Противогерпетические средства

Группа Препарат Проф-ка Лече ние Синонимы МД Режим приема Побоч-ное д-е Противо-показания
Аномальные нуклеот. Ацикловир                
Валацикловир              

Задание № 2. Методом выбора найти правильные ответы.

1. Препарат, используемый при вирусных заболеваниях кожи, глаз, ринитах: 1) оксолин; 2) «Ундецин»; 3) фуразолидон; 4) бийохинол. 2. К синтетическим противовирусным средствам не относится: 1) интерферон; 2) ремантадин; 3) оксолин; 4) ацикловир. 3. Препарат оказывает профилактический противовирусный эф­фект при гриппозной инфекции, вызванной вирусом типа А: 1) оксолин 2) ремантадин 3) интерферон 4. Стимулятором образования эндогенного интерферона является: 1) мезатон; 2) арбидол 3) клотримазол.   5.Препарат оказывает избирательное влияние на вирусы простого герпеса и опоясывающего герпеса: 1) ремантадин 2) ок­солин 3) ацикловир 4) интерферон. 6. Указать первый противовирусный препарат из группы нуклеозидов, широко используемый в системе лечения СПИДа: 1) ацикловир 2) идоксуридин 3) зидовудин 4) рибавирин. 7.Применение какой группы противовирусных средств сопровождается возникновением гриппоподобного состояния в начале лечения: 1) химиотерапевтические препараты 2) интер­фероны 3) индукторы интерферонов. 8.Укажите препарат для местного применения при ви­русных, заболеваниях кожи, для профилактики грип­па и лечения вирусного ринита: 1) ремантадин 2) полудан 3) оксо­лин 4) реаферон.

Задание №3. Решить задачи:

1. Препарат угнетает проникновение вируса в клетку и процесс высвобождения вирусного генома. Хорошо всасываются в желу­дочно-кишечном тракте. Применяется для профилактики гриппа. Назначается внутрь и выпускаются в таблетках. Определить препа­рат .

2. В чем по- вашему причина малого количества применяемых противовирусных препаратов?

3. Беременная женщина принимает ремантадин для профилактики гриппа. Какие могут быть последствия?

4. Помогает ли амоксициллин при гриппе? Почему?

Препараты

Препарат Средняя терапевтическая доза для взрослых; путь введения Форма выпуска
Умифеновир* Umifenovir* син. Арбидол Для профилактики гриппа и ОРВИ (при контакте с больными) по 0,2 г в сутки 10—14 дней.Для лечения по 0,2 г 3-4 раза в сутки 5 дней; затем по 0,2 г 1 раз в не­делю в течение 3—4 нед. Табл. и капсулы по 0,05 и 0,1 г
Ацикловир* Aciclovir*син. зовиракс Внутрь 0,2-0,4 пять раз в день; в/в 5—10 мг/кг каждые 8 ч; накожно 5% мазь Табл. по 0,2 г; 5% мазь в тубах по 5 г; 3% глазная мазь в тубах по 4,5 или 5 г; во флако­нах по 0,25 г
Валацикловир Valaciclovir син. валтрекс Внутрь по 0,5—1 г Табл. по 0,5 г
Интерферон человеческий альфа-2b* (Interferon alfa-2b*)Виферон Viferon Мазь, гель наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки; суппозитории ректально 2 раза в сутки. Суппозитории рект. по 150, 500 тыс МЕ 1 и 3 млн МЕ; мазь 40000 МЕ/г 12 г; гель для местного применения 36000 МЕ/мл- 10 мл
Интерферон человеческий альфа-2b* (Interferon alfa-2b*)Гриппферон Grippferon При первых признаках заболевания по 3 капли/дозы в каждый носовой ход 5–6 раз в день. Для профилактики 2 раза в день. Капли назальные 10000 МЕ/мл- 10 мл
Зидовудин* Zidovudine* Внутрь 0,1-0,2 г Капсулы по 0,1 г
Ингавирин Ingavirin Внутрь по 90 мг 1 раз/ сут. в течение 5-7 дней Капсулы 30 мг и 90 мг
Интерферон-альфа человеческий лейкоцитарный Interferon alfa Разводят водой перед применением. Профилактически интерферон применяется в виде р-ра (содержимое 1 ампулы раство­ряют в 2 мл воды), который закапывают в носовые ходы по 5 капель (или распыляют по 0,25 мл) в каждый носовой ход 2 раза в день с интервалом 6 ч. С лечебной целью применя­ют через каждые 1—2 ч не менее 5 раз в сутки. Амп
Кагоцел Kagocel Внутрь, для лечения гриппа и ОРВИ. 1, 2 день - по 2 таблетки 3раза, в 3,4 дни - по 1 таблетки 3раза Профилактика: 7-дневными циклами: 2 дня - по 2 таблетки 1 раз/сут, перерыв в течение 5 дней. Затем цикл повторяют. Для лечения герпеса назначают по 2 таблетки 3раза в течение 5 дней. Табл. 12 мг  
Оксолин Oxolinum В полость конъюнктивы 1—2 капли 0,1—0,2% раство­ра, 0,25% мазь; для смазы­вания слизистой оболочки носа 0,25% мазь 2 раза в сутки; наружно 1—3% мазь. Порошок; 0,25%; 0,5%; 1%; 2% и 3% мазь
Осельтамивир* Oseltamivir*син. тамифлю По 75 мг (капсулы или суспензия) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней Табл. 75мг;
Азоксимера бромид* Azoximer bromide*син. полиоксидоний Сублингвально и внутрь 12 - 24 мг ежедневно 1- 3 раза в сутки. В/м, в/в 6-12 мг 1 раз в сутки ежедневно, или через день.Ректально и интравагинально: 1 раз в сутки по 1 суппозиторию на ночь. Табл. 12 мг; лиофилизат для приготовления р-ра для инъекций и местного применения 3 , 4,5 и 6 мг в ампулах или флаконах; суппозитории 6 мг и 12 мг
Полиадениловая кислота + Полиуридиловая кислота* Polyadenilic acid + Polyuridilic acid*син. Полудан (Poludan) По 2 кап. в каждую ноздрю 5 раз/ сут в течение 5 дней в острый период заболевания ; в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 6-8 раз/ сут Лиофилизат для приготовления назальных и глазных капель 100 ЕД 5 мл
Римантадин* Rimantadine* син. ремантадин, орвирем Для профилактики гриппа 0,05- 1 раз в сутки 10—20 дней. При гриппе: 1-й день - по 100 мг 3 раза/сут; во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза/сут; в 4-й и 5-й дни - по 100 мг 1 раз/сут. Для профилактики клещевого энцефалита по 100 мг – 2 раза в день, сразу после укуса клеща 3-5-дней. Табл. по 0,05 г
Тилорон* Tilorone* син. амиксин, лавомакс. 1,2 день по 125мг. Затем по 0,125 по через 48 час. На курс 6 табл. Табл. 125 мг и 60 мг
Меглюмина акридонацетат* Meglumine acridоnacetate* син. циклоферон Гель, тонким слоем, наружно, на пораженный участок 1–2 раза в сутки в течение 5 дней. При вагините - интравагинально по 5–10 мл ежедневно. В/м, в/в, 1 раз в сутки по 1-2 мл через день. Внутрь, 1 раз в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая 1/2 стакана во­ды. Линимент 5% 5 мл, р-р для в/в и в/м введения 125 мг/мл- 2 мл; табл. 0,125.  
Цитовир-3 Cytovir-3 После еды, по 1 капс. 3 раза в день в течение 4 дней; сироп- по 2-12 мл (в зависимомсти от возраста) 3 раза в день. Капсулы, сироп для детей 50 мл

