Оценка степени тяжести пролежней
Код технологии | Название технологии | |
А 14.31.013. | Оценка степени тяжести пролежней | |
1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | |
1.1 | Перечень специальностей /кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 0401 Лечебное дело 0406 Сестринское дело 0402 Акушерское дело |
1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют |
2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуг | До и после выполнения манипуляции необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором |
3. | Условия выполнения простой медицинской услуги: Стационарные Амбулаторно-поликлинические | |
4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Диагностическое | |
5. | Материальные ресурсы | |
5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Пинцет стерильный -1шт (при необходимости) |
5.2 | Реактивы | Отсутствуют |
5.3. | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
5.5 | Лекарственные средства | Спирт этиловый 700 – 5 мл. Антисептический раствор – 2 разовые дозы. |
5.6 | Прочий расходуемый материал | Марлевые салфетки (стерильные) – 5шт. Мыло при отсутствии антисептика для обработки рук. Источник дополнительного освещения. Перчатки стерильные- 1 пара (при необходимости) |
6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм оценки степени тяжести пролежней I. Подготовка к процедуре. 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход обследования (если пациент в сознании). 2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора). 3. Отрегулировать высоту кровати. II Выполнение процедуры. 1. Помочь пациенту лечь на живот или на бок. 2. Осмотреть места образования пролежней: крестец, пятки, лодыжки, лопатки, локти, затылок, большой вертело бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов. 3. Оценить: локализацию, окраску кожных покровов, наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, наличие и характер отделяемой жидкости, отечность краев раны, наличие полости, в которой могут быть видны сухожилия и/или костные образования. 4. При необходимости применять стерильные пинцеты и стерильные перчатки. III. Окончание процедуры. 1. Сообщить пациенту (ке) результат обследования. 2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора). 3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. | |
7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Отсутствуют | |
8. | Достигаемые результаты и их оценка: Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных с данными классификацией (ОСТ 91500.11.0001-2002). 1 степень - устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены. 2 степень - поверхностное нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса. 3 степень – разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Возможны жидкие выделения. 4 степень – поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижелащие ткани (вплоть до кости). | |
9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании санной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | |
10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Оценка качества проведения простой медицинской услуги производится в соответствии с отраслевым стандартом 91500.11.0001-2002 «Протокол ведения больных. Пролежни». | |
11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 0,5. | |
12. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги В соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больного. Пролежни» 91500.11.0001-2002 и приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года №123. | |
13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует. |