Критерии оценки написания рецепта
| Критерии | |
| 1. Заполнены все строки рецепта (дата, ФИО, возраст, адрес, врач) | |
| 2. Лекарство написано правильно (название, окончание) | |
| 3. Указана форма выпуска | 0,5 |
| 4. Указана дозировка, количество, %, объем | 0,5 |
| 5. Правильно прописана сигнатура | 0,5 |
| 6. Правильно указана группа препарата | |
| 7. Правильно указаны часто встречающиеся побочные эффекты | 0,5 |
| итого |
| Критерии освоения компетенции | ||
| Набрано 100%-70% от общего количества баллов | 3,5 - 5 | Освоена |
| Набрано 69% и менее от общего количества баллов | 3,4 и менее | Не освоена |
Лист оценки выполнения манипуляции «Техника проведения дуоденального зондирования»
| Этапы алгоритма | Максимальное количество баллов | Полученный балл | |
| I. Подготовка к процедуре: v 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей процедуры. Предупредить, что исследование проводиться натощак; легкий ужин накануне не позднее 18 часов. Запретить принимать пищу, лекарственные препараты, пить, курить перед исследованием. Пояснить, сто при введении зонда возможны тошнота и позывы на рвоту, которые можно подавить, если глубоко дышать через рот. Получить согласие на проведение процедуры. | |||
| 2. Подготовить оснащение. Для определения местонахождения оливы на зонде имеются метки либо через каждые 10 см, либо 3 метки, первая из которых на расстоянии примерно 45 см соответствует входному отделу желудка, вторая на расстоянии 70 см – выходному отделу, третья на расстоянии 90 см – двенадцатиперстной кишке. | |||
| 3. Исключить шум, суету, присутствие других людей. | .1 | ||
| II. Выполнение процедуры: 4. Помочь пациенту занять необходимое для проведения процедуры положение: сидя на стуле, прислонившись к спинке и слегка наклонив голову вперед. | .1 | ||
| 5. Положить полотенце на грудь и шею пациента. | |||
| v 6. Вымыть руки. Надеть перчатки. | |||
| 7. Извлечь зонд из холодильника. | .1 | ||
| 8. Взять зонд правой рукой на расстоянии 10-15 см от слепого конца, а левой рукой поддерживать его свободный конец. | |||
| 9. Встать справа от пациента. Предложить ему открыть рот. Положить оливу на корень языка, а попросить пациента проглотить ее. Примечание: медсестра только придерживает зонд. Насильственное введение запрещено. | .1 | ||
| v 10. Предложить пациенту делать глотательные движения, обеспечивающие продвижение зонда, по команде сестры, а слюну вытирать салфеткой. Примечание: если пациент закашлялся, появился цианоз, немедленно извлечь зонд, дать пациенту время восстановить дыхание и продолжить процедуру. | |||
| 11. Продолжать введение зонда до нужной отметки (4-й или 5-й). | |||
| 12. Проверить местонахождение зонда: подсоединить шприц к зонду и потянуть на себя поршень. Если жидкость в шприц не поступает, необходимо подтянуть зонд на себя и предложить заглатывать его вновь. | |||
| 13.. Уложить пациента на правый бок, подложить под таз валик или свернутое одеяло, под правое подреберье теплую грелку. Попросить его продолжать заглатывать зонд до 7-й – 8-й метки. Продолжительность заглатывания 40 минут – 1 час. | |||
| 14. Опустить конец зонда в пробирку, когда олива окажется в двенадцатиперстной кишке (у резцов 9-я метка). Примечание: штатив с пробирками устанавливается ниже кушетки. | .1 | ||
| v 15. При нахождении оливы в двенадцатиперстной кишке в пробирку поступает золотисто-желтая жидкость – дуоденальная порция А. За 20-30 минут поступает 15-40 мл этой порции. Примечание: если жидкость не поступает в пробирку, нужно проверить местонахождение зонда с помощью введения в него шприцем воздуха... | |||
| 16. После получения порции А ввести с помощью шприца Жане стимулятор желчного пузыря (25-40 мл 33% раствора сульфата магния). Переместить зонд в следующую пробирку. | |||
| 17. Наблюдать за поступлением в пробирку (после введения стимулятора через 10-15 минут) свободно выделяющейся порцией В – пузырной желчью. Обратить внимание на цвет и консистенцию желчи. За 20-30 минут в среднем должно выделиться 30-60 мл желчи. Порция В обязательно замеряется. Примечание: желчь порции Вподвергается бактериологическому исследованию по назначению врача. | |||
| 18. Внимательно наблюдать за цветом желчи при получении порции В, чтобы своевременно выявить порцию С. | |||
| 19. Переместить зонд в следующую пробирку для получения порции С – печеночной порции. Продолжительность получения порции С: за 20-30 минут – 15-20 мл желчи | |||
| 20. По окончании процедуры извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой | |||
| III. Окончание процедуры: 21. Погрузить инструментарий в емкость с дезинфектантом. | |||
| 22. Снять перчатки. Помочь пациенту умыться и занять удобное положение. | |||
| v 23. Вымыть руки. | |||
| 24. Оформить направления на каждую порцию и доставить емкости в лабораторию. | |||
| 25. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. | |||
| 26. Подклеить полученные результаты исследования в документацию. | |||
| Всего баллов | |||
Этапы манипуляции отмеченные (*), обязательные для выполнения. При невыполнении хотя бы одного из указанных этапов, манипуляция считается не выполненной полностью
Критерии оценки Выполнения манипуляции «Техника проведения дуоденального зондирования»
| Количество правильных ответов | Отметка | |
| Набрано 90% - 100% от общего количества баллов | 23- 26 | 5 отлично |
| Набрано 80%-89% от общего количества баллов | 21-22 | 4 хорошо |
| Набрано 70%-79% от общего количества баллов | 18-20 | 3 удовлетворительно |
| Набрано 69% и менее от общего количества баллов | 17 и менее | 2 неудовлетворительно |
| Критерии освоения компетенции | ||
| Набрано 100%-70% от общего количества баллов | 26 - 18 | Освоена |
| Набрано 69% и менее от общего количества баллов | 17 и менее | Не освоена |
Эталон выписки рецепта
Rp.: Sol. Nospani 2% - 2 ml
D.t.d. № 6 in amp.
S: в\м по 2 мл при болях
Гр.: спазмолитик
П\д: чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость, пониженние АД