцией, выражающейся повышением температуры, отсутствием аппетита.
Лечение. Необходимо по возможности часто сдаивать молоко. Жеребенка удаляют от матери и выпаивают молоком из здоровой половины вымени или от другой кобылы. Применяют методы терапии, которые используются при лечении маститов у коров. Очень полезны внутривыменные вливания лечебных растворов через тонкий катетер. В зависимости от характера воспалительного процесса следует применять холод, припарки, сухое тепло, смазывание кожи вымени камфорным маслом, камфорным спиртом, ихтиоловой, креолино- вой и другими мазями. Созревшие абсцессы без промедления вскрывают. В начальных стадиях разрешению процесса способствуют перевод конематки на сухой корм, ограничение водопоя, дача слабительных.
Ботриомикоз вымени у кобыл. Характеризуется образованием множественных безболезненных желваков, придающих железе бугристость. Поверхностно расположенные очаги вскрываются самопроизвольно и оставляют после себя незаживающие свищевые язвы, выделяющие обильный серого цвета маркий экссудат. В глубине разрастается соединительная ткань. С течением времени пораженная половина или все вымя превращается в плотную, неровную, бугристую опухоль с язвенными поверхностными и глубокими свищевыми ходами.
Диагноз подтверждается обнаружением при микроскопическом исследовании гноя колоний Во1потусе8.
Лечение. Удаляют пораженную железу.
Маститы у овец. У овец наблюдаются такие же формы маститов, что у коров. В отарах маститы чаще выявляются в жаркое время, когда при недостатке кормов у маток появляется гипогалактия, а ягнята при интенсивном сосании травмируют соски.
При всех формах мастита в секрете железы содержится патогенная микрофлора (чаще золотистый стафилококк). Заболевание протекает остро, и одна форма мастита переходит в другую.
Лечение. Для лечения овец, больных маститами, В. Я. Никитин рекомендует короткую новокаиновую блокаду по Д. Д. Логвинову (40—60 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 600 тыс. ЕД бициллина-3). При наличии показаний инъекцию повторяют через 3—4 дня. Блокаду можно сочетать с внутривыменным введением бициллина-3 в дозе 600 тыс. ЕД или бицил- лина-5 — 1500 тыс. ЕД. В целях профилактики он предлагает инъецировать бициллин-5 в дозе 750 тыс. ЕД.
У овец встречается инфекционный мастит, возбудителями которого чаще являются патогенный стафилококк, па- стерелла и некоторые другие микробы.
Гангрена вымени у овец (Сап§гепа иЪеп8 оу1§). Болезнь часто протекает в виде эпизоотии. Поражаются овцы преимущественно через 4—6 нед после родов. Инфекция проникает галактоген- ным путем, но главным образом через повреждения кожи.
Клинические признаки. Заболевшие овцы не допускают к вымени ягнят, отказываются от корма. Походка напряженная или сильно выражена хромота. Температура тела повышена. Пораженная половина или все вымя увеличивается, становится твердым, очень болезненным. Кожа железы гиперемирована; местами на ней появляются синеватые пятна, принимающие с течением процесса сине-багровый цвет. Пораженная часть отграничивается часто демаркационной линией. Выделение молока прекращается или молоко становится водянистым, серо-красного цвета, с ихороз- ным запахом.
Болезнь протекает остро. Через 2— 3 сут воспалительный отек распространяется на брюшные стенки и конечности и животные обычно погибают. В случае выживания патологический процесс протекает в виде формирования множественных абсцессов, а при образовании демаркационной линии пораженная половина вымени отторгается. В последующем язвенная поверхность зарубцовывается.
Прогноз неблагоприятный: большинство заболевших овец погибает в течение 4—5 сут.
Лечение. Применяют антибиотики широкого спектра действия, стрептоцид и другие препараты местно и внутримышечно. Делают припарки и часто сдаивают молоко. Животным дают 1—2 чайные ложки раствора метиленовой сини 1 : 1000 3 раза в день. Местно также используют дезинфицирующие и прижигающие препараты. При удовлетворительном общем состоянии животного можно сделать ампутацию пораженной половины вымени. В целях профилактики овец вакцинируют.
Маститы у свиней. У свиней мастит развивается вследствие проникновения в молочную железу возбудителя инфекции, главным образом через повреждения кожного покрова, наносимые зубами поросят, и реже галактогенным и гематогенным путем.
Клинические признаки. Заболевание ограничивается одной железистой долей, половиной вымени или распространяется на обе стороны. Воспаленный участок выделяется своей краснотой, повышенной местной температурой, болезненностью. Кожа напряженная, блестящая; складки разглажены. Из соска выжимается водянистый с хлопьями секрет, иногда окрашенный в розовый цвет. Если возникает гнойное воспаление, в пораженной доле формируются мелкие гнойнички или 1—2 крупных абсцесса.
При гангрене доли в процесс быстро вовлекается вся половина вымени. Гнойный мастит, особенно охватывающий несколько долей, протекает с тяжелыми общими явлениями: свинья отказывается от корма, лежит врастяжку, не реагирует на внешние раздражения.
Лечение. При катаральном мастите необходимы частое сдаивание, лучше после введения окситоцина, и массаж железы с камфорными препаратами, ихтиоловой мазью. Разрешение процесса ускоряется при даче животному внутрь монохлорида ртути (каломеля), гекса- метилентетрамина, фенилсалицилата (салола). В пространство между брюшной стенкой и воспаленной долей молочной железы полезно вводить по 30— 40 мл 0,25—0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 200—300 тыс. ЕД пенициллина или другого антибиотика. Инъекции следует повторять через 12— 24 ч. Гнойники вскрывают. На рану накладывают повязку, укрепляемую на коже коллодиевым, желатиновым или другим клеем. При гангренозном мастите немедленно ампутируют пораженную долю, так как запущенная болезнь часто переходит в септикопиемию.
