Для размещения населения в общежитиях и других временных помещениях, в палаточных городках минимальная норма площади должна быть 4,0-4,5 м2 на каждого человека.
Для медицинских формирований, спасательных отрядов и в пунктах сбора населения в холодное время года необходимо иметь теплые помещения для обогрева людей исушильные комнаты для одежды и обуви площадью 15-18 м2 на 100 чел.
Во избежание чрезмерного охлаждения пострадавших их следует располагать на тюфяках, кроватях, подстилках, нарах на расстоянии не менее 0,3-0,5 м от наружных стен.
Нормы расхода воды для нужд пострадавшего населения составляют на одного человека 10 л/сутки:
· на одного больного, находящегося на стационарном лечении (включая нужды на питье) - 75 л/сут.
· на обмывку одного человека, включая личный состав работающих в районе ЧС формирований - 45 л.
При размещении населения в палаточном или другого лагерного типа городках оборудуются ровики (вместо санузлов) из расчета: один ровик шириной 0,3 м, глубиной 0,5 м и длиной 1 м на 20 чел. Ровики допускается устраивать параллельно друг другу на расстоянии 1-2 м. Они должны располагаться ниже источников воды и на расстоянии не менее 200 м от них. Нечистоты в ровиках необходимо сразу же подвергать дезинфекции и засыпать слоем земли.
Организация противоэпидемических мероприятий
В чрезвычайных ситуациях.
Санитарно-эпидемиологическое благополучие обеспечиваетсякомплексом организационных, правовых, медицинских, противоэпидемических, режимно-ограничительных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и ликвидацию инфекционных заболеваний, а также соблюдением санитарных правил и норм при резком ухудшении санитарно-эпидемиологического состояния в зоне ЧС.
Противоэпидемические мероприятияделятна две группы:
•мероприятия по профилактике возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
•мероприятия, направленные на ликвидацию эпидемических очагов среди населения в районеЧС.
Основные противоэпидемические мероприятия:
•санитарно-эпидемиологическая разведка предполагаемых районов рассредоточения и размещения эвакуируемых жителей в загородной зоне;
•эпидемиологическое наблюдение, включающее изучение санитарно-эпидемиологического состояния населённых пунктов;
•своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;
•учёт и санация носителей возбудителей болезней и лиц, страдающих хроническими формами инфекционных болезней;
•профилактика инфекционных заболеваний путём применения вакцин, сывороток, антибиотиков и различных химических препаратов;
•борьба с переносчиками трансмиссивных заболеваний и грызунами.
Наиболее сложная эпидемиологическая ситуация в плане медико-санитарных последствий ЧС возникает при появлении эпидемических очагов инфекционных заболеваний среди населения.
Они характеризуются следующими особенностями:
•наличием инфекционных больных среди пострадавших и возможностью ускоренного распространения инфекции;
•активизацией механизмов передачи возбудителей инфекций в зонах ЧС;
•продолжительностью заражающего действия невыявленных источников и появлением длительно действующих очагов;
•сложностью индикации и диагностики инфекционных очагов;
•наличием минимального инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции, снижение резистентности и большая инфицирующая доза возбудителей.
Для оценки степени эпидемической опасности инфекционных заболеваний в зонах ЧС предложена методика, учитывающая наиболее значимые факторы:
•патогенность инфекционного агента;
•летальность;
•контагиозность;
•количество заболевших и количество предполагаемых санитарных потерь;
•количество контактных лиц и необходимость в их изоляции (обсервации);
•размеры зоны эпидемии.
В ЧС эпидемический процесс имеет определённую специфику, и присущие ему закономерности развития могут нарушаться. Прежде всего, это касается источника возбудителя инфекции, его вида и места естественной жизнедеятельности (обитания, размножения и накопления) В зонах катастроф источник заражения зачастую установить трудно, так как меняются формы сохранения места жизнедеятельности возбудителя, расширяется ареал его обитания. По этой причине в зоне катастроф одновременно может возникнуть несколько эпидемических очагов разных нозологических форм.
Основными противоэпидемическимимероприятиямипри возникновении эпидемического очага являются:
Ø регистрация и оповещение;
Ø эпидемиологическое обследование и санитарно-эпидемиологическая разведка;
Ø выявление, изоляция и госпитализация заболевших;
Ø режимно-ограничительные или карантинные мероприятия;
Ø общая и специальная экстренная профилактика;
Ø обеззараживание эпидемического очага (дезинфекция, дезинсекция, дератизация);
Ø выявление бактерионосителей и усиленное медицинское наблюдение за пораженным населением и личным составом спасательных формирований;
Ø санитарно-разъяснительная работа.
Регистрация и оповещение. Все больные и выявленные подозрительные по заболеванию лица берутся на специальный учет. О выявлении инфекционных больных немедленно должен быть оповещен главный врач Роспотребнадзора. При получении данных о возникновении высококонтагиозных инфекций оповещается также население района катастрофы и прилегающих территорий с разъяснением правил поведения.