 

Противомикозные средства.

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Антибиотики (нистатин, леворин, натамицин, гризеофульвин, амфотерицин В). Общая характеристика, показания к применению, побочное действие.

2. Производные имидазола(кетоконазол, клотримазол). Общая характеристика, показания к применению, побочное действие.

3. Производные триазола( флуконазол, тербинафин). Общая характеристика, показания к применению, побочное действие.

4. Препараты ундициленовой кислоты («цинкундан»,"ундецин", «микосептин»)

5. Препараты йода.

Задание №1.Дополните классификацию противогрибковых средств препаратами

1. Противогрибковые антибиотики.

Полиеновые антибиотики: а)_________________;б)________________;в)_________________.

Антибиотики других химических групп: а)___________________.

2. Синтетические противогрибковые средства:

Азолы: Имидазолы: а)________________ б)__________________
  Триазолы: а)________________ б)__________________
Аллиламины:   а)_________________
  Препараты йода а)________________ б)__________________
Препараты ундециленовой к-ты а)_______________ б)______________ в)______________г)__________________
     

Задание 2. Дайте сравнительную фармакологическую характеристику противогрибковых средств

Параметры сравнения Амфотерицин Нистатин Тербинафин Кетоконазол Флуконазол
Приме­нение Дерматомикозы (трихофития)          
    Системные микозы (криптококкоз)          
    Поверхностный кандидамикоз          
    Системный кандидамикоз          
Путь введения Внутривенно          
Внутрь          
Местно          
Побоч-ное действие Нефротоксичность          
Нейротоксичность          
Гепатотоксичность          
Гинекомастия          

Примечание. При заполнении таблицы используйте символ «+».

Задание №3. Выписать рецепт:

№ Задание Рецепт
1. Антибиотик для лечения кандидозов в виде вагинальных суппозиториев.  
2. Выпишите мазь, содержащую синтетическое противогрибковое средство  

Задание № 4. Методом выбора найти правильные ответы.

1. Для лечения кандидомикозов исп-т антибиотики: а) гризеофульвин; б) эритромицин; в) нистатин; г) тетрациклин; д) леворин; е) амфотерицин В. 2. Для нистатина характерна: а) высокая эффективность в отношении дерматомикозов; б) высокая эффективность в отношении возбудителей кандидомикозов; в) хорошая всасываемость из ЖКТ ; г) низкая токсичность. 3. Показания к применению гризеофульвина: а) трихофития; б) эпидермофития; в) кандидомикоз; г) микроспо­рия; 4. Нистатин назначают с тетрациклином: а). для профилактики гриппа б) для профилактики головокружения в) для профилактики дисбактериоза г) для профилактики дкандидоза

 

Препараты

Препараты Средняя терапевтическая доза для взрослых; кратность и путь введения Форма выпуска
Амфотерицин В* (Amphotericin В*) В/в капельно 250 ЕД/кг (через день); наружно мазь; ингаляционно 5—10 мл р-ра, содержащего в 1 мл 5000 ЕД Порошок во флаконах по 50 000 ЕД для в/в введения; мазь 15г, содержащая в 1 г 30 000 ЕД амфотерицина В
Нафтифин* (Naftifine*) син. экзодерил При поражении кожи наносят 1 раз в день на пораженную поверхность и соседние участки. При поражении ногтей 2 раза в день на пораженный ноготь. Крем для наружного применения 15 и 30 г, раствор для наружного применения 1% 10 мл
Кетоконазол* (Ketoconazole*) син низорал, ливарол Внутрь 0,2-0,4 г 1 раз в день. Наружно на пораженные участки 1 раз в сутки. Шампунь - на пораженные участки кожи и волосы, смывают через 3–5 мин. Интравагинально — по 1 супп. в течение 3–5 дней. Табл. по 0,2 г; суппозитории вагинальные 0,4 г; крем для наружного применения 2% 15 г; шампунь 2% 60 мл и 25 мл
Флуконазол* (Fluconazole*) син. дифлюкан Внутрь и в/в 0,05—0,4 г. Доза и продолжительность курса зависят от показаний. При вагинальном кандидозе — внутрь, 0,15 однократно. Капсулы по 0,05; 0,1; 0,15 и 0,2 г; 0,5% сироп; 0,2% р-р для в/в введения 25,50,100 и 200 мл; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 50 мг/5 мл; 200 мг/5 мл;
Тербинафин* (Terbinafinе*) син. ламизил, экзифин Внутрь 0,125—0,25 г - 1 раз в день; накожно 1% мазь, спрей и гель Табл. по 0,125 и 0,25 г; 1% мазь по 15 гр, 1% гель по 15 гр, спрей для наружного применения 1%- 15 и 30 мл
Нистатин* (Nystatin*) Внутрь 250 -500 ЕД 3-4 раза в сутки, ректально и интравагинально 250 -500 тыс ЕД - 2 раза в сутки; наружно мазь. Табл., покрытые оболочкой, по 250 и 500 тыс ЕД; суппо­зитории ректальные и вагиналь­ные по 250 и 500тыс ЕД; мазь в тубах по 15 и 30 г, содер­жащая в 1 г 100 000 ЕД
Итраконазол* (Itraconazole*) син. ирунин, итразол, орунгал, румикоз Внутрь и ректально 0,2- 1 раз в сутки. При поражении ногтей по 0,2- 2 раза в сут. - 1 нед. Перерыв 3 нед. Повторить 3 раза. Капсулы 0,1 г; табл. вагинальные 0,2г, р-р для приема внутрь 10 мг/мл- 150 мл.
Хлорнитрофенол* (Chlornitrofenol*) син. нитрофунгин Для наружного применения Раствор 1% 25 мл
Мазь микосептин (Unguentum Mycoseptini) Мазь по 30 гр.

 

Противоглистные средства.

Вопросы для подготовки к занятию:

Противоглистные средства- общая характеристика, показания к применению, побочное действие средств, используемых для лечения кишечных гельминтозов.

ü Средства лечения кишечных нематодозов (пиперазина адипинат, левамизол, мебендазол, пирантел, нафтамон). Особенности действия и применения, побочное действие.

ü Средства для лечения кишечных цестодозов (фенасал, празиквантел), особенности действия и применения и действия, побочные эффекты.

Задание № 1. Проведите анализ врачебных рецептов

Средство для лечения энтеробиоза. Средство для лечения аскаридоза.
Rp: Levamisoli D. S. Внутрь по 1 таблетке. Ваши замечания Rp.: Mebendazoli 0,01 D. S. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Ваши замечания

Задание №2. Выписать рецепт:

№ Задание Рецепт
1. Противоглистное средство для лечения энтеробиоза.  
2. Выпишите мазь, содержащую синтетическое противогрибковое средство.  

Задание №3. Сколько таблеток принять?

таблетки нафтамона принимают за 2 часа до завтрака и запивают водой. Доза для взрослых и детей старше 10 лет - 5 г. В одной таблетке 500 мг. Сколько принять?
Для лечения энтеробиозапиперазин назначают в течение 5 дней. Доза зависит от возраста. Взрослым - 2,0 в сутки. Сколько таблеток массой 500 мг принять за один раз?
Сколько таблеток пирантела надо принять больному массой 60 кг, если препарат принимается по 10 мг на килограмм веса, а масса одной таблетки 0,15 г.

Задание № 4 . Методом выбора найти правильные ответы

1. Антигельминтное действие пиперазина адипината проявляется в отношении: а) аскарид; б) власоглава; в) остриц; г) свиного цепеня. 2. Нафтамон оказывает действие на: а) аскариды; б) власоглава; в) острицы; г) бычий цепень. 3. При кишечных цестодозах применяют: а) пиперазина адипинат; б) экстракт мужского папоротника; в) наф­тамон; г) фенасал; д) левомизол. 4. При изгнании гельминтов используют слабительные средства: а) масло касторовое; б) изафенин; в) фенолфталеин; г) магния суль­фат; д) кора крушины. 5. При анкилостомидозе используют: а) пиперазин, нафтамон; б) нафтамон, левамизол; в) левамизол, пиперазин.   6. При длительном применении левамизола развивается (2): а) дисбактериоз; б) лейкопения; в) агранулоцитоз; г) гиповитаминоз В   7. Для лечения аскаридоза используют: а) левамизол; б) пиперазина адйпинат; в) нафтамон; г) фенасал; 8. При кишечных нематодозах применяют. а) мебендазол. б) левамизол. в) пирантел. г) пиперазин. д) празиквантел. 9. При кишечных цестодозах применяют. а) мебендазол. б) левамизол. в) пирантел. г) пиперазин. д) празиквантел. 10.Механизм действия современных антигельминтных средств связан с: а) параличом мускулатуры гельминта; б) резким двигательным возбуждением гельминтов; в) нарушением биоэнергетических процессов гельминтов. 11.Энтеробиоз вызывают: а) кишечные угрицы; б) власоглав; в) острицы.   12. Для лечения энтеробиоза у детей используют (2): а) пирантел; б) левамизол; в) пиперазин; г) фенасал. 13. При аскаридозе используют: а) метранидазол; б) гризеофульвин, в) декарис; г) тинидазол. 14.Назначается пиперазин в сутки: а)2 раза; б) 3 раза; в) 4 раза. 15. Доза пиперазина для взрос-лых и подростков составляет: а) 1,5-2,0; б) 1,0-1,5; в) 0,5 - 1,0. 16. Для лечения энтеробиоза вермокс назначается: а) однократно; б) в течение 3-х дней; в) в течение 5 дней. 17. Доза вермокса для детей от 2 до 10 лет составляет: а) 0,05; б) 0,1; в) 0,2. 18. Лечение аскаридоза пиперазином проводят в течение: а) 1 дня; б) 2 дней; в) 3 дней; г) 4 дней. 19. Декарис, как иммуномодулятор назначается: а) однократно; б) длительно.   20. Антигельминтный препарат, обладающий иммуномоде-лирующим действием: а) левамизол; б) пиперазин; в) вермокс; г) пирантел. 21. Для лечения кишечных цестодозов широко используют: а) фуразолидон; б) ремантадин; в) вермокс; г) фенасал.

