Работа группы и герменевтическая интерпретация терапевта

 

В обрисованных выше условиях мобилизованные конфликты приводят к переработкам компромиссов, которые организуются как работа группы (Heigl-Evers und Heigl, 1979a, 1983с).

Групповая терапия — это процесс множественного взаимодействия. Это означает, что терапевт, если он хочет понимать и, основываясь на поставлен­ных перед ним задачах, стимулировать этот процесс, должен ориентировать­ся в диагностике и терапии на интеракционные процессы и феномены. Содержание, присущее процессу интеракции, формируется из индивидуальной области переживаний конфликтного напряжения и/или напряжения, вызван­ного выделением внутренней негармоничности, непринятия. В ходе группо­вого взаимодействия оно как бы приводится к общему, приемлемому для всех знаменателю (происходит редукция непереносимых страхов, чувства стыда и вины, импульсов влечений). Соответствующее поведение, отмечаемое у уча­стников группового процесса, может быть рассмотрено в трех различных ас­пектах интерактивного взаимовоздействия; для этого терапевтом применяет­ся герменевтическая интерпретация психоаналитического значения происходящего.

При направленности терапевтического внимания на непосредственно на­блюдаемое поведение терапевтом, как правило, отмечаются некоторые объе­динения членов группы, благодаря чему - чаще достаточно смутно, чем оп­ределено, - выясняется, какое поведение в этой группе, на этом сеансе является желаемым, а какое нет. Речь идет о нормах и табу группового поведения как о первом из названных аспектов (нормативная регуляция). Для организа­ции такой регуляции используется распределение ролей между членами груп­пы, которое допускает компромисс между наступающими, неосознаваемыми составляющими переживаний и защитой от них, возможный лишь при взаимовоздействии участников терапии друг на друга. Так появляются психосо­циальные компромиссы. Это второй аспект в понимании группового поведе-

 

– 317 –

 

ния, аспект психосоциальных компромиссных образований. Если внимание терапевта направлено на него, эти компромиссные образования становятся герменевтически доступными, то есть могут быть проинтерпретированы те­рапевтом.

В третьем аспекте поведения можно указать на неосознаваемое пациен­тами содержание их фантазий, которые появляются в ходе интеракцион­ной, в значительной мере неосознаваемой коммуникации, совместных «снов наяву». Такая совместная, модифицированная Эго пациентов неосознавае­мая фантазия может представляться, например, следующим образом. Чле­ны группы наполнены представлениями и чувствами, согласно которым те­рапевт является всемогущей, жертвующей всем и всесильной богоматерью, которая будет заботиться о том, чтобы у всех людей, принадлежащих этой группе, все было хорошо. Одной из таких совместных фантазий, согласно которой терапевт обеспечивает пациентов орально-эмоциональными посо­биями и обслуживанием, может соответствовать поведение, согласно кото­рому каждый член группы старается посредством дружелюбия, уступчиво­сти, понимания, скромности, ненавязчивости представить себя другим в качестве симпатичного и готового помочь существа. Может случиться и так, что какой-то конкретный пациент будет идентифицировать себя с всепомо­гающим существом и, в соответствии с этим образом, заботиться обо всем и вся. Затем в аспекте осознаваемого, названного нами нормативной регу­ляцией, образцы поведения позитивно оцениваются и определяются в соот­ветствии с их сдержанностью, скромностью, с направленными на них пол­ными надежд ожиданиями, пониманием и готовностью помочь и тому по­добными установками. Противоречащим этому образцам поведения выка­зывается неприятие.

Концепция различных плоскостей и уровней группового поведения, крат­ко обрисованная нами выше, предоставляет возможность концептуализи­ровать как вербальные, так и мимико-жестовые реакции, характерные для группы в целом, создать некий план, структуру, с тем чтобы групповой процесс выполнял как терапевтическую, так и диагностическую функцию. Осу­ществляется попытка связать воедино уже описанную и названную нами синхронность возникновения элементов переживаний и поведения, рассмат­риваемую в аспекте психоаналитического учения о болезни. При этом речь идет об вызывающем оборонительные реакции, о пугающем и угрожаю­щем, о том, что должно удерживаться от проникновения в мир осознавае­мых переживаний. В вербальном выражении в аспекте введенной психо­аналитиками герменевтической техники объяснения (сводящейся к интерпретации) отслеживаются проявления обороны и того, что вызывает эти оборонительные реакции. При этом диагност ориентируется на специфи­ческие для группы формы переработки нормообразования, психосоциаль-

 

– 318 –

 

ные компромиссные образования и совместные для членов группы «сны наяву». При такой концептуализации исходят из того, что каждое действие пациента, подвергнутое вербализации, содержит все компоненты его пере­живаний этого пациента; по словам Фрейда и по поэтическому высказыва­нию Томаса Манна, высокодифференцированное и затхло-архаичное все­гда находятся друг рядом с другом. Применяемые здесь герменевтические приемы должны избирательно воспринимать эти компоненты и концептуа­лизировать полученную информацию (см. Boothe, 1989; Heigl-Evers und Heigl, 1973).