Раздел 4. Природно-очаговые инфекции 3 страница
А) ботулизм
Б) столбняк *
В) менингит
Г) бешенство
Д) полиомиелит
61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СТОЛБНЯКА ВКЛЮЧАЕТ:
А) нейтрализацию токсина
Б) антимикробную терапию
В) противосудорожную терапию
Г) поддержание жизненноважных функций
Д) интенсивную дегидратацию *
62. ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ СТОЛБНЯКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ:
А) антибиотики
Б) противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин *
В) столбнячный анатоксин
Г) нейролептики
Д) люминал с дифенином
63. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ТОКСИНА ПРИ СТОЛБНЯКЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) противостолбнячную лошадиную сыворотку по 20-40 тыс. МЕ в/м до купирования судорожного синдрома
Б) противостолбнячную человеческую сыворотку в дозе 100-150 мл в/м однократно
В) введение однократно в/м 100-150 тыс. МЕ противостолбнячной лошадиной сыворотки *
Г) введение противостолбнячной человеческой сыворотки в дозе 150 тыс. МЕ капельно внутривенно в течение 3 суток
Д) противостолбнячную лошадиную сыворотку в зависимости от тяжести течения болезни в дозе от 5 до 50 тыс. МЕ в/м однократно
64. ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ПРИ РАНЕНИЯХ, ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ У НЕИММУННЫХ ЛИЦ ПРОВОДИТСЯ:
А) столбнячным анатоксином
Б) противостолбнячным иммуноглобулином
В) противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммуноглобулином
Г) противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином *
Д) антибиотиками широкого спектра действия
65. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА?
А) тризм, обильная саливация
Б) тонические судороги, тризм, нарушение сознания
В) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание *
Г) тризм, гидрофобия, параличи мышц конечностей
66. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ СТОЛБНЯКА:
А) высокая температура
Б) тонические судороги *
В) параличи
Г) нарушение сознания
67. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СТОЛБНЯКА?
А) антимикробная сыворотка
Б) антитоксическая сыворотка *
В) бактериофаг
Г) нормальная лошадиная сыворотка
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) возбудителем является вирус
Б) одним из источников инфекции является больной человек *
В) основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные
Г) домашние животные могут быть источником инфекции
Д) заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу
69. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ БЕШЕНСТВОМ ВОЗМОЖНО СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) аэрозольным
Б) при укусе больным животным
В) при ослюнении кожи больным человеком *
Г) при ослюнении кожи больным животным
Д) при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта
70. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) возбудитель проникает в ЦНС гематогенно
Б) поражаемся преимущественно спинной мозг
В) инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней
Г) болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии *
Д) в разгаре болезни характерна апатия и сонливость
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года
Б) в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии
В) в продромальном периоде появляется лимфаденит *
Г) в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного
Д) в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения
72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА В СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ:
А) гидрофобия, аэрофобия
Б) дыхание в виде судорожных вздохов
В) паралич дыхания *
Г) раздражительность
Д) саливация
73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА:
А) снижение болевой чувствительности *
Б) гидрофобия
В) аэрофобия
Г) параличи
Д) саливация
74. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПЕРИОД РАЗГАРА БОЛЕЗНИ ДЛЯ БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРНЫ:
А) приступы гидрофобии
Б) стойкие нарушения сознания *
В) судороги
Г) психимоторное возбуждение
Д) гиперсаливация
75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ БЕШЕНСТВЕ ХАРАКТЕРНЫ:
А) гидрофобия
Б) аэрофобия
В) фотофобия
Г) акустикофобия
Д) клаустрофобия *
76. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) гипотермией
Б) прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии *
В) нарастанием мышечного тонуса
Г) нормализацией сердечной деятельности
Д) при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных
77. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами
Б) специфическая терапия проводится ацикловиром
В) в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия
Г) эффективно применение интерферонов
Д) главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины *
78. ДИАГНОЗ БЕШЕНСТВА У ЧЕЛОВЕКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ В ОСНОВНОМ:
А) клинико-эпидемиологически *
Б) серологически
В) вирусологически
Г) патологоанатомически
Д) исследованием биоптатов мозга
79. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) борьба с бешенством среди домашних животных
Б) ранняя обработка ран, нанесенных животными
В) вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции
Г) санитарно-просветительная работа среди населения
Д) вакцинация охотников, работников звероферм *
80. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА УКУШЕННЫХ ИЛИ ОСЛЮНЕННЫХ ЖИВОТНЫМИ ПРОВОДИТСЯ:
А) в санэпидстанции
Б) на дому
В) в травматологических пунктах *
Г) в стационаре
Д) в кабинетах инфекциониста поликлиники
81. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ УКУСЕ ЖИВОТНЫМИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА ПРОВОДЯТ:
А) раннюю первичную обработку раны
Б) наблюдение за домашними животными в течение 10 суток
В) вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово
Г) ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею *
Д) проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме
82. ЯЩУР:
А) является зооантропонозом
Б) является зоонозом *
В) является антропонозом
Г) передается, главным образом, контактным путем
Д) встречается исключительно в жарких странах
83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯЩУРА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка, интоксикация
Б) афтозный стоматит
В) менингеальный синдром *
Г) поражение слизистых конъюнктивы носа, уретры, влагалища
Д) высыпания в межпальцевых промежутках кистей и стоп
84. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЯЩУРЕ:
А) диагноз устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных
Б) диагноз может быть подтвержден серологическими и вирусологическими методами
В) важное значение имеет диетотерапия
Г) эффективно применение цефалоспоринов *
Д) местно используется оксолиновая, теброфеновая, флореналевая мази
85. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯЩУРА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вирус *
Б) риккетсия
В) хламидия
Г) микоплазма
Д) бактерия
86. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЯЩУР ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) афтозным стоматитом
Б) корью *
В) герпетическим стоматитом
Г) ветряной оспой
Д) синдромом Бехчета
87. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЯЩУРА ПРОВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
А) вакцинацию домашних животных
Б) вакцинацию населения
В) дезинсекцию
Г) дератизацию
Д) кипячение молока в течение 5 минут *
88. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БЕШЕНСТВА?
А) саливация
Б) гидрофобия
В) аэрофобия
Г) все вышеперечисленные *
89. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
А) токсоплазмоз
Б) лептоспироз
В) орнитоз
Г) ящур *
Д) рожа
90. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при сибирской язве - 2-3 дня
Б) при ботулизме - 18-24 часа
В) при легионеллезе - 4-7 дней
Г) при лептоспирозе - 4-6 дней
Д) при бешенстве - 10-15 дней *
91. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при сибирской язве - 15-30 дней
Б) при ботулизме - 2-4 мес.
В) при легионеллезе - 6-8 нед.
Г) при лептоспирозе - 2-3 мес.
Д) при бешенстве - около 3 мес. *
92. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) бруцеллеза
Б) псевдотуберкулеза
В) амебиаза
Г) эхинококкоза
Д) бешенства *
93. ВОЗБУДИТЕЛЬ ЧУМЫ:
А) относится к роду иерсиний *
Б) относится к роду листерий
В) грамположителен
Г) быстро гибнет при замораживании
Д) термоустойчив
94. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЧУМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) Listeria monocytogenes
Б) S. enteritidis
В) Yersinia enterocolitica
Г) Clostridium perfringens
Д) Yersinia pestis *
95. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЧУМЕ:
А) в природных очагах источником возбудителя являются грызуны
Б) в антропургических очагах основным источником являются крысы
В) переносчиком могут быть любые кровососущие членистоногие *
Г) переносчиком являются только блохи
Д) возможно заражение воздушно-капельным путем
96. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЧУМЕ ЗАРАЖЕНИЕ ОТ ЖИВОТНЫХ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) воздушно-пылевым
Б) трансмиссивным
В) контактным
Г) парентеральным *
Д) алиментарным
97. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНО:
А) серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах
Б) серозное воспаление лимфатических узлов *
В) гематогенное распространение возбудителя
Г) токсическое поражение сердечно-сосудистой системы
Д) токсическое поражение нервной системы
98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧУМА МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ:
А) бубонной
Б) кожной
В) септической
Г) легочной
Д) менингоэнцефалитической *
99. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНО:
А) интенсивные боли в животе
Б) бледность кожных покровов
В) судорожный синдром
Г) увеличение печени и селезенки *
Д) полиартрит
100. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНЫ:
А) острое начало
Б) гиперемия лица и конъюнктив
В) обложенность языка темно-коричневым налетом *
Г) высокая лихорадка
Д) озноб
101. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧУМНОЙ БУБОН ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) отсутствием болевой чувствительности *
Б) локализацией преимущественно в паховой и подмышечной области
В) образованием «пакета» лимфоузлов, спаянных между собой
Г) гиперемией кожи над бубоном
Д) вскрытием с образованием свища
102. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ЛЕГОЧНОЙ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) резкая интоксикация
Б) высокая лихорадка
В) выраженная одышка
Г) интенсивные боли в суставах *
Д) пенистая кровянистая мокрота
103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕГОЧНАЯ ФОРМА ЧУМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) резко выраженной интоксикацией
Б) наличием множественных бубонов *
В) выраженной дыхательной недостаточностью
Г) выделением кровянистой мокроты
Д) нарастающей сердечно-сосудистой недостаточностью
104. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) формирование к 3-5-му дням болезни *
Б) резкая болезненность
В) спаянность с окружающей клетчаткой
Г) отсутствие лимфангита
Д) гиперемированная кожа над бубоном
105. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БУБОННОЙ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) резко выраженная интоксикация
Б) подвижность бубона *
В) гепатолиенальный синдром
Г) гиперемия лица
Д) резкая болезненность бубона
106. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:
А) клинико-эпидемиологический
Б) бактериологический
В) биохимический *
Г) серологический
Д) биологический
107. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) бактериоскопический метод
Б) бактериологический метод
В) внутрикожную аллергическую пробу *
Г) серологические методы
Д) биопробу
108. С самолета, прибывшего из азиатской страны, снят пассажир с двусторонней пневмонией. Состояние больного тяжелое, температура 40 гр. С, гиперемия лица, "налитые кровью" глаза, число дыханий 50 в 1 мин., кашель с большим количеством жидкой, пенистой, кровянистой мокроты, физикальные данные скудные. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) легочная форма туляремии
Б) легочная форма сибирской язвы
В) легочная форма чумы *
Г) крупозная пневмония
Д) гриппозная пневмония
109. Больной Н, 31 год, чабан, поступил на 2-й день болезни. Накануне заболевания возвратился с пастбища в связи с появлением озноба, повышением температуры, головной боли, сильной болезненности в подмышечной области справа. Ночью усилилась головная боль, боль в подмышечной области. При поступлении: температура 38,1 гр. С, в правой подмышечной области резко болезненный конгломерат лимфоузлов, спаянный с окружающими тканями, кожа над ним напряжена; рука приподнята из-за сильной боли. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) туляремия
Б) гнойный лимфаденит
В) сибирская язва
Г) чума *
Д) доброкачественный лимфоретикуллез
110. Больной К., 32 лет, заболел через трое суток после прибытия из азиатской страны. Озноб, температура 40 гр. С, головная боль, чувство разбитости, слабость. Лицо гиперемировано, тахикардия, АД снижено, "меловой" язык. Паховый лимфаденит, кожа над бубоном гиперемирована. Бубон спаян с окружающими тканями, резко болезненный. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) гнойный лимфаденит
Б) туляремия, бубонная форма
В) чума, бубонная форма *
Г) псевдотуберкулез
Д) сибирская язва
111. ПРИ ЧУМЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДЯТ:
А) с бруцеллезом
Б) с дизентерией
В) с ботулизмом
Г) с туберкулезом легких
Д) с сибирской язвой *
112. Больной С. проживает в сельской местности в Забайкалье. Заболел остро: озноб, высокая температура, головная боль. Обнаружен паховый лимфаденит, болезненный, с нечеткими контурами (с признаками периаденита), кожа над бубоном багрово-красная, лоснится. Общее состояние тяжелое. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) гнойный лимфаденит
Б) туляремия, бубонная форма
В) чума, бубонная форма *
Г) псевдотуберкулез
Д) сибирская язва
113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЧУМЫ ПРИМЕНЯЮТ:
А) препараты тетрациклинового ряда
Б) аминогликозиды
В) левомицетин
Г) бисептол *
Д) дезинтоксикационную терапию
114 СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЧУМЕ:
А) стрептомицин
Б) левомицетин
В) тетрациклин
Г) оксациллин *
Д) аминогликозиды
115. ОДНИМ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЧУМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) противочумная сыворотка
Б) противочумная вакцина
В) пенициллин
Г) стрептомицин *
Д) реаферон
116. В поселке К., находящемся в районе природного очага чумы, врачом выявлен больной с подозрением на легочную форму чумы. Больной проживает в частном доме в семье, где двое взрослых (мать и жена больного) и ребенок (сын 5 лет). ЧЛЕНОВ СЕМЬИ СЛЕДУЕТ ИЗОЛИРОВАТЬ:
А) на 2 дня
Б) на 3 дня
В) на 5 дней
Г) на 7 дней *
Д) на 14 дней
117. В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4 человек (больная, мать, муж сын). НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ. ИЗ НИХ НЕПРАВИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) изоляция в течение 7 дней
Б) вакцинация живой вакциной *
В) дезинсекция
Г) дезинфекция
Д) стрептомицинопрофилактика
118. В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4 человек (кроме больной - мать, муж, сын). НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ. ИЗ НИХ НЕПРАВИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) изоляция в течение 7 дней
Б) вакцинация живой вакциной *
В) ежедневное медицинское наблюдение
Г) санитарно-эпидемиологические мероприятие (дезинфекция, дезинсекция, дератизация)
Д) стрептомицинопрофилактика
119. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) возбудителем являются риккетсии
Б) наиболее важным источником инфекции является мелкий рогатый скот *
В) больной человек может быть источником инфекции
Г) возможен трансмиссивный путь передачи
Д) вырабатывается прочный иммунитет
120. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСИТСЯ:
А) к вирусам
Б) к бактериям *
В) к простейшим
Г) к риккетсиям
Д) к грибам
121. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) возбудителем является хламидия
Б) возможно заражение трансмиссивным путем
В) наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот
Г) заражение чаще всего происходит пищевым или контактным путем *
Д) характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах
122. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) заболевание чаще всего регистрируется среди работников животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства
Б) иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный
В) характерно гематогенное распространение возбудителя
Г) в патогенезе важное значение имеет иммуноаллергическая перестройка организма
Д) возбудитель быстро элиминируется из организма *
123. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет *
Б) возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде
В) источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, северные олени
Г) заражение происходит при употреблении мяса и сырых молочных продуктов
Д) факторами передачи могут быть подстилки, почва, вода, загрязненные выделениями больных животных
124. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) человек
Б) крупный и мелкий рогатый скот *
В) грызуны
Г) птицы
Д) кровососущие насекомые
125. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) больной человек *
Б) коровы
В) свиньи
Г) овцы
Д) олени
126. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) характерно образование специфических гранулем, преимущественно в опорно-двигательном аппарате, нервной, половой системах
Б) наблюдается лихорадка неправильного типа с ознобами и потами
В) одним из частых проявлений болезни является ангина *
Г) интоксикация выраженная слабо
Д) частым симптомом является увеличение печени и селезенки
127. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) поражаются преимущественно суставы кистей и стоп
Б) возможно развитие орхита и эпидидимита *
В) наблюдается диарейный синдром
Г) на 9-10-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь
Д) болезнь часто осложняется гнойным менингитом
128. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:
А) высокая лихорадка с ознобами и потами
Б) наличие фиброзитов и целлюлитов
В) гепатолиенальный синдром
Г) контакт с больным бруцеллезом *
Д) работа на мясокомбинате
129. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ ФОРМОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА:
А) высокая температура
Б) ознобы
В) потливость
Г) сильная головная боль *
Д) артралгии
130. НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) органы дыхания
Б) опорно-двигательный аппарат *
В) пищеварительная система
Г) почки
Д) система кроветворения
131. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПОРАЖАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:
А) опорно-двигательный аппарат
Б) половые органы
В) нервная система
Г) печень и селезенка
Д) сердечно-сосудистая система *
132. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) при хронической форме болезни основным симптомом является высокая лихорадка *
Б) частой жалобой являются ознобы и потливость
В) причиной обращения к врачу является появление болей в суставах
Г) одним из симптомов является микрополиаденопатия
Д) поражаются преимущественно крупные суставы
133. Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, поты, температура 39,2 гр. С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) иерсиниоз
Б) бруцеллез *
В) лептоспироз
Г) висцеральный лейшманиоз
Д) туляремия
134. Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был поставлен диагноз - грипп. При объективном исследовании - выраженная болезненность по ходу седалищного нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области пальпируются плотные болезненные образования вытянутой формы. Положительный симптом Лассега. Увеличена печень и селезенка. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) хронический бруцеллез *
Б) остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
В) хроническая стадия болезни Лайма
Г) лептоспироз
Д) склеродермия
135. У больного в течение последних полутора лет периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате, урогенитальной и нервной системах. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ревматизм
Б) хронический бруцеллез *
В) иерсиниоз
Г) ревматоидный артрит
Д) хрониосепсис
136. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) кожно-аллергическую пробу Бюрне
Б) реакцию Райта
В) реакцию Вейля-Феликса *
Г) реакцию Хеддельсона
Д) реакцию связывания комплемента
137. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ:
А) реакцию Райта
Б) реакцию Хеддельсона
В) пробу Бюрне
Г) бактериологическое исследование крови *
Д) реакцию Кумбса
138. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полусинтетические пенициллины
Б) тетрациклины *
Б) цефалоспорины
В) макролиды
Д) аминогликозиды
139. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ АНТИБИОТИКИ:
А) левомицетин
Б) тетрациклин
В) рифампицин
Г) стрептомицин
Д) пенициллин *
140. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) ботулизма - антитоксическую сыворотку
Б) амебиаза - метронидазол
В) лептоспироза - пенициллин
Г) бешенства - патогенетические средства
Д) туляремии - лечебную сыворотку *
141. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) возвратных тифов
Б) туляремии
В) рожи
Г) сибирской язвы *
Д) геморрагической лихорадки с почечным синдромом
142. ДОКСИЦИКЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ:
А) ГЛПС
Б) брюшного тифа
В) ботулизма
Г) бруцеллеза *
Д) описторхоза
143. РИФАМПИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) сыпного тифа
Б) брюшного тифа
В) возвратных тифов
Г) бруцеллеза *
Д) гриппа
144. РИФАМПИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) холеры
Б) бруцеллеза *
В) сальмонеллеза
Г) ботулизма
Д) лептоспироза
145. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) малярии
Б) возвратных тифов
В) клещевого энцефалита
Г) столбняка
Д) туляремии *
146. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) менингококковой инфекции
Б) легионеллеза
В) чумы *
Г) дифтерии
Д) инфекционного мононуклеоза
147. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) брюшного тифа
Б) лептоспироза
В) амебиаза
Г) бруцеллеза *
Д) трихинеллеза
148. ЛЕВОМИЦЕТИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) чумы *
Б) трихоцефаллеза
В) ящура
Г) дифтерии
Д) геморрагической лихорадки с почечным синдромом
149. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) пищевых токсикоинфекций
Б) энтеробиоза
В) сибирской язвы *
Г) легионеллеза
Д) иерсиниоза
150. Больной К. 30 лет, во время охоты разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 39-40 гр. С, появился озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойно-кровянистым содержимым, на твердом основании красно-багрового цвета. Затем, через 2-3 дня, образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. В левой паховой области увеличился лимфатический узел до размеров куриного яйца, неподвижный, резко болезненный, кожа над ним багрово-красного цвета, синюшная. Температура все дни высокая. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Б) чума *
В) бруцеллез
Г) туляремия
Д) лептоспироз
151. Ветеринарный санитар 58 лет, участвующий в вынужденном забое большой коровы, направлен в районную больницу с диагнозом "пневмония". При осмотре: температура 38,5 гр. С, на большом пальце правой кисти обнаружена рана диаметром 1 см ярко красного цвета, покрытая черным струпом, кисть резко отечна. В правой подмышечной области обнаружен пакет увеличенных безболезненных лимфоузлов. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:
А) бруцеллез
Б) туляремия
В) инфицированная рана, лимфаденит
Г) сибирская язва *
Д) клещевой сыпной тиф
152. Больной С. 24 лет, геолог, во время работы часто пил воду из мелких водоемов. Заболел остро: высокая температура, боль в горле при глотании, болезненность шеи слева. Объективно: состояние средней тяжести, зев не резко гиперемирован, на левой увеличенной миндалине плотный серовато-желтый налет, снимается с трудом, слева увеличены заднешейные лимфоузлы до размера голубиного яйца, подвижные безболезненные. Температура тела 39 гр. С. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) орнитоз
Б) брюшной тиф
В) лептоспироз
Г) туляремия *
Д) сыпной тиф
153. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ: