Нормы нагрузки медицинского персонала диагностических служб
Вспомогательную лечебно-диагностическую службу ЛПУ можно разделить на 2 группы: к первой относятся диагностические службы – лабораторная, рентгеновская, функциональная, ультразвуковая, эндоскопическая, ко второй – лечебные службы: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия [4].
Нормы времени медицинского персонала по указанным службам устанавливаются как на основе материалов хронометража, так и на основе статистики.
Нормы нагрузки (обслуживания) для медицинского персонала вспомогательной лечебно-диагностической службы устанавливаются в числе исследований, процедур за определенный период времени, как правило, за год. Учитывая, что в течение года проводятся разные виды исследований, целесообразно нормы нагрузки (обслуживания) выражать в условных единицах, а при расчетах применять коэффициент использования рабочего времени должности.
За одну условную единицу в диагностических службах принимается работа продолжительностью 10 мин., а за одну физиотерапевтическую единицу – 8 мин.
При лабораторной диагностике нормы времени на исследования с применением автоматических анализаторов представлены в таблице 14.
Таблица 14
Затраты времени на одно исследование с применением автоматических
анализаторов
| Наименование прибора | Измеряемые параметры, тесты | Нормы времени на исследование, мин. |
| Гематологический анализатор | 18 параметров характеристик лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов 3 гистограммы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), 3 – частный дифференциал по лейкоцитам | 1,0 |
| Биохимический анализатор LJAB 650 | Тесты фотометрические | 0,1 |
| Ионоселективные тесты: натрий, калий, хлор | 0,115 | |
| Анализатор Spotchem EZ | Анализатор ночи по 12 параметрам | 0,6 |
| Иммунохимический анализатор Ахуm АВВОТT | Определение гормонов, инфекций (гепатиты, цитомегаловирус, токсоплазмоз), онкомаркеров | 0,6 |
| Биохимический экспресс-анализатор мочи Аutiоn Мах АХ - 4280 | Определение глюкозы, кетоновые тела, билирубин, нитриты, белок, уробилиногены, кислотность, кровь, лейкоциты, удельный вес, цвет, мутности ночи | 0,3 |
Источник: Фонд «Российское здравоохранение»: «Разработка методических и аналитических материалов по нормированию труда в здравоохранении», 2008.
В таблице 15 представлены норм нагрузки (обслуживания) для должностей медицинского персонала лечебно-диагностической службы [4].
Таблица 15
Годовые нормы нагрузки (обслуживания) медицинского персонала
вспомогательной лечебно-диагностической службы
| Наименование подразделения и должности | Годовой бюджет рабочего времени должности (в мин.) 2008 г. | Коэффициент использования рабочего времени на основную деятельность | Расчет в условных единицах |
| Клиническая лаборатория: | |||
| врач | 0,75 | (107220х0,75)÷10=8042 | |
| лаборант | 0,80 | (107220х0,80)÷10=8578 | |
| Бактериологическая лаборатория: врач, лаборант | 0,92 | (107220х0,92)÷10=9864 | |
| Рентгеновское отделение: врач, рентгенлаборант | 0,9 | (78780х0,9)÷10=7090 | |
| Отделение функциональной диагностики: врач, медицинская сестра | 0,85 | (107220х0,85)÷10=9114 | |
| Эндоскопическое отделение: врач, медицинская сестра | 0,85 | (107220х0,85)÷10=9114 | |
| Отделение ультразвуковой диагностики: врач, медицинская сестра | 0,85 | (107220х0,85)÷10=9114 | |
| Отделение лечебной физкультуры: | |||
| врач | 0,69 | (107220х0,69)÷10=7398 | |
| инструктор | 0,85 | (107220х0,85)÷10=9114 | |
| Кабинет иглорефлексотерапии: врач, медицинская сестра | 0,92 | (107220х0,92)÷10=9864 | |
| Кабинет мануальной терапии | 0,92 | (107220х0,92)÷10=9864 | |
| Функциональное отделение: | |||
| врач | 0,92 | (107220х0,92)÷8=12330 | |
| медицинская сестра | 1,12 | (107220х1,12)÷8=15000 | |
| Кабинет массажа: медицинская сестра | 0,77 | (107220х0,77)÷10=9256 |
Источник: Фонд «Российское здравоохранение»: «Разработка методических и аналитических материалов по нормированию труда в здравоохранении», 2008.
Глава 4. Расчет численности медицинского персонала ЛПУ