Препараты

Название Средняя терапевтическая доза для взрослых; путь введения Форма выпуска
Мебендазол* (Mebendazole*) син. вермокс Внутрь 0,01 г Таблетки по 0,1 г
Пирантел* (Pyrantel*) син. комбантрин, гельминтокс Внутрь 10 мг/кг Таблетки, 0,15 и сусп. 0,15/5 мл
Никлозамид* (Niclosamide*) син. фенасал Внутрь 2 г Таблетки по 0,25 г
Празиквантел* (Praziquantel*) син. билтрицид Внутрь 0,025-0,04 г/кг Таблетки по 0,6 г
Альбендазол (Albendazole) син. немозол Внутрь 0,4 г во время или после еды, таблетки не разжевывают. При нейроцистицеркозе и эхинококкозе 15 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема; максимальная суточная доза - 800 мг. При аскаридозе, трихоцефалезе, энтеробиозе и анкилостомидозе: 0,4 г однократно, при необходимости повторяют через 3 недели. Табл. жевательные 0,4г. Табл., покр. оболочкой 0,2 г. Суспензия для приема внутрь100 мг/ 5 мл-20 мл

 

Жидкие лекарственные формы
Раствор им. п. ед. ч. — Solutio;род. п. ед. ч. — Solutionis. – л ф полученная путем растворения твёрдого или жидкого лекарственного вещества в растворителе.
Выписать Развернутый способ : Концентрация раствора в процентах   Концентрация раствора в массо-объемном соотношении Концентрация раствора в отношениях
500 мл 0,02% водного раствора фурациллина (Furacilinum). Назна­чить для промывания раны.   Recipe: Furacilini 0,1 Aquae destillatae ad 500 ml Misce. Da. Signa. Для промывания раны. Recipe: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml Da. Signa. Для промывания раны. Recipe: Solutionis Furacilini 0,1 - 500 ml Da. Signa. Для промывания раны. Recipe: Solutionis Furacilini 1:5000 – 500 ml Da. Signa. Для промывания раны.
50 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Назначить для растирания области сустава. Recipe: Camphorae 5,0 Olei Vaselini ad 50 ml Misce. Da. Signa. Для растирания области сустава. Recipe: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 50 ml Da. Signa. Для растирания области сустава.    
50 мл 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viride nitens). Назначить для смазывания пораженных участков. Rp.: Viridis nitentis 0,5 Spiritus Aethylici 70% — 50 ml Misce. Da. Signa. Для смазывания пораженных участков кожи. Rp.: Solutionis Viridis nitentis spirituosae 1% — 50 ml Da. Signa. Для смазывания пораженных участков кожи.    
Микстура -180 мл 1% раствора натрия бромида (Natrii bromidum)   Rp.: Natrii bromidi 1.8 Aquae destillatae ad 180ml Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день. Rp.: Solutionis Natrii bromidi 1%-180ml Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день.    
         
Суспензия—им. п. ед. ч. Suspensio,род. п. ед. ч.. . Suspensionis Суспензии (взвеси) — жидкие лекарственные формы, в которых твердые мел­кораздробленные нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешен­ном состоянии в какой-либо жидкости.
10 мл водной суспензии, гидрокортизона ацетата 0,5% (Hydrocortisoni acetas). Для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать. Rp.: Hydrocortisoni acetatis 0,05 Aquae destillatae ad 10 ml Misce ut fiat suspensio Da. Signa По 2 капли в глаз 4 раза в день Rp.: Suspensions Hydrocortisoni acetatis 0,5% — 10 ml Da. Signa По 2 капли в глаз 4 раза в день.    
Эмульсия —им. п. ед. ч - Emulsum, род. п. ед. ч. - Етиlsi Эмульсия — это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном состо­янии в виде мельчайших капель.
200 мл эмульсии из 30 мл рыбьего жира (Oleum jecoris). Назначить на 2 приема.   Rp.: Olei jecoris 30 ml Gelatosae 15,0 Aquae destillatae ad 200 ml Misce ut fiat emulsum D.S. Ha 2 приема. Rp.: Emulsi olei jecoris 30 ml - 200 ml Da. Signa. Ha 2 приема.      
Эмульсию семян миндаля 1:10 -200 мл Rp.: Seminum Amygdali dulcis 20,0 Aq. destill. ad 200 ml Misce ut fiat emulsum D.S. Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 200,0 Da. Signa. Ha 2 приема.      
Настой: им. п. ед. ч. — Infusum; род. п. ед. ч. — Infusi. Отвар: им. п. ед. ч. — Decoctum; род. п. ед. ч. — Decocti. Настои и отвары- водные извлечения из лекарственного растительного сырья относят. Они быстро портятся, хранить их надо в холодильнике не более 2 дней. Настои готовят из листьев, цветков, травы. Отвары – из коры, корня, корневищ
Отвар коры дуба 20 гр на 200 мл     Recipe.:Decocti corticis Quercus 20,0 —200 ml Da.Siqna. Полоскать рот 4 раза в день.  
Настой травы термопсиса 0,5 гр на 200 мл     Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5—200 ml Da.Siqna. По 1 столовой ложке 3 раза в день  
Настойка: им. п. ед. ч. — Tinctura; род. п. ед. ч. — Tincturae. Настойки - спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья.
Настойки ландыша 30 мл Назначить по 10 капель 3 раза в день внутрь в половине стакана воды.     Recipe:Tincturae Convallariae 30 ml Da.Siqna. По 10 капель 3 раза в день внутрь в половине стакана воды.    
Экстракт: им. п. ед. ч. — Extractum; род. п. ед. ч. — Extracti. Экстракты –концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья. В зависимости от степени отгонки экстрагентов, экстракт может быть жидким (extractum fluidum), густым (extractum spissum) или сухим (extractum siccum).
Экстракта пустырника жидкого 30 мл. Назначить по 30 капель внутрь в половине стакана воды за 30 минут до сна   Recipe: Extracti Leonuri fluidi 30 ml D.S. По 30 капель внутрь в половине стакана воды за 30 минут до сна    
Препараты для инъекций
12 флаконов, содержащих по 500 000 ЕД бензилпенициллина на­триевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Назначить для в/м вве­дения по 500 000 ЕД 4 раза в сутки.   Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ED D.t.d.N. 12 S. Содержимое флакона развести в 2 мл0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно по 500 000 ЕД 4 раза    
3 ампулы раствора метиленовой сини 1% и глюкозы 25% по 50 мл для введения в вену (при отравлении синильной кисло­той)   Recipe: Solutionis Glucosi 25% 50 ml Methyleni coerulei 0,5 Da tales doses numero 3 in ampullis Signa: Для введения в вену    
500 мл 0,9% стерильного изотонического раствора натрия хлорида (Solutio Natrii chloridi isotonica 0,9%). Назначить для подкожного капельно­го введения.   Rp.: Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9% - 500 ml Sterilisetur! D.S. Для подкожного капельного введения.    
Твердые лекарственные формы
Порошок— им. п. ед. ч. Pulvis Род.п.ед.ч. Pulveris Порошки— твердая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения, обладающая свойством сыпучести.
30 порошков, содержащих рибофлавина (Riboflavinum) по 10 мг и тиамина бромида (Thiamini bromidum) по 20 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день. Rp.:Riboflavini 0,01 Thiamini bromidi 0,02 Sacchari 0,3 Misce ut fiat pulvis Da tales doses numero 30 S. По 1 порошку З раза в день.      
24 порошка панкреатина (Pancreatinum) no 500 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день до еды. Rp.:Pancreatini 0,5 D.t.d. N. 24 S. По 1 порошку 3 раза в день до еды.      
мельчайший порошок, содержащий 125 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли и 5,0 г этазола Назначить для вдувания в нос. Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 125 000 ED Aethazoli 5,0 M.f. pulvis D.S. Для вдувания в нос.        
14 капсул с омепразолом (Omeprazolum) по 20 мг. Назначить по 1 капсуле 1 раз в сутки Rp.: Omeprazoli 0,02 D.t.d. N. 14 in capsulis S. По 1 капсуле 1 раз в сутки.      
ТаблеткиТаблетки: им. п. мн. ч. — Tabulettae; вин. п. мн. ч. — Tabulettas; тв. п. мн. ч. — in tabulettis. Таблетки дозированная официнальная форма, получаемая путём прессования лекарственных и вспомогательных веществ. Чаще назначаются внутрь или под язык. Имеют вид круглых или овальных пластинок с плоской или двояковыпуклой поверхностью. В состав таблеток, кроме лекарственных веществ, могут входить вспомогательные в-ва (сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат и др).
Выписать 20таблеток, содержащих по 50 мг атенолола (Atenololum). Назначить по 1 таблетке 1 раз в сутки Rp.: Тabulettaт Atenololi0,05 D.t.d. N. 20 S. По 1 табл 1 раз в сутки. Rp.: Atenololi 0,05 D.t.d. N. 20 in tabulettis S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.      
Выписать 20 таблеток ко-тримоксазола (Co-trimoxazolum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в Rp.: Tabulettas«Co-trimoxazolum» N. 20 D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.      
ДражеДраже — вин. п. ед. ч. Dragee Драже — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получа­емая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Драже готовят заводским способом.
100 драже, содержащих по 200 мг ибупрофена (Ibuprofenum). Назначить по 1 драже 4 раза в сутки. Rp.: Dragee Ibuprofeni 0,2 D.t.d.N.100 S. По 1 драже 4 раза в сутки.      
Мягкие лекарственные формы
Мазиим. п. ед. ч. — Unguentum; род. п. ед. ч. — Unguenti. Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази получают путем сме­шивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами — мазевы­ми основами.
5 г 5% мази ацикловира (Aciclovirum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.   Rp.: Acicloviri 0.25 Vaselini ad 5,0 Misce ut fiat unguentum D.S. Наносить на пораж. участки кожи 5 раз в сутки. Rp.: Unguenti Acicloviri 5% — 5,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.    
Пасты им. п. ед. ч. — Pasta; род. п. ед. ч. — Pastae.. Пасты (pasta — тесто) густые мази - содержат порошкообразных ве­ществ 25%-65%.
Выписать 50 г пасты,содержащей 5% бензокаина (). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи. Rp.: Benzocaini 2,5 Zinci oxydi 20,0 Vaselini ad 50,0 M. f. pasta D.S. Наносить на пораж-ю поверхность кожи. Rp.: Pastae Benzocaini 40,0 D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.      
Линимент: им. п. ед. ч. — Linimentum;род. п. ед. ч. — Linimenti. Линименты — лекарственная форма для наружного применения. Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.
Выписать 25 мл 5% линимента синтомицина (Synthomycinum). Назначить для нанесения на рану. Rp.: Synthomycini 1,25 Olei Vaselini ad25 ml Misce ut fiat linimentum D.S. Наносить на рану Rp.: Linimenti Synthomycini 5% — 25 ml D.S. Наносить на рану    
Суппозиторий: им. п. ед. ч. — Suppositorium; вин. п. ед. ч. — Suppositorium; вин. п. мн. ч. — Suppositoria. Суппозитории относятся к дозированным лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются.
10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Metronidazolum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь. Rp.: Metronidazoli 0,5 Olei Cacao q.s (guantum satis) ut fiat suppositorium rectale Da tales doses numero 12 Siqna. По 1 суппозиторию З раза в день. Rp.: Suppositorium cum Metronidazolo 0,5 Da tales doses numero10 Siqna. По 1 суппозиторию на ночь.      
6 ректальных официнальных суппозиториев «Бетиол»   Rp.: Suppositoria «Bethyolum»N. 6 D.S. По 1 свече при болях.      
Прочие лекарственные формы
Аэрозоль: им. п. ед. ч. — Aerosolum; вин. п. ед. ч. — Aerosolum. Аэрозоли — аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой является воздух или газ, а дисперсионной фазой — частицы жидких или твердых веществ величиной от одного до нескольких десятков микрометров.
Выписать 1 упаковку аэрозоля «Камфомен» («Camphomenum»). Назначить для ингаляций 3 раза в день.   Rp.: Aerosolum «Campho- menum» N 1 D.S. Для ингаляций 3 раза в день.    
             

Вопросы к экзаменам лечебное дело.

Выписать рецепт.

Обратить внимание на фармакологическую группу, правила приема, показания к применению, форму рецептурного бланка выписываемого препарата.

1. 10 таблеток аллохола

2. 50 гр 10% мази анестезина, назначить на пораженную поверхность кожи

3. 50 таблеток клофелина по 0.15 мг. Назначить па 1 таблетке 2 раза в день.

4. Отвар коры дуба, содержащий 20 гр сырья на 200 мл отвара для полоскания рта

5. 50 таблеток верошпирона по 25 мг. Назначить па 1 таблетке 2 раза в день.

6. 40 мл 10% спиртового раствора камфоры для растираний пораженного участка

7. 20 капсул омепразола по 200 мг. Назначить па 1 капсуле в день.

8. 5 ампул раствора атропина сульфата 0,1% по 1 мл для подкожного введения

9. 50 мл 10 % раствора аммиака назначить при обмороке.

10. 5 ампул адреналина гидрохлорида 0,1% по 1 мл для подкожного введения

11. 100 мл 3% перекиси водорода

12. Фенобарбитала 10 таблеток по 100 мг как снотворное.

13. 30 граммов магния сульфата.

14. 50 граммов 70% этилового спирта для обработки кожи

15. 10 ампул раствора никотиновой кислоты 1% 1мл для внутримышечного введения.

16. Микстуру, состоящую из 200 мл 4% натрия бромида и 10 мл настойки валерианы. Назначить по 15 мл 3 раза в день.

17. 50 таблеток димедрола по 50 мг Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

18. Сибазон 20 таблеток по 5 мг как стрессопротектор.

19. 1 литр 1% раствора хлорамина для обработки оборудования

20. 50 драже аминазина по 25 мг. Назначить 3 раза в день.

21. 50 таблеток амоксициллина по 500 мг Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

22. 10 суппозиториев, содержащих парацетамол по 300 мг. Назначить от температуры.

23. Тетрациклина гидрохлорид в драже по 100мг 20 шт. Назначить по 1 драже 4 раза в день

24. 10% раствор кофеина бензоата натрия по 1мл 10 ампул, назначить как аналептик.

25. «Бисептол 480» -20 таблеток. Назначить по 1 таблетке 2 раза в день

26. 50 таблеток дигоксина по 0.25 мг Назначить па 1 таблетке в день.

27. 20 вагинальных суппозиториев с метронидазолом по 500 мг.

28. 50 таблеток нитроглицерина по 0.5 мг Назначить па 1 таблетке под язык.

29. 400 мл 0.02% стерильного раствора фурацилина для промывания мочевого пузыря.

30. 100 драже ибупрофена по 200 мг. Назначить от температуры.

31. 10 гр 0.5% преднизолоновой мази при аллергическом дерматите

32. Аэрозоль сальбутамол 90 доз № 1 для профилактики приступа астмы

33. Раствор адреналина гидрохлорида 0.1% 1 мл – 10 ампул. Для снятия приступа бронхиальной астмы.

34. Раствор морфина гидрохлорида 1% 1мл 10 ампул. Онкобольному.

35. Раствор камфоры масляный 20 % по 1мл в ампулах. Как аналептик.

36. 40 таблеток каптоприла по 25 мг для снятия гипертонического криза.

37. Раствор магния сульфата 25% 5 мл № 10 в ампулах. Назначить внутримышечно при гипертоническом кризе.

38. 20 мл 1% р-ра новокаина для инфильтрационной анестезии

39. 20 таблеток эналаприла по 10 мг.

Ответить на вопросы

1.Местные анестетики. Принцип действия. Требования к анестетикам. Резорбтивное действие новокаина. Общие показания к применению.

2. Вяжущие средства. Классификация препаратов. Принцип действия. Общие показания к применению вяжущих растительного происхожде­ния и препаратов висмута («Викалин», «Викаир»).

3.Обволакивающие и адсорбирующие средства. Принцип действия. Общие показа­ния к применению.

4.Раздражающие средства. Местное и рефлекторное действие препаратов. Понятие об «отвлекающем» действии. Препараты, содержащие эфир­ные масла (ментол, валидол, камфора); яды пчел (апизатрон) и змей (випросал, наятокс); препараты спиртов (нашатырный спирт, этанол). Правила применения, показания к применению, осложнения.

5.М-холиномиметики (пилокарпин, ацеклидин). Принцип дей­ствия. Влияние на глаз, гладкую мускулатуру, секрецию желез, сердце. Показания и противопоказания. Противоядие при отравлении.

6.Антихолинэстеразные средства (прозерин, галантамин). Принцип дей­ствия. Фармакологические эффекты (мускарино и никотиподобные). Показания и противопоказания. Противоядия при отравлении.

7.М-холиноблокирующие средства. Влияние на глаз, работу сердца, глад­кую мускулатуру, секрецию желез, ЦНС (атропин, скополамин). Осо­бенности платифиллина, атровента. Общие показания к при­менению. Осложнения. Помощь. Противопоказания.

8.Адреномиметики (мезатон, нафтизин, сальбутамол, адре­налин гидрохлорид). Классификация. Принцип действия. Фармакологиче­ские эффекты и применение. Осложнения, помощь. Противопоказания.

9.Средства для ингаляционного наркоза (эфир для наркоза, фторотан, закись азота). Принцип действия. Осложнения, профилактика. Показания к примене­нию. Этапы наркоза. Препараты для премедикации наркоза. Комбинирование наркозных средств с курареподобными средствами.

10.Средства для неингаляционного наркоза. Отличие от ингаляционных средств. Показания к применению. Осложнения. Особенности препаратов (тиопентала натрия, натрия оксибутирата, кеталара).

11.Снотворные средства. Особенности действия барбитуратов (фенобарби­тал) и бензодиазепинов (тазепам, нитразепам), антигистаминных (дипразин, димедрол). Показания к применению, осложнения, хранение, отпуск.

12.Спирт этиловый: показания, резорбтивное действие, виды отравлений. Средства для лечения алкоголизма (тетурам, «эспераль»).

13.Наркотические анальгетики. Принцип обезболивающего действия пре­паратов. Особенности морфина, омнопона, промедола, фентанила, трамадола. Применение. Осложнения, профилактика. Виды отравлений. Специфические антагонисты. Хранение. Отпуск.

14.Нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики). Классификация. Механизм противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия препара­тов. Показания к применению. Осложнения. Профилактика.

15.Нейролептики (аминазин, трифтазин, галоперидол, дроперидол). Фармакологические эффекты. Общие показания к применению. Осложнения. Понятие о нейролептанальгезии.

16.Анксиолитики (диазепам, мезапам). Принцип действия, фармаколо­гические эффекты. Применение. Осложнения. Хранение. Отпуск.

17.Седативные средства (препараты вале­рианы, пустырника, пиона, пассифлоры, брома). Особенности влияния на ЦНС. Применение, возможные осложнения. Комбинированные препараты.

18.Психостимуляторы (сиднокарб, кофеин). Фармакологические эффекты (влияние на сердечно- сосудистую систему, почки, обмен веществ, скелетную мускулатуру). Показания к применению. Осложнения.

19.Ноотропные средства (пирацетам, аминалон). Особенности действия, применение. Адаптогены (препараты жень-шеня, лимонника, панток­рин, апилак). Общие показания к применению. Противопоказания.

20.Аналептики (кофеин, этимизол, кордиамин, камфора и сульфокамфокаин). Влияние на сосудодвигательный и дыхательный центры. Показания к применению. Возможные осложнения.

21.Противокашлевые средства. Классификация. Принцип действия кодеи­на, глауцина, либексина. Показания к применению. Ослож­нения. Профилактика.

22.Отхаркивающие и муколитические средства. Классификация. Особенности действия пре­паратов термопсиса, йодидов, натрия гидрокарбоната, бромгексина, ацетилцистеина). Показания к применению. Осложнения. Профилактика.

23.Бронхолитические средства (сальбутамол, изадрин, эфедрин, адреналин, фенотерол, атропин, атровент, эуфиллин). Классификация по принципу действия. Показа­ния к применению. Побочные эффекты. Пути введения.

24.Понятие об острой и хронической сердечной недостаточности. Призна­ки сердечной недостаточности. Принцип действия сердечных гликозидов. Классификация С.Г. влияние С.Г. на ЦНС, диурез. Клинические проявления интоксикации сердечными гликозидами. Профилактика. Помощь.

25.Влияние С.Г. на систолу, диастолу, ритм, проводимость, возбудимость, автоматизм. Взаимодействие С.Г. с мочегонными препаратами, препа­ратами кальция, калия. Пути введения сердечных гликозидов.

26.Антиангинальные средства. Классификация. Препараты нитроглицерина и органических нитратов (нитроглицерин, сустак, нитронг, эринит, изосорбида динитрат), валидол ; принцип дейст­вия, применение, особенности применения, возможные осложнения. Комбинированные препара­ты - валокордин, валокармид.

27.Антиангинальные средства. Ан­тагонисты ионов кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем). Принцип действия. Фармакологические эффекты. Примене­ние и осложнения. β- адреноблокаторы (атенолол, метопролол, анаприлин) - классификация, фармакологические эффекты, осложнения. Дипиридамол, аспирин, митотропные спазмолитики: принцип действия при стенокардии.

28.Антигипертензивные средства. Классификация по принципу действия. Препараты центрального нейротроппого действия (клофелин, метилдофа, магния сульфат). Принцип действия, осложнения, профилактика.

29.Гипотензивные средства периферического нейротропного действия: ганглиоблокаторы (бензогексоний, пентамин), альфа- и бета-адреноблокаторы (празозин, атенолол, анаприлин), симпатолитики (резерпин). Принцип действия, возможные осложнения и их профилактика.

30.Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (каптоприл, эналаприл). Действие. Применение. Осложнения. Миотропные вазодилататоры (нифедипин и амлодипин, дибазол, папаверин, но-шпа). Принцип действия. Применение. Осложнения.

31.Антиаритмические средства, применяемые при тахиаритмиях (новокаинамид, хинидин, верапамил, атенолол); при брадиаритмиях (М-холинблокаторы, адреномиметики). Действие, применение, ослож­нения.

32.Мочегонные средства (гипотиазид, фуросемид, спиронолактон, маннит). Классификация, принцип действия, осложнения, профилактика, применение.

33.Средства, влияющие на аппетит. Классификация. Принцип действия горечей, инсулина, фепранона, сибутрамина. Побочные эффекты, их профилактика. Особенности применения.

34.Средства заместительной терапии при гипофункции пищеварительных желез (пепсин, НС1, ацидин-пепсин, панзинорм, фестал). Показания к применению. Правила приема.

35.Средства, применяющиеся при избыточной секреции желез желудка. М-холинблокаторы (препараты красавки, атропина сульфат, гастроцепин). Н2-гистаминоблокаторы (циметидин, фамотидин); блокаторы протонового насоса, антациды; гастропротекторы (де-нол, «викалин», сукральфат). Принцип действия, применение, осложнения каждой группы.

36. Холесекретики. Классификация. Время приема, возможные осложне­ния. Аллохол, фламин, холосас, оксафенамид.

37.Холекинетики (магния сульфат, М-холиноблокаторы, но-шпа и пр). Прин­цип действия, осложнения, применение. Гепатопротективные средства (карсил, эссенциале). Принцип действия, применение, возможные ос­ложнения.

38.Рвотные и противорвотные средства (метоклопрамид, этаперизин, аэрон, апоморфин, эметрон, димедрол). Принцип действия и применение в медицинской прак­тике. Возможные осложнения.

39.Слабительные средства. Показания и противопоказания к применению препаратов. Принцип действия магния сульфата, форлакса, касторового масла, вазелинового масла, сенаде, бисакодила. Время приема и дозиро­вание. Осложнения и профилактика. Антидиарейные средства (смекта, уголь активированный, имодиум).

40.Стимуляторы эритропоэза. Средства при анемии: препараты железа (ферковен, ферроплекс, фенюльс, ферроплекс)- усвоение железа в организме, время приема, ос­ложнения и их профилактика. Витамины В12, Вс- действие и применение.

41.Стимуляторы лейкопоэза (пентоксил, метилурацил ). Принцип действия, применение. КСФ.

42.Средства, снижающие вязкость крови. Классификация. Принцип действия гепарина, натрия гидроцитрата, неодикумарина, аспирина, фибринолизина. Применение. Осложнения, профилактика.

43. Средства, повышающие свертываемость крови. Принцип действия тромбина, викасола, кальция хлорида, дицинона. Осложнения. Применение.

44.Гормональные препараты передней и задней доли гипофиза. Показания к применению, возможные осложнения.

45.Гормональные (тиреоидин, L-тироксин)и антигормональные (мерказолил) препараты щитовидной железы. Действие. Применение. Осложне­ния.

Препараты йода. Применение. Осложне­ния

46.Препараты гормона поджелудочной железы. Различия препаратов по получению, продолжительности действия. Пути введения, осложнения, профилактика. Синтетические антидиабетические средства (манинил, метформин). Особенности действия, применение, осложнения.

47.Препараты гормонов коры надпочечников. Минералокортикоиды (дезоксикортикостерон ацетат). Фармакологические эффекты, показания к применению, осложнения.

48.Препараты гормонов надпочечников - глюкокортикоиды (гидрокорти­зон, преднизолон, триамцинолон, флутиказон). Фармакологические эффекты, пока­зания к применению, осложнения.

49.Препараты женских половых желез (эстрон, синестрол, прогестерон). Фармакологические эффекты, применение. Контрацептивные препараты. Действие, применение, осложнения.

50.Препараты мужских половых желез (тестостерон, метилтестостерон). Фармакологические эффекты, применение.

Анаболические стероиды. Действие. Применение.

51.Антиаллергические средства. Классификация. Принцип действия преднизолона, кетотифена, димедрола, кларитина. Особенности антигистаминных средств I, II и III поколения. Осложнения. Показания к применению.

52.Средства, влияющие на миометрий. Средства, стимулирующие ритмические сокращения матки (гормональные препараты, простагландины), принцип действия, применение. Утеротонические средства (препараты спорыньи). Действие, применение, ос­ложнения. Токолитические средства (бета-адреномиметики, М-холиноблокаторы, гесгагены и другие). Действие. Применение.

53.Водорастворимые витамины В1 В6, В3. Физиологическая роль в ор­ганизме. Показания к применению. Осложнения.

54.Водорастворимые витамины В2, , В5, B12, Вс . Физиологическая роль в орга­низме. Показания к применению, возможные осложнения.

55.Водорастворимые витамины С, РР, В15. Роль в организме. Показания к применению. Осложнения.

56.Жирорастворимые витамины А, К. Физиологическая роль в организме. Показания к применению. Осложнения.

57.Жирорастворимые витамины Д, Е. Физиологическая роль в организме. Показания к применению. Осложнения.

58.Антисептики. Требования, предъявляемые кпрепаратам данной группы.

Красители. Принцип противомикробного действия. Применения. Хра­нение. Форма выпуска.

59.Антисептики группы галогеносодержащих (хлорамин Б, пре­параты йода, йодофоры). Принцип действия. Применение. Осложнения. Хранение.

60.Антисептики группы нитрофурана (фурацилин, фуразолидон) и арома­тического ряда (фенол, ихтиол, деготь и др). Принцип действия. Примене­ние. Возможные осложнения.

61.Антисептики - окислители (перекись водорода, калия перманганат). Принцип действия, применение, осложнения, хранение. Приготовление раствора калия перманганата для промывания желудка.

62.Антисептики группы детергентов (хлоргексидин, «церигель», роккал). Особенности действия; применение, хранение. Кислоты и щело­чи (борная, бензойная кислоты, раствор аммиака).

63.Антисептики группы солей тяжелых металлов (протаргол, цинка суль­фат, ксероформ, сулема). Принцип действия, применение, отравление и помощь.

64.Антибиотики группы пенициллина. Принцип дейст­вия. Классификация препаратов. Пути введения. Правила разведения препаратов для инъекций. Показания к применению. Осложнения и их про­филактика.

65.Антибиотики - цефалоспорины и макролиды. Классификация, препараты. Особенности действия, применение, осложнения, профилактика.

66.Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин). Механизм действия, применение, ос­ложнения и их профилактика, противопоказания, пути введения. Хлорамфениколы. Препараты. Механизм действия. Побочные эффекты и противопоказания. Показания к применению.

67.Сульфаниламидные средства. Классификация. Принцип действия. Ос­ложнения. Показания и противопоказания к применению. Комбиниро­ванные препараты с триметопримом.

68.Хинолоны и фторхинолоны (нитроксолин, ципрофлоксацин, офлоксацин). Принцип действия. Ос­ложнения. Показания к применению. Противопоказания

69.Противотуберкулезные средства. Классификация. Принцип действия изониазида, рифампицина, стрептомицина, этионамида. Осложнения.

70.Противоспирохетозные и противотрихомонадные средства – (пенициллины, тетрациклины, макролиды, нитрофураны и нитроимидазолы). Принцип действия. Ос­ложнения. Показания и противопоказания к применению.

71.Противоглистные средства. Принцип действия и особенности примене­ния. Возможные осложнения.

72.Противомикозные средства. Классификация, препараты. Принцип дейст­вия, показания, побочные эффекты.

73.Противовирусные средства. Противогриппозные и противогерпетические препараты. Принцип действия, правила приема Возможные осложнения.

74.Плазмозамещающие средства. Коллоидные растворы (раствор альбуми­на, полиглюкина, реополиглюкина). Пути введения, показания к приме­нению. Коллоидные растворы (гемодез). Кристаллоиды (растворы глюкозы, натрия хлорида, Рингера, дисоль). Показания к применению.