Актиномикоз молочной железы у свиней. Актиномикозом свиноматки заражаются чаще всего через подстилку, когда вымя у них поранено зубами поросят. В пораженной доле образуется много плотных узлов величиной от просяного зерна до гусиного яйца. Доля увеличивается. Актиномикозные фокусы вскрываются. Образуются свищи и обширные плотные соединительнотканные разращения.
Лечение. Экстирпация (удаление) пораженной доли.
Острый серозный мастит (молочная лихорадка) у свиноматок. При гибели поросят или их слабости у кормящих свиней вследствие застоя молока развивается острое серозное воспаление молочных желез. Болезнь в основном наблюдается в первые 3 дня после родов.
Клинические признаки. Кожа нижней части брюшной стенки блестящая, красного или багрового цвета; местная температура повышена, все доли увеличены, отечные, болезненные. При пальпации выдавливается незначительное количество неизмененного молока или оно совершенно отсутствует. Животное лежит на боку, не подпускает поросят, отказывается от корма; температура тела достигает 41—41,5 °С. Пульс частый; дыхание сопровождается стонами.
Развитие процесса объясняют такой же реакцией организма на всасывание молока, какая наблюдается при парентеральной лактотерапии. Случаи, сопровождающиеся тяжелым общим состоянием, мы рассматриваем как симптом пуэрперальной инфекции или интоксикации со стороны желудочно- кишечного тракта. В течение 3—4 дней процесс разрешается.
Лечение. Молочную железу обмывают холодной водой 3—4 раза в сутки. В кожу слегка втирают камфорный спирт или камфорное масло, ихтиоловую мазь. Дают касторовое масло, салол, препараты спорыньи (для сокращения матки). После переболевания у животного нередко остается агалактия.
Маститы у собак, кошек и крольчих. Развиваются они преимущественно вследствие гематогенной инфекции и протекают в виде гнойного воспаления. При повреждении кожи инфекция распространяется по лимфатическим путям. Местная реакция выражается болезненностью, отеком и изменением секрета. Как правило, мастит сопровождается повышением температуры тела и общим угнетением.
Лечение. Хороший эффект получают от применения антибиотиков, согревающих компрессов, припарок, при негнойном воспалении — при смазывании кожи ихтиоловой, йодной, камфорной и другими мазями, выдавливании секрета.
Абсцессы вскрывают. При гангрене или глубоком гнойном воспалении пораженную долю целесообразно иссечь до здоровых тканей. Полезно вводить раствор новокаина с антибиотиками между основанием пораженной доли и брюшной стенкой (так же, как при мастите у свиней).
Гнойный (инфекционный) мастит у крольчих. У крольчих наряду с серозным, катаральным и другими формами маститов нередко наблюдается гнойный мастит, вызываемый стафилококками. Самки заболевают в первые 10 дней после родов.
Клинические признаки. Самка отказывается от корма, температура тела повышена, волосы взъерошены, блеск их потерян, кожа молочной железы краснеет (иногда сине-багровая), горячая, болезненная. В 2—3 дольках железы появляются затвердения и абсцессы. Абсцессы принимают затяжное течение или осложняются флегмоной. При развитии флегмоны дольки железы сильно увеличиваются и отекает нижняя стенка живота. Пораженные дольки сине-багрового цвета. Появляются симптомы общей интоксикации организма. Животное погибает в течение 2—3 сут от септицемии. При благоприятном исходе на месте пораженных долек остаются значительные рубцовые разращения. Часто крольчиха не может выкармливать детенышей после новых родов.
Лечение. Внутримышечно вводят 20— 30 тыс. ЕД пенициллина, в 1 -й день — 3 раза, на 2—3-й день — по 2 раза. Д. Д. Логвинов рекомендует вводить 5 мл 0,25%-ного раствора новокаина с добавлением 10—20 тыс. ЕД пенициллина над пораженной долей. Абсцессы вскрывают. Пораженные очаги прижигают, обмывают и смазывают раствором йода, пиоктанином, йод-глицерином, омертвевшие участки удаляют. Применение мазей опасно, так как животные их слизывают.
В. Я. Никитин получил хорошие результаты при применении блокады по способу В. В. Мосина. Инъекцию по 5 мл 0,5%-ного раствора новокаина производят с обеих сторон. При флегмоноз- ном воспалении животных убивают.
ЛЕЧЕНИЕ МАСТИТОВ
Какие бы причины ни воздействовали на молочную железу, механизмы развития воспаления в принципе остаются одни и те же. Они сводятся к разной степени нарушениям возбудимости и проводимости нервов, развитию лимфо- и гемодинамических расстройств, появлению гипертонии,гиперосмии и гипе- ронкии, накоплению гистамина, аце- тилхолина, аденозинтрифосфорной и адениловой кислот, пептона, альбумоз, аминокислот, кетоновых тел, повышению гиалуронидазы, каталазы и других ферментов. Расстройства крово- и лимфообращения обусловливают замедление крово- и лимфотока, что приводит к расстройству трофики тканей, нарушению функции выделения содержимого из вымени. Все эти и другие изменения, наступающие в молочной железе, не могут быть ликвидированы только антибактериальными средствами. Восстановление функции молочной железы возможно лишь при нормализации сложных нейрососудистых взаимоотношений и трофики.
Патогенетическая терапия маститов. Для нормализации нейрососудистых реакций используют новокаин. Он является не только чисто анестезирующим фактором, прерывающим прохождение возбуждения, но и способствует возникновению качественного нового раздражения, обладающего свойством регулировать трофическую функцию нервной системы. Новокаин всегда дает эффект, если мастит не достиг необратимых процессов в виде гнойных расплавлений, некрозов, гангрены, атрофии или инду- рации вымени. Самый простой метод лечения — внутривыменное вливание 100—150 мл 0,5—0,1%-ного раствора новокаина с интервалом 12 ч. Д. Д. Логвинов получил хорошие результаты, применяя разработанный им метод короткой новокаиновой блокады вымени. Для инъекции используют шприц, соединенный резиновой трубочкой с длинной инъекционной иглой. Иглу вводят сзади между основанием вымени и брюшной стенкой, отступив 1—2 см от срединной линии в сторону больной половины вымени, и продвигают ее в направлении запястного сустава той же стороны на глубину 8—12 см. Инъецируют 150—200 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Перемещением иглы в различных направлениях раствор равномерно распределяют в надвыменном пространстве. Овцам инъецируют 0,25%-ный раствор новокаина в дозе 40—50 мл спереди, а козам сзади вымени. У свиноматок блокируют нервы каждой пораженной железистой доли вымени в отдельности 0,25%-ным раствором новокаина по 20—40 мл. При необходимости повторные блокады проводят через 48—96 ч.
Эффективен также метод Б. А. Баш- кирова, заключающийся в блокировании наружного семенного нерва, кож- но-латерального нерва бедра, под- вздошно-пахового нерва и их ветвей путем инъекции в соединительнотканное пространство между большой и малой поясничными мышцами 80—100 мл 0,5%-ного раствора новокаина. При двустороннем заболевании вымени раствор вводят с обеих сторон. Промежно- стные нервы блокируют по способу И. И. Магды — инъецируют 20—30 мл 3%-ного раствора новокаина в области седалищной вырезки.
Положительные результаты дает введение 1%-ного раствора новокаина в брюшную аорту по методу Д. Д. Логвинова.
Хороший эффект получается при введении 100—150 мл 1%-ного раствора новокаина интравенозно с интервалом 24—48 ч. Животные с серозным маститом выздоравливают в большинстве случаев через 2—3 сут, с катаральным — через 4—5, с фибринозным — через 6, с гнойно-катаральным — через 5 и с геморрагическим — через 6 сут.
Положительные результаты дают проводниковая анестезия молочной железы по И. И. Магде, блокады по В. В. Мосину, Г. С. Фатееву и др.
Антибиотикотерапия. Нередко течение воспалительного процесса осложняют микробы; они могут быть и непосредственной причиной маститов. В таких случаях целесообразно применять антибиотики. Для выбора более эффективного антибиотика необходимо определить вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность к препарату.
При остром течении маститов (серозного, катарального, фибринозного или гнойного) с повышением температуры вводят внутримышечно антибиотики (пенициллин, стрептомицин, бициллин, эритромицин и др.) в дозе 3— 5 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Рекомендуется также вводить антибиотики комбинированно (пенициллин + стрептомицин, пенициллин + эритромицин, тетрациклин + неомицин и др.).
В начальной стадии поражения молочной железы, когда изменения качества молока можно установить лишь димастином, рекомендуется вводить внутривыменно раствор пенициллина или эритромицина (обладающих малым сроком выведения) в дозах 50— 100 тыс. ЕД. Эритромицин вначале растворяют в 10 мл этилового спирта, а затем в 90 мл дистиллированной воды. Лечебные препараты вводят после освобождения четверти от секрета и дезинфекции соска в дозах по 50—100 мл подогретыми до 38—40 °С. Раствор выдаивают через 1—2 ч после введения. Вливание проводят 1—2 раза в день.
Для внутривыменных введений рекомендуются также комбинированные препараты: мастицид, мастисан и др. Эффективное средство лечения — пе- нерсин, который состоит из комплекса антибиотиков, кортизона и красящего вещества; последнее позволяет устанавливать сроки выведения лекарства с молоком, что является ценным для установления возможности его использования. Указанные препараты вводят 1—2 раза в день в течение 3 сут.
Внутривыменно вводят антибиотики и при хронических маститах.
При обильном выделении экссудата внутривыменное введение антибиотиков малоэффективно, поэтому в больную четверть нужно вводить 1 %-ный раствор стрептоцида, этакридина лактата 1 : 1000-3000, фурацилина 1 : 5000, 2— 5%-ный раствор ихтиола, 1—5%-ный раствор норсульфазола, 1—2%-ный раствор гидрокарбоната натрия.
В процессе лечения секрет из больных четвертей уничтожают. После внут- ривыменного введения антибиотиков в больные четверти молоко из них согласно инструкции бракуют: при введении пенициллина в дозе 100 тыс. ЕД — в течение 48 ч, стрептомицина в дозе 100— 500 тыс. ЕД — в течение 7 сут. Антибиотики, введенные в больших дозах, выделяются не только из тех четвертей, в которые их вводили, но и из других, поэтому рекомендуется браковать молоко всего удоя: после введения пенициллина в дозе 500 тыс. ЕД — в течение 6 ч, стрептомицина в дозе более 200 тыс. ЕД — в течение 12 ч. После внут- рицистернального введения 10 мл масти- цида, мастисанов А, Б и Е, дифурола-А молоко бракуют соответственно в течение 4, 5,4, 3 и 3 сут после введения препарата.
