I. Неспецифические мероприятия
1. Архитектурно-планировочные мероприятия:
• использование современных, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, архитектурно-планировочных решений при строительстве и реконструкции зданий организаций здравоохранения;
• рациональное размещение функциональных подразделений по этажам и корпусам с учетом требований противоэпидемического режима;
• выполнение требований и рекомендаций по устройству инфекционных отделений, операционных блоков, родильных залов и др. Особое внимание следует уделять устройству амбулаторно-поликлинических учреждений и отдельных кабинетов;
• соблюдение санитарных норм и правил размещения оборудования и эксплуатации помещений с соблюдением принципа функционального зонирования;
• оптимизация разграничения потоков с различной степенью эпидемической опасности при организации движения персонала, пищи, белья, инструментов, отходов и др.
2. Санитарно-технические мероприятия:
• обеспечение водоснабжения, вентиляции, отопления и освещения организаций здравоохранения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и правилами.
3. Санитарно-профилактические (противоэпидемические) мероприятия:
• обеспечение соответствия класса чистоты помещений в лечебно-профилактической организации проводимым в них производственным процессам;
• реализация адекватных изоляционно-ограничительных мероприятий;
• обеспечение условий, необходимых для соблюдения требований по обработке рук медицинского персонала, операционного и инъекционного полей, санитарной обработке кожных покровов пациентов, по организации текущей и заключительной дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения;
• внедрение современных технологий уборки помещений;
• соблюдение противоэпидемических требований и санитарных норм по сбору, временному хранению, обеззараживанию (обезвреживанию) и удалению медицинских отходов;
• внедрение современных технологий приготовления, транспортировки и раздачи пищи;
• соблюдение правил личной гигиены и санитарных норм ухода за больными;
• соблюдение бельевого режима, более широкое применение одноразового белья, одежды для медицинского персонала и текстильных изделий, применяемых для ухода за пациентами;
• обеспечение должных санитарно-гигиенических условий на рабочих местах медицинского персонала;
• проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов стационаров.
4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия:
• максимальная замена изделий многократного применения на изделия однократного применения;
• организация в учреждениях здравоохранения централизованных стерилизационных отделений (ЦСО), отвечающих современным требованиям;
• обработка (дезинфекция, предстерилизационная очистка) изделий медицинского назначения, в том числе эндоскопов с использованием оющее-дезинфицирующих машин;
• стерилизация изделий медицинского назначения с использованием оборудования на основе новых стерилизующих агентов (холодная плазма и др.);
• обеззараживание и очистка воздуха с использованием эффективных, безопасных для медицинского персонала и пациентов средств и оборудования;
• применение высокоэффективных и малотоксичных средств дезинфекции, стерилизации, дезинсекции и дератизации;
• использование эффективных и малотоксичных, удобных в применении кожных антисептиков для обеззараживания рук медицинских работников и кожного покрова пациентов.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – ЭТО
1) элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя из одного организма в другой
2) биотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
3) абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
4) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для подержания биологического вида
2. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ – ЭТО
1) совокупность факторов передачи, действующих при конкретной инфекции на конкретной территории
2) элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя из одного организма в другой
3) абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
4) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для подержания биологического вида
3. ИНФЕКЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ
1) у пациентов в результате пребывания их в стационаре
2) у пациентов в результате посещения поликлиники
3) у медицинских работников, связанные с заражением по месту работы
4) при проведении лечебно-диагностических процедур
5) при несоблюдении противоэпидемических мероприятий
4. ПУТЯМИ ПЕРЕДАЧИ ЯВЛЯЮТСЯ
1) аэрозольный
2) контактный
3) воздушно-капельный
4) алиментарный
5) воздушно-пылевой
6) контактно-бытовой
5. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЯВЛЯЮТСЯ
1) архитектурно-планировочные мероприятия
2) санитарно-технические мероприятия
3) иммунизация
4) санитарно-противоэпидемические мероприятия
5) дезинфекционно-стерилизационные мероприятия
6. ПОД САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКИМИ МЕРОПРИЯТИЯМИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПОНИМАЮТ
1) рациональную организацию вентиляции в лечебном учреждении
2) уничтожение возбудителей на объектах больничной среды
3) соблюдение требований к планировке структурных подразделений лечебного учреждения
4) рациональную организацию освещения в лечебном учреждении
5) осуществление бактериологического контроля
7. СПЕЦИФИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЯВЛЯЮТСЯ
1) изоляция палатных секций, операционных блоков и других подразделений ЛПО
2) санитарно-просветительная работа среди персонала и больных
3) функциональное зонирование территории лечебного учреждения
4) иммунопрофилактика медицинского персонала
5) использование бактериофагов и иммуномодуляторов как для пациентов, так и медицинских работников
8. Базовыми классификационными признаками инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи являются
1) условия (место) оказания медицинской помощи пациентам
2) поражаемые контингенты
3) систематика микроорганизмов
4) виды лечебно-диагностических процедур
5) искусственная систематика микроорганизмов
9. ИСМП, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами подразделяют по следующим классификационным признакам
1) по этиологии (в соответствии с филогенетической систематикой условно-патогенных микроорганизмов)
2) по механизму передачи
3) по локализации патологического процесса
4) по условиям инфицирования
5) по типу медицинской технологии
10. Актуальными этиологическими агентами инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи являются
1) сальмонеллы
2) микробные ассоциации
3) шигеллы
4) биопленки
11. Основными группами ИСМП по локализации патологического процесса, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами являются
1) инфекции в области хирургического вмешательства
2) инфекции верхних дыхательных путей
3) генерализованные инфекции (инфекции кровотока)
4) кишечные инфекции
12. По условиям инфицирования ИСМП, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами подразделяют на
1) сапронозы
2) экзогенные инфекции
3) эндогенные инфекции
4) внутриутробные инфекции
5) инфекции, обусловленные формированием госпитального штамма возбудителя
13. Факторами, определяющими рост ИСМП, являются
1) формирование артифициального механизма передачи
2) создание крупных больничных комплексов со своеобразной экологией
3) использование сложной техники для диагностики и лечения
4) формирование госпитальных клонов большого числа микроорганизмов
5) реформирование системы здравоохранения
14. Реализация основных принципов гигиены в медицинских организациях предполагает
1) обеспечение оптимальных гигиенических условий для осуществления лечебно-диагностического процесса, размещения и питания пациентов
2) обеспечение оптимальных гигиенических условий труда медицинского персонала
3) предупреждение реализации путей передачи ИСМП и циркуляции госпитальных штаммов
4) предупреждение распространения возбудителей ИСМП за пределы медицинской организации
5) совершенствование медицинских технологий
15. Санитарно-гигиеническими мероприятиями по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, являются
1) использование современных архитектурно-планировочных решений
2) размещение оборудования и эксплуатация помещений с соблюдением принципа функционального зонирования
3) санитарно-технические мероприятия
4) обеспечение соответствия класса чистоты помещений проводимым в них производственным процессам
5) иммунизация
6) внедрение современных технологий уборки