Понятие, классификация химических веществ
Общеядовитого действия.
Отравляющие вещества общеядовитого действия принадлежат к веществам , вызывающим острое нарушение энергетического обмена в силу угнетающего или блокирующего их действия на ряд ключевых процессов биоэнергетики организма. Они вызывают повреждение ферментов тканевого дыхания, разобщение механизмов окисления и фосфорилирования, истощение фондов субстратов для биологического окисления. В клинических проявлениях интоксикации, вызванной общетоксическими агентами, прослеживаются общие черты: гипоксические судороги, развитие комы и отёка мозга,, параличи. Яды, относимые к веществам общеядовитого действия, непосредственно не вызывают значительных деструктивных изменений в тканях, т.е. обладают функциональным обратимым действием.
Общеядовитым называется действие химических веществ на организм, сопровождающееся повреждением биологических механизмов энергетического обеспечения процессов жизнедеятельности.
Особенности токсического процесса, развивающегося при отравлении такими веществами:
- быстрота развития острой интоксикации (короткий скрытый период , бурное течение токсического процесса ),
- функциональный характер нарушений,
- вовлечение в патологический процесс преимущественно органов и систем с интенсивным энергообменом и, прежде всего , центральной нервной системы ,
- закономерный характер развития нарушений со стороны ЦНС: возбуждение , переходящее в состояние гиперактивации , а затем глубокого угнетения (изменение сознания, судороги, кома и т. д.).
Классификация химических веществ общеядовитого
действия.
Вещества общеядовитого действия классифицируются в соответствии с особенностями механизма их токсического действия:
Нарушающие кислородно - транспортную функцию
Крови.
А.Нарушающие функции гемоглобина:
-образующие карбоксигемоглобин (монооксид углерода, карбониллы металлов);
- образующие метгемоглобин ( оксиды азота , ароматические нитро- аминосоединения, нитриты и др. ).
Б. Разрушающие эритроциты ( мышьяковистый водород).
Нарушающие тканевые процессы биоэнергетики.
А.Ингибиторы ферментов цикла Кребса ( производные фторкарбоновых кислот ).
Б. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов ( синильная кислота и её соединения ).
В. Разобщители тканевого дыхания и фосфорилирования (динитроортокрезол , динитрофенол).
Особенности механизма действия, патогенеза,
Проявления поражений химическими веществами
Общеядовитого действия.
Химические вещества, нарушающие кислородно-транспортную функцию крови.
Одна из важнейших функций крови – транспорт кислорода от лёгких к тканям. Транспорт осуществляется гемоглобином в форме соединения и плазмой – в форме раствора. В связанной с гемоглобином форме в 100 мл крови переносится 20 мл кислорода , а в плазме того же объёма крови – всего 0,2 мл кислорода . На способность гемоглобина связываться и разъединяться с кислородом влияет ряд факторов . Кислородное голодание плохо переносится человеком и другими млекопитающими и может привести к серьёзным нарушениям со стороны различных органов и систем. Особенно чувствительны к гипоксии клетки органов с интенсивным энергообменом – сердечной мышцы, почек, головного мозга. Наиболее чувствителен к кислородному голоданию головной мозг, а точнее – его нейроны . Неудивительно, что при полной аноксии сознание утрачивается уже через несколько секунд, а необратимые изменения в нейронах наступают через 4-5 минут. При этом головной мозг составляет 2-3 % массы тела, а потребляет около 20 % всего кислорода. Рассмотрим вещества, нарушающие кислородно-транспортные функции крови. Как уже указывалось в классификации, к ним относятся вещества, способные связывать гемоглобин и при этом теряется ( резко снижается ) его возможность связывать и переносить кислород. Сюда относятся карбоксигемоглобинобразователи и метгемоглобинобразователи, а также вещества, способные разрушать эритроциты.