Для эффективного лечения можно ввести в цистерну вымени не более 100— 300 тыс. ЕД антибиотиков в 50 мл раствора. Следует иметь в виду, что неправильное применение антибиотиков, большие их дозы могут вызвать отрицательные последствия (индурацию, заращен ие цистерны и др.).
Сульфаниламидная терапия. Высокой терапевтической эффективностью обладают сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (сульфа- пиридазин, сульфадиметоксин, сульфа- монометоксин, салазопиридазин, фта- зин и др.). В. К. Копытин, применяя сульфапиридазин (0,1 г на 1 кг массы животного), добился восстановления функции молочной железы при разных формах мастита у 93—98 % больных животных. Вводят препараты через каждые 24-30ч.
В. Г. Васильев предложил при различных формах маститов вводить следующую лекарственную смесь: новокаин — 0,5 г, гексаметилентетрамин — 10 г, йодид калия — 1 г, окситоцин — 10 ЕД, воды до 100 мл. Смесь инъецируют в дозе 60—120 мл в соединительнотканную клетчатку в трех местах вокруг пораженной четверти вымени. Иглу длиной 12 см вкалывают снизу, отступив от места пересечения средних сагиттальной и сегментальной плоскостей вымени на 0,5—1 см в сторону соска больной доли. Эту же смесь (без окси- тоцина) с успехом можно вводить инт- рацистернально при различных формах маститов.
Применяют также следующие проти- вомикробные препараты: ДМСО-90 наносят тампоном на кожу пораженной четверти (на рану, язву) с интервалом 12—24 ч (во время лечения и в течение 3 сут после его завершения молоко не используют в пищу); асептол наносят на раны и другие повреждения кожи сосков после доения и слегка втирают; ма- стивален, по 10 мл, подогретый до 40 °С, 1 раз в сутки (во время лечения и в течение 3 сут после его завершения молоко не используют в пищу); 1 %-ный водный раствор диоксидина вводят подогретым до 39 "С внутривыменно с интервалом 8—12 ч на протяжении 2—3 дней.
Результаты любого лечения контролируют клиническими и лабораторными исследованиями через 5—7 дней после завершения терапии. При наличии признаков патологии курс лечения повторяют или назначают новый его вариант.
В заключение необходимо отметить, что при лечении маститов необходимо использовать комплексный метод. М. Г. Миролюбов при терапии серозного, катарального и других форм маститов предлагает сочетать дието-, новока- ино- итеплотерапиюсвнутривыменны- ми введениями 2%- и 5%-ного линимента прополиса.
Лечение маститов в сухостойный период. Стали достаточно часто применять в последние годы. Дело в том, что многие противомикробные препараты длительное время выводятся с молоком, поэтому их использование у лактирующих коров нецелесообразно. Поэтому были созданы специальные препараты для внутрицистернального введения коровам (мастицид-2, линимент прополиса и др.). Такие препараты, как апрамаст и гелиомаст, вводят однократно в день последней дойки или в первые 3 дня сухостоя, а также при выявлении мастита во время сухостойного периода. Рекомендуется проводить лечение не позднее чем за 30 сут до ожидаемых родов (В. М. Юрков, Л. Д. Демидова).
В первые 30 сут сухостоя секрет из пораженных долей не отличается от такового из здоровых. Для визуальной оценки секрета его исследуют между 30-м и 45-м днями сухостоя. Нормальный секрет вымени у коров в это время серо-молочного, соломенно-желтого или шафранного цвета, однородной от полужидкой до густой консистенции, клейкость хорошо выражена. Объем секрета не превышает 5 мл. При остром катаральном мастите количество секрета увеличивается до 10—20 мл, он становится серым, мутным, водянистым, однородным (без гноя и слизи), менее клейким. При подостром катарально- гнойном мастите у сухостойных коров секрет жидкий, серого цвета, мутный, с наличием гноя и слизи, клейкость отсутствует. В пораженной доле — очаги уплотнения. С переходом болезни в хроническое течение секрет приобретает кремовый цвет, становится густым, непрозрачным, в нем преобладают гной и слизь, клейкость отсутствует. Количество секрета достигает 30—50 мл (Н. И. Полянцев, Л. Г. Подкуйко).
ДЕРМАТИТЫ ВЫМЕНИ
Ожог кожи вымени лучами солнца. В
знойные дни, особенно в начале пастбищного содержания, солнечные лучи иногда вызывают у коров ожоги вымени. Кожа сильно гиперемирована, болезненна при ощупывании, иногда отечная, напряженная, блестящая. Обычно поражается одна сторона вымени. Состав молока не изменяется. При сильной болезненности заметно общее угнетение.
Прогноз благоприятный.
Лечение. Кожу смазывают борным вазелином, животным маслом, сметаной. Хорошо действует нафталанная мазь. Заболевание проходит в течение 1— 2 сут.
Отморожение вымени. У коров чаще наблюдается в лактационный период, у кобыл — при перегонах или использовании на работе в морозные ветреные дни. Поражаются преимущественно передние соски. Через несколько часов после отморожения можно заметить красноту кожи, вымя очень болезненно при доении. Через 1—2 дня поверхность кожи принимает вид пергамента или блестящей полупрозрачной пленки, плотно стягивающей сосок. На границе со здоровыми участками образуется ярко-красная линия. Иногда «пленка», как чехол, покрывает всю поверхность соска, закупоривает сосковый канал. На 5—6-йдень пленка начинает трескаться; кожа кровоточит. На месте отморожения появляются участки, покрытые грануляционной тканью; местами наблюдаются очаги эпителизации. Легкие и ограниченные отморожения заканчиваются эпителизацией поврежденных поверхностей. При глубоком поражении возникает гангрена соска. Особенно опасны поражения верхушки соска: в результате их возникает стриктура или полное заращение соскового канала.
Лечение. Отмороженные места смазывают смягчающими мазями. Необходима катетеризация соскового канала.
Фурункулез вымени. Гнойное воспаление сальных желез и волосяных мешков кожи наблюдается преимущественно в лактационный период у коров с волосатым выменем, содержащихся без подстилки. Иногда фурункулез принимает в хозяйстве массовое распространение, что следует объяснить понижением иммунобиологических свойств животных вследствие одностороннего кормления и отсутствия моциона. Возбудители фурункулеза — главным образом белые и желтые стафилококки и стрептококки.
Клинические признаки. На коже вымени, обычно в межвыменной бороздке, возникают одиночные или множественные очаги воспаления величиной от чечевичного зерна до горошины; часто в центре такого очага расположен корень волоса. С развитием процесса кожа истончается и становится красной или желтоватой. Каждый фурункул может достигать размера лесного и даже грецкого ореха. В центре крупных фурункулов ощущается флюктуация. Вследствие отека смежных участков очаги воспаления становятся плотными и характеризуются сильной болезненностью. Созревшие фурункулы самопроизвольно вскрываются; выделяющийся гной склеивает волосы, инфицирует смежные участки. Поэтому наряду с заживающими фурункулами возникают новые, и болезнь принимает затяжное течение.
Образующаяся после вскрытия фурункула язвочка зарастает грануляционной тканью, оставляя более или менее значительный рубец. Отдельные фурункулы обрастают соединительной тканью и даже обызвествляются, что обусловливает появление значительных утолщений кожи. Одиночные фурункулы не влияют на молочную продуктивность и качество молока. При обширных поражениях кожи вследствие ее болезненности доение бывает затруднено, секреция молока уменьшается, а в молоке содержится большое количество лейкоцитов.
Прогноз благоприятный. Однако возможны осложнения в виде флегмоны и индурации вымени.
Лечение. Основное лечение заключается в тщательном обмывании кожи пораженного участка теплой водой с мылом или лучше слабодезинфицирующим раствором. Волосы коротко выстригают. Засохшие корочки экссудата удаляют. Кожу вокруг воспаленного очага протирают раствором йода 1 : 500—1000, чтобы одновременно с дезинфекцией происходило слабое ее дубление.
Для ускорения созревания фурункулов их головки после тщательного очищения смазывают чистым ихтиолом, ихтиол-глицерином (поровну). Созревшие фурункулы вскрывают крестообразным разрезом. Прорвавшиеся фурункулы после обтирания (важно не размазывать гной на коже) можно покрыть ксероформной, ихтиоловой, стрептоцидовой мазью или присыпать дезинфицирующим порошком. Частые орошения водными растворами, припарки и согревающие компрессы не только малополезны, но нередко способствуют распространению патологического процесса. Хороший эффект дают синий свет и облучение кварцевой лампой, сухое тепло, ультразвук.
Наряду с местным лечением, в частности при массовом поражении животных, необходимо улучшить их содержание и изменить рацион. Хорошие результаты наблюдаются при скармливании пивной барды. Для повышения защитных сил организма применяют аутогемотерапию, лактотерапию, внутривенные вливания кальция хлорида.
Иногда отмечается резкое улучшение после одно-двукратного внутривенного вливания 200—300 мл 1%-ного раствора стрептоцида.
Прочие дерматиты вымени. Дерматит вымени может развиваться после переохлаждения, обветривания увлажненного вымени, втираний острых мазей в вымя, как следствие грязного содержания животных. Нередко дерматит служит признаком нарушения обмена веществ или возникает одновременно с поражением других участков кожи как результат кормовой интоксикации (картофельная, бардяная, клеверная, люцерновая и гречишная экзантемы).
Клинические признаки. Варьируют от более или менее яркой красноты и болезненности до глубоких гнойных поражений кожи. В последнем случае появляются преимущественно между левой и правой половинами вымени утолщения кожи. На их поверхности образуются трещины, через которые выделяются гнойный экссудат, засыхающий в корочки или смешивающийся с пылью и превращающийся в маркую, грязную, с ихорозным запахом массу, склеивающую волосы. Наряду с изъязвлением в коже формируется множество различной величины гнойных очажков размером от булавочной головки до лесного ореха. Если процесс охватывает соски, животное при доении сильно беспокоится. Качество молока, как правило, не изменяется, но при обширных поражениях вымени в молоке обнаруживают значительное количество лейкоцитов. При гнойном дерматите могут увеличиваться надвыменные лимфатические узлы с одной или с обеих сторон.
Прогноз благоприятный.
Лечение. В первую очередь устраняют причины заболевания: изменяют рацион, предоставляют животному покой, применяют осторожное сдаивание. Пораженные участки тщательно обмывают теплой водой с мылом или содовым раствором. Слипшиеся волосы выстригают. Высушенную кожу покрывают вяжущими нейтральными или слабодезинфицирующими мазями (борный вазелин, ихтиоловая мазь, ихтиол-глицерин поровну, цинковая мазь; салициловая кислота 1,0—2,0; 01еиш оНуагигп 100,0).
При мокнувших дерматитах полезны обработка экзематозных мест присыпкой из ксероформа, танина, окиси цинка и талька, взятых поровну; прижигания палочкой ляписа или примочки из 0,5—1%-ного раствора нитрата серебра.
При гнойных дерматитах важно содержать вымя в чистоте. Это достигается обмыванием его перекисью водорода, растворами калия перманганата, этак- ридина лактата с последующим применением дезинфицирующих мазей. В случаях сильной болезненности к мазям добавляют дикаин из расчета 1—5%. Если сильно поражена кожа соска, молоко сдаивают через катетер. Особое внимание должно быть уделено чистоте помещения, частой смене подстилки.
Серозный отек вымени (Оеёегпа иЪепз зегоза). Застойный (симптоматический) отек вымени возникает на почве общего нарушения кровообращения в связи с беременностью и родами.
Клинические признаки. Послеродовой застойный отек быстро (за 7—10 сут) рассасывается, не оставляя никаких следов. При запущенном процессе отечные участки остаются увеличенными и уплотненными вследствие разрастания соединительной ткани. Эти изменения распространяются на междольковые соединительнотканные прослойки. Утолщение последних влечет за собой атрофию железистой ткани, уменьшение молочной продуктивности при общем увеличении вымени (индурация), особенно его задних частей. Складки на коже расправляются. Часто отечность в виде более или менее отчетливо выступающих брусков распространяется вперед по брюшной стенке. Нередко отекает одна половина вымени. У отдельных коров наблюдается чередование отека то правой, то левой половины. Кожа молочной железы холоднее, чем на соседних участках; ее консистенция тестова- тая; при надавливании пальцем образуются медленно выравнивающиеся углубления. Общее состояние животного и температура тела в пределах нормы. Молоко не изменено, но его количество может быть уменьшено вследствие нарушения кровоснабжения. Бывают случаи, когда из отекшей половины вымени выдаивают больше молока, чем из нормальной.
Лечение. При застойном отеке стремятся предотвратить травмы отечной ткани. Животное не следует пускать в общее стадо, но ежедневная двух-трех- кратная прогулка по 1 ч необходима. Лечение должно восстановить крово- и лимфообращение и уменьшить внутритканевое давление. Это достигается частым сдаиванием и массажем по направлению к основанию вымени. Быстрейшему рассасыванию отека способствуют припарки из сенной трухи. Раздражающие мази и линименты противопоказаны. Наряду с местным лечением рекомендуется общая терапия — использование слабительных средних солей, отвлекающие втирания в области груди, конечностей и крупа. Животных содержат на сухом корме и ограничивают водопой.
Кровавое молоко. Под кровавым молоком подразумевается проникновение в просвет альвеол и молочных ходов крови вследствие сильной гиперемии и изменения стенок сосудов. Послеродовая гиперемия вымени, сопровождающаяся сильным расширением сосудов, а иногда, по-видимому, и геморрагиями, может быть следствием интоксикации организма на фоне дефицита железа.
При пастьбе коров в лесистой местности, особенно после перемены пастбища, примесь к молоку крови может наблюдаться у многих коров.
Клинические признаки. В молоке заметна примесь крови, иногда в форме сгустков. Молоко приобретает солоноватый вкус, розовый оттенок или становится кровавым, при кипячении часто свертывается. Как правило, примесь крови обнаруживается во всех четвертях, но количество ее в отдельных долях вымени может сильно варьировать. Сосуды вымени налиты, кожа их отечная. Общее состояние животного хорошее. Температурная реакция и признаки воспаления молочной железы отсутствуют.
Прогноз благоприятный; в течение 3—10 сут патологические процессы постепенно исчезают, качество и количество молока восстанавливаются. В случаях интоксикации поступление крови в молоко иногда прекращается в течение первых же суток.
Лечение. Животному предоставляют покой; ежедневно по 3 раза в сутки дают внутрь по 2—3 г лактата железа или закисного карбоната с сахаром; молоко осторожно сдаивают (массаж вымени недопустим). В качестве отвлекающих дают слабительные средние соли: уменьшают количество выпаиваемой воды, втирают раздражающие (отвлекающие) линименты в область груди и передних конечностей. При выделении крови рекомендуют вдувать в соски воздух для повышения давления в вымени и ослабления таким приемом кровяного давления. А. С. Кашин советует внутривенно вливать 1 %-ный раствор ихтиола из расчета 1 мл на 3 кг массы животного.
ТРАВМЫ ВЫМЕНИ
Ранения вымени случаются при содержании скота на пастбище в лесистой местности, в загородях из колючей проволоки. Они могут быть нанесены рогами других животных. По степени повреждения тканей раны бывают поверхностными, с нарушением целостности кожи и подкожной клетчатки, и проникающими — с повреждением и паренхимы.
Клинические признаки поверхностных ран вымени не имеют каких-либо особенностей. Для проникающих ран характерно истечение молока через раневое отверстие.
Раны вымени. Преимущественно они бывают рваными с травмированными краями, заживают медленно и часто осложняются проникновением микробов. Отсюда микроорганизмы по молочным каналам и лимфатическим сосудам распространяются по всей четверти или половине вымени и обусловливают появление гнойного мастита, флегмоны и других осложнений, сопровождающихся тяжелым клиническим течением и нередко полной потерей молочной продуктивности. Особенно медленно заживают проникающие раны в области цистерны и соскового канала, где постоянное просачивание молока между краями раны задерживает развитие грануляционной ткани и приводит к образованию свищей. При проникающих ранах и свищах постоянное вытекание молока приводит к постепенному прекращению его секреции.
Лечение. Начинают его с обезболивания вымени по Б. А. Башкирову (7— 8 мл 3%-ного раствора новокаина на 100 кг живой массы).
При поверхностных ранах после тщательной очистки края раны сшивают узловатыми швами; травмированные участки тканей, омертвевшие края следует предварительно оживить скарификацией или иссечь. Проникающие раны можно зашить только при уверенности в отсутствии в ней микробов и после тщательного оживления их краев. Следует особенно опасаться затеков, направляющихся вглубь и вниз. При наличии таких затеков необходимо одновременно с зашиванием расширить рану разрезом вниз до полной ликвидации карманов.
Проникающую рану нельзя зашивать наглухо: вентральный конец ее должен быть открытым для стока экссудата. При больших и глубоких ранениях в нижний угол раны вставляют марлевый дренаж. После оперирования, соблюдая обычные правила лечения ран, надо следить, чтобы был постоянный сток экссудата. Если в силу реакции тканей края раны отекают и закрывают сток, рану расширяют, удаляя 1—2 стежка шва. Если канал колотой раны направлен сверху вниз, его также расширяют. Такие раны заживают вторичным натяжением.
При проникающих ранах сосков необходима пластическая операция (см. «Свищи молочной цистерны»), так как простое наложение даже многоэтажного шва не способствует заживлению первичным натяжением, а вследствие постоянного разъединения краев раны попадающим в нее молоком образуется свищ. Раны верхушки соска, особенно связанные с поражением сфинктера, заживают очень медленно, и часто образуются стриктуры, или сосковый канал полностью зарастает. В таких случаях проводят пластическую операцию или ампутацию соска.
Свищи молочной цистерны (1Лси§ Г1§1и1о§ит гесер1асиН). В происхождении свищей цистерны большую роль играют проникающие раны, абсцессы, травмы с некрозом участка стенки цистерны. Они чаще всего встречаются у коз и коров.
Клинические признаки. Через свищевое отверстие, обычно величиной с булавочную головку, выделяется молоко. Окружность свища сформирована из рубцовой ткани, простирающейся на весь участок бывшей травмы.
Лечение. В сухостойный период после обезболивания оживляют края раны скарификацией или прижиганием ляписом, карболовой кислотой. Иногда полезно скрепить края 1—2 швами. Во время лактации необходима пластическая операция. Вначале иссекают свищевую язву и окружающие ее рубцовые ткани (рис. 125). После иссечения рубца на края раны слизистой оболочки накладывают 2—3 кетгутных шва. Края раны кожи удлиняют, а образовавшийся
кожный лоскут отпрепаровывают, натягивают на поверхность раны и скрепляют швами, чтобы он закрывал собой шов, наложенный на слизистую оболочку. При зашивании раны лоскутом в виде треугольника следует основание последнего располагать в сторону верхушки соска: в этом случае происходит лучшее кровоснабжение трансплантируемого участка кожи. При всех вариантах по окончании операции на рану накладывают коллодий- ную повязку.
Успех операции чаще решает не выбор метода пластической операции, а предотвращение разъединения краев раны молоком. Поэтому основная задача в послеоперационный период заключается в обеспечении постоянного стока молока из цистерны. Для этого целесообразно ввести в сосковый канал (коз, коров) короткий молочный катетер на все время заживления раны. Чтобы длинный катетер не травмировал слизистую оболочку цистерны, его конец опиливают и затупляют. В сосковом канале катетер удерживается 2—3 нитками, которые привязывают к головке катетера и фиксируют к коже прошиванием или коллодийной повязкой (рис. 126). Можно использовать полистироловую канюлю-катетер М. Г. Ми- ролюбова, которую не нужно крепить к коже, так как она имеет специальное сужение у головки.
Такой принцип лечения оправдывает себя и при проникающих ранах цистерны.
Ушибы вымени. Возникают при тех же условиях, что и раны.
Рис. 125. Схемы пластических операций при свищах цистерны(по А. П. Студенцову): |
/— иссечение омозолевших тканей вокруг свища (А); 11— наложение шва на слизистую оболочку цистерны (Б) и продление разрезов кожи (показано пунктиром); 111— закрытие отпрепарированным лоскутом кожи всей поверхности раны Рис. 126. Молочный катетер, укрепленный в соске лигатурами |
Клинические признаки. При легких травмах, сопровождающихся небольшими кровоподтеками в подкожную клетчатку и иногда в паренхиму железы, процесс быстро ликвидируется; развивающееся асептическое воспаление ослабевает, экссудат рассасывается. Однако нередко после ушиба появляются большие гематомы или аневризмы сосудов. При благоприятных условиях гема-
томы даже значительной величины частично рассасываются, частично инкапсулируются и выступают на поверхности вымени или прощупываются в его толще в виде плотных, сросшихся с окружающими тканями желваков. Иногда воспалительный процесс прогрессирует и переходит на интерстициальную ткань, обусловливая индурацию молочной железы («мясное вымя»).
При внедрении микробов, особенно после некроза травмированных тканей, ушиб осложняется абсцессом, флегмоной или некрозом четверти и всей молочной железы.
Характерными признаками ушиба вымени служат примесь крови к молоку, отек, гиперемия, повышение местной температуры; болезненность часто появляется на 2—3-й день после нанесения травмы.
Лечение. Животному предоставляют покой. Первые 2—3 дня к вымени подвязывают мешок со снегом или льдом; часто (через 20—30 мин) обмазывают кожу вымени жидкой, холодной, лучше со снегом, глиной. Для повышения общего тонуса, свертываемости крови внутривенно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида или глюконата (100— 150мл).
Если холод не приостанавливает развитие воспалительного процесса, на 3—4гй день переходят к теплу в виде припарок или применяют тиосульфат- ную грелку. При больших гематомах необходимо обычное хирургическое лечение.
Сужение соскового канала (тугодой- ность). Тугодойность — порок, заключающийся в узости соскового канала, вследствие чего при доении приходится прилагать большие усилия и тратить много времени; при этом часто травмируется слизистая оболочка цистерны с последующим развитием воспалительного процесса или разрастанием гранулем на месте надрывов.
Сужение канала может возникнуть при врожденной или приобретенной гипертрофии сфинктера соскового канала, перерождении мышц в результате воспалительных процессов, Рубцовых стягиваний после ранений. А. А. Осетров установил, что тугодойность почти всегда связана с переразвитостью розетки, образованной складками слизистой оболочки канала соска вследствие утолщения эпителиального покрова путем наслоения ороговевших клеток (гиперкератоз). У тугодойных коров эпителиальный слой слизистой оболочки соскового канала в 3—4 раза толще, чем у нормально доящихся.
Диаметр соскового канала у нормально доящихся коров колеблется от 2,5 до 4 мм, у тугодойных коров он не более 2 мм.
Клинические признаки. При доении выделяется тонкая струйка молока. Пальпацией удается констатировать утолщение в области сфинктера или рубец на верхушке соска.
Лечение. Задача терапии заключается в ослаблении тонуса сфинктера соска или в растяжении образовавшегося рубца. Когда гипертрофирован сфинктер, быстрый и длительный эффект дает насильственное расширение канала бужами из набора А. А. Осетрова. С целью профилактики омертвения слизистой оболочки или паралича сфинктера последний буж оставляют не более 30 мин.
Когда сужение соскового канала вызвано рубцовым стягиванием, необходимо стремиться, чтобы расширение канала при бужировании происходило преимущественно за счет рубца, а не здоровой части сфинктера. Для этого после введения в канал тонкого бужа или молочного катетера большими пальцами обеих рук, массируя сосок, растягивают рубец. В исключительных случаях (и только при рубцовом стягивании) можно попытаться применить кровавое расширение соскового канала путем рассечения рубца тонким и острым стилетом. После этого необходима систематическая катетеризация, так как задача заключается в регулировании роста грану
ляций и предотвращении нового, еще более сильного сужения.
Заращение соскового канала. Может быть следствием разрыва сфинктера соска, рубцов, развившихся после перенесенных воспалительных процессов или травм, появления новообразований на верхушке соска. Заращение сопровождается увеличением соска, разрастанием соединительной ткани или новообразований. Иногда на месте соскового канала обнаруживают очень тонкий свищевой ход, через который с большим трудом выдавливается капля молока.
Лечение. Основная задача заключается в восстановлении соскового канала путем бужирования. Как крайнюю меру можно применить восстановление канала описанным выше кровавым способом или ампутацию верхушки соска с последующим использованием резиновых колец для зажимания цистерны на время между доениями.
Рис. 127. Колпачковидный нож для иссечения перегородки в цистерне вымени |
В целях сохранения молочной продуктивности иногда делают искусствен-
ную фистулу. Для этого в канал соска (или через произведенный троакаром прокол) вставляют полистироловую канюлю-катетер, у которой отверстие на головке закрывается пробочкой. На время доения канюлю извлекают.
Сужение полости молочной цистерны. Наблюдается преимущественно при хроническом воспалении слизистой оболочки цистерны или локализации воспалительного процесса в ее стенке. Поражение стенки молочной цистерны от соскового канала до основания обычно приводит к более или менее равномерному сужению молочной цистерны на всем ее протяжении. Причиной сужения цистерны могут быть также папилломы и другие новообразования и особенно часто рубцы и гранулемы, образующиеся на месте надрывов слизистой оболочки, производимых во время грубого доения методом вытягивания соска (движком). Гранулемы встречаются главным образом при тугодойности. Они уменьшают просвет цистерны на небольшом участке, обычно у основания соска, вследствие воспаления расположенной здесь циркулярной складки слизистой оболочки. Часто гранулемы, разрастаясь со всех сторон надрыва слизистой оболочки, формируют полукольцо или кольцо, вдающееся в просвет цистерны в виде поперечной, иногда сплошной перегородки, разделяющей цистерну на два отдела.
Клинические признаки. При общем сужении цистерны полость ее уменьшается, сосок становится твердым, его стенки утолщаются; в цистерне молоко не скапливается. При местном сужении соответствующая четверть вымени бывает переполнена молоком. Из соска молоко легко выдаивается, но цистерна лишь постепенно наполняется им вновь. Пальпацией обнаруживают циркулярно расположенное, не перемещающееся вверх и вниз утолщение. Катетер на уровне прощупываемого снаружи утолщения встречает сопротивление перегородки цистерны.
Полное заращение цистерны происходит при воспалительных процессах, развивающихся в сухостойный период, и выявляется во время первого же доения после отела по наличию сильного переполнения вымени молоком при отсутствии его в полости цистерны. Помимо этого перегородка цистерны хорошо ощущается при катетеризации и пальпации.
Лечение. При общем сужении цистерны с разрастанием соединительной ткани лечебные манипуляции неэффективны. Целесообразнее запустить пораженную четверть: оставшиеся три четверти, викарно гипертрофируясь, лишь незначительно уменьшают удой по сравнению с удоем из четырех четвертей, но требуют меньше хлопот при доении.
При ограниченном сужении молочной цистерны разросшуюся соединительную ткань устраняют хирургическим путем с применением колпачковид- ного ножа (рис. 127). Этот метод лечения дает положительный результат, если просвет соска в достаточной мере широкий, а длина места сужения не более 3 см. Для этой цели М. Г. Миролю- бов предложил универсальный